Puberté Flashcards
Donne une raison qui explique l’importance du suivi d’une thélarche précoce
,
donne l’investigation de base
et l’évolution habituelle
pk suivi ?
–) PCk < 20 % vont évoluer vers puberté précoce
investigation –) NON nécéssaire
Évplution , la plupart va se résoudre vers genre 3 ans
comment interprete tu un test à la LHRH?
Si augm LH > Augm FSH , ou si pic de LH > 5-8
–) PUBERTÉ PRÉCOCE CENtRALE
Si pas de réponse/augmentation de LH ou FSH
–) Puberté précoce PÉRIPHÉRIQUE !
décrit selon echelle de Tanner
donne 2 chose que tu voudrais doser en adrénarche précoce
est vrai ou faux , si adrénarche précoce isolé , c’est totally bénin
TESTOSTÉRONE
et
17-OH hydroxyprogestérone
pck si both augmenté –) hyperplasie congénitale des surrénale
si testo augmenté –) cancer
et
ouasi non…. quand meme risque de
SOPK
DB type 2 ou résistance à l’insuline
dans l’échelle de tanner , y’a deux parametre , lesquels ?
fille et gars : P = Pillosité
Fille : M : sein
gars G : testicule
waouh
dcrit tout les G de l’échelle de Tanner chez le garcon
- G1: Stade infantile
- G2 : Augm volume testiculaire ( 4 ml !!!!) , aspect ridé du scrotum
- G3: Testicule 6-10 ml , ¨Pénis s’ALLONGE ( ne grossit pas ?)
- G4 : testicule 10-15 ml , pigmentation du scrotum , pénis grossit et s’allonge)
- G5 : Testicule 15-25 ml ( pénis grossit et s’allonge)
À quel stade de tanner que le pic de croissance débute ?
et à quel vitesse environ?
CHEZ LA FILLE :
M2-M3
pour 8-9 cm / an à 11,5 ans
chez le gars:
G3-G4
pour 10-12 cm / an à 13,5 ans
donne 2 main reasons qu’on traite la puberté précoce
réduire effet psycho
et
Preserver la taille finale
puberté précoce à quel age….
et s’accompagne de ….. ( 3 trucs )
FILLE —) Bourgeons mammaire < 8 ans
gars –) augm volume testiculaire < 9 ans
et both s’accompagne de
- AUGM VÉLOCITÉ DE CROISSANCE !!!! ( contrairement à thélarche , adrénarche précoce et tout)
- PROGRESSION DE LA MATURATION OSSEUSE
- Odeur corporelle adlte
qel est the traitement pharmaco de puberté précoce
Bah SI CENTRALE –) AGONISTE
je repete
AGONISTE de lA LHRH
v/f une puberté précoce périphérique peut évoluer vers centrale
is true!!!
L’example classiqque c’est genre en hyperplasie congénitale surrénale
excès d’androgène donne augm MATURATION OSSEUSE
( et on sait que maturation osseuse peut déclencher puberté ;) )
soooo
qu’est ce qui différencie P4 de P5 chez l’adulte ?
et décrit moi P3
( CHEZ LE GARCON)
P4: poils d’apparence adulte , mais N’ATTEIGNE PAS L’INTÉRIEUR DES CUISSES ( vs P5 oui)
P3 : Poils sont pluss abondants , plus pigmenté , bouclés, mais restent limité au pubis !
v/f la puberté précoce se traite par antagoniste de la LH RH
Woah att un peu
FAUX
la puberté précoce CENTRALE
se traite par
AGONISTE de la LHRH
v/f une puberté précoce lié à hyperplasie congénitale surrénale
le pénis aura grossit
VRAII!!
Mais va avoir des petites testicules still ( ABSENCE DE FSH ;) )
comme c’est périphérique;)
qu’est-ce qui signe le début de la puberté chez le garcon?
et quand est-ce qu’il va muer et développer de la pilosité faciale?
VOLUME TESTICULE AUGMENTe!!!!
then 12 mois plus tord MUE
et
12-18 mois later , pilosité faciale
V/f
une puberté précoce CENTRALE est majoritairement relié à une cause idiopathique
attention
Chez les filles –) VRAI
Chez les gars—) Faux , souvent cause ORGANIQUE donc faire attention
quelle est la différence entre la fsh et la lh ,
dans leur fonction au niveau gonadique
CHEZ LE GARCON
- LH —-) PRODUCtion de TESTOSTÉRONE par les CELLULES DE LEYDIG , ( testostérone va permettre la spermatogénèse)
- FSH —-) Augmentation du VOLUME TESTICULAIRE ( important)
Fille
- FSH et LH , jouent ensemble pour checker la photo laa
Chez la fille
- décrit moi P2
- différencie P4 de P5
- Différencie M4 de M5
- Décrit moi M2
- décrit moi M1
- P2 —) Poils suit seulement les grandes lèvres
- P4 –) PIlosité adulte , MAIS RÉPARTITION INCOMPLETE ( vs p5 repartition complète)
- M 4 : Aréole et mameole sont en projection vers l’avant , vs M5 : ARéole PIGMENTÉ et seulement le MAMELON fait sailli
- M2 : Apparition bourgeons mammaires
- M1 ; pré0-pubertaire, les papilles sont élevé!
v/f un irm de la région hypothalamo hypophysaire et une écho pelvienne sont indiqué en puberté précoce
actually true je pense, mais pas clairte si tout le temps indiqué
juste pour relire ,
nomme moi 5 grandes catégories de cause périphérique de puberté précoce
- HYPERPLASIE CONGÉNITALE DES SURRÉNALES
- Prise estro ou andro exogène
- Hypothyroidie chronique non traité
- Syndromes ( GENRE MC CUNE ALBRIGHT)
- TUMEURS ( la yen a full différentes la..)
