Puberdade

Question 1

Qual a diferença entre adolescência e puberdade ?

Answer 1

Adolescência é um período cronológico de mudanças biológicas, sociais e psicológicas , compreendido entre 10-20 anos (OMS) / 12-18 anos (ECA)
PUBEDADE: só compreende mudanças biológicas, com surgimento de caracteres sexuais secundários e aceleração do crescimento

Question 2

O que determina a puberdade?

Answer 2

Gonadarca e Adrenarca

Question 3

O que é gonadarca?

Answer 3

Ativação eixo hipotálamo-hipofise- gonadas com liberação de esteroides sexuais gonadais

Question 4

O que é Adrenarca?

Answer 4

Secreção de andrógenos pela adrenal

Question 5

Quais os valores de idade esperados para início da puberdade no sexo feminino?

Answer 5

8-13 anos

Question 6

Quais os valores de idade esperados para início da puberdade no sexo masculino?

Answer 6

9-14 anos

Question 7

Qual estádio de Tanner em que as meninas entram na puberdade ?

Answer 7

M2 = BROTO MAMARIO - TELARCA

Question 8

Qual estádio de Tanner em que as meninas tem o pico de crescimento ?

Answer 8

M3 , velocidade 8-9cm/ano

Question 9

Qual estádio de Tanner que ocorre a menarca no sexo feminino ?

Answer 9

M4 (duplo contorno)
2 a 2,5 anos após a TELARCA
Meninas ainda crescem após a menarca, mas de forma desacelerada

Question 10

Qual estádio da pilificacao puberal que ocorre a pubarca em ambos os sexos?

Answer 10

P2

Question 11

O que ocorre na pubarca ?

Answer 11

Resultado da Adrenarca - pilificacao

Question 12

Qual a distribuição dos pêlos genitais em P2 no sexo feminino ?

Answer 12

Pelos finos, lisos, discretamente hiperpigmentados

Apenas nos GRANDES LABIOS

Question 13

O que caracteriza o estágio P3 de Tanner ?

Answer 13

Sínfise pública

Question 14

O que caracteriza o estágio P4 de Tanner ?

Answer 14

Grande quantidade

Dentro dos limites

Question 15

O que caracteriza o estádio P5 de Tanner ?

Answer 15

Raiz das coxas

Question 16

Qual a sequência do desenvolvimento puberal feminino ?

Answer 16

TPM

TELARCA - pubarca - menarca

Question 17

Qual a velocidade do pico de crescimento feminino durante a puberdade ?

Answer 17

8-9 cm/ano

Question 18

Qual o primeiro sinal da puberdade no sexo masculino e em qual estádio ?

Answer 18

Aumento testicular

G2

Question 19

Qual o valor determinante para identificação de aumento de volume testicular em g2?

Answer 19

Maior ou igual a 4 ou >3 ML

Question 20

O que ocorre no estadio G3 no sexo masculino ?

Answer 20

Aumento do pênis em COMPRIMENTO

Question 21

O que ocorre no estadio G4 no sexo masculino ?

Answer 21

Aumento no pênis em diâmetro

Pico de crescimento

Question 22

Qual a velocidade do pico de crescimento do sexo masculino durante a puberdade e em qual estadio normalmente ocorre esse pico ?

Answer 22

9-10 cm/ano

G4

Question 23

Como é a distribuição dos pêlos na genitália masculina em G2?

Answer 23

Pilificacao apenas na base do pênis

Question 24

Qual a consequência principal da puberdade precoce ?

Answer 24

Baixa estatura na vida adulta

Question 25

Quais as causas de puberdade precoce ?

Answer 25

Central | Periférica

Question 26

Como é caracterizada a puberdade precoce de causa central ?

Answer 26

GnRH dependente

Question 27

Quais as causas de puberdade precoce central ?

Answer 27

IDIOPATICA | Lesões do SNC

Question 28

Quais as alterações laboratoriais verificadas na puberdade precoce de causa central que diferenciam da puberdade precoce periférica ?

Answer 28

Aumento de LH

Question 29

Qual a clínica da puberdade precoce de causa central?

Answer 29

Isossexuais Aumento de mamas nas meninas Virilizacao nos meninos (aumento testicular simétrico bilateral e crescimento peniano)

Question 30

O que caracteriza a puberdade precoce periférica ?

Answer 30

GnRH independente | Aumento dos esteroides provenientes das gonadas ou das adrenais

Question 31

Quais os tipos de puberdade precoce possíveis na puberdade precoce periférica ?

Answer 31

Isossexual (feminilizacao nas meninas e virilizacao nos meninos ) Heterossexual (virilizacao nas meninas )

Question 32

Quais as causas de puberdade precoce do tipo periférica ?

Answer 32

Doença adrenal | Doença gonadal

Question 33

O que ocorre na doença gonadal em meninos na puberdade do tipo periférica ?

Answer 33

Virilizacao + assimetria do volume testicular

Question 34

O que ocorre na doença adrenal em meninos com puberdade precoce do tipo periférica ?

Answer 34

Virilizacao + volume testicular pre-puberal

Question 35

Exemplo de doença gonadal que causa puberdade precoce periférica

Answer 35

Tumor testicular

Question 36

Exemplo de doença adrenal que causa puberdade precoce periférica

Answer 36

Hiperplasia adrenal congênita

Question 37

Alterações laboratoriais da puberdade precoce do tipo periférica

Answer 37

Não há aumento de gonadotrofinas

Question 38

Alteração laboratorial da hiperplasia adrenal congênita

Answer 38

Aumento de 17-OH- progesterona S-DHEA Testosterona

Question 39

Exemplo de puberdade incompleta ou parcial

Answer 39

TELARCA precoce | Aparecimento isolado de caracter sexual secundário

Question 40

Qual valor esperado do tamanho das mamas em ginecomastia fisiológica no sexo masculino ?

Answer 40

<4cm

Question 41

Quais as 3 condições em que a ginecomastia pode ser fisiológica ?

Answer 41

RN Puberdade Idoso

Question 42

Qual o principal fator a ser avaliado diante de ginecomastia no sexo masculino ?

Answer 42

Estágio puberal = importante para o diagnóstico

Question 43

O que indica condição mórbida adjacente diante de ginecomastia no sexo masculino ?

Answer 43

Ginecomastia sem ter entrado na puberdade

Question 44

A idade do paciente importa levantar hipótese de ginecomastia puberal?

Answer 44

Nao, pois não se relaciona os eventos liberais com a idade cronológica

Question 45

3 drogas relacionadas ao surgimento de ginecomastia

Answer 45

Anabolizantes Maconha Isoniazida

Question 46

A simetria é obrigatória para o diagnóstico de ginecomastia puberal ?

Answer 46

Não

Question 47

Quais as condições para investigar e corrigir cirurgicamente a ginecomastia ?

Answer 47

> 4cm Não involuir após 2-3 anos Sofrimento psicológico

Question 48

Qual condição que justifica pedir cariotipo em caso de ginecomastia?

Answer 48

Atraso puberal + ginecomastia