PU Flashcards
Vad står PBL för?
Ta reda på fakta genom problemlösning o fallstudier. Man har i och med det eget ansvar för lärandet genom att identifiera vad hen ska lära sig. Både i teoretisk och praktisk utbildning analysera och hantera sittuationer som har relevans för det framtida yrke.
förklara livbojens 4 hörn
(vad handlar det om, vad är centralt att förstå)
Hur förstår vi scenariot nu?
Vad vet vi redan?
Vad har vi lärt oss?
Vad behöver vi ta reda på?
Nämn de olika källor som finns samt vad som ingår i dem
Primär källa:
- orginal artiklar
- avhandlingar
- referens databaser (PubMed)
Sekundär källa: - uppslagsverk/lexikon - handböcker - böcker översiktsartiklar
PubMed, förklara hur man kan söka bättre här
Sök med or/and operatorer och i “advanced” för att få mer kondenserat utval av artiklar
Vad är viktigt för en bra fungerande basgrupp?
Samarbete
Ledarskap (olika roller)
Kommunikation
Lärandemål (följa dem)
förklara processen hur du ska tänka/gå till väga när du söker någonting/tar reda på information. Från frågeformulering till källkritik och klar ..
Frågeformulering –> lämplika sökord –> hur kan orden kombineras –> var söker jag –> hitta fram material–> källkritik –> frågeformulering… osv (cirkel)
Vad är vårdcentral?
Sjukvårdsinsättning utanför sjukhus.
Inte inriktad mot något avgränsad sjukdomstillstånd eller patientgrupp
Vad är primärvård?
“hälso- och sjukvårdsverksamhet som utan avgränsning vad gäller sjukdomar ålder eller patientgrupper svarar för befolkningens behov av grundläggande medicinsk behandling, omvårdnad, förebyggande arbete och rehabilitering.
Kräver inte sjukhusens medicinska och tekniska resurser.
förklara öppenvård
sjukvård som sker på någon form av mottagning där patienten ej är inöagd på sjukhus
- kan finnas både på sjukhus och vårdcentral
förklara sluten vård
sjukvård som ges när patienten är inlagd på en sjukvårdsavdelning
Lagar inom hälso-och sjukvård
Målet med hälso och sjukvården är..?
1§ Med hälso-och sjukvård avses i denna lag åtgärder för att medicinsk förebygga utreda och behandla sjukdomar och skador.
2§ Målet för hälso-och sjukvården är en god hälsa och en vård på lika vilkor för hela befolkningen - vård ska ges med respekt för alla människors lika värde och den enskilda människans värdighet
vad är anamnes?
sjukdomshistoria
en patients egen beskrivning av hur sjukdomen uppstod, hur den ter sig och vilka symptom den ger/har givit
vad är en Patient?
en individ som är i kontakt med sjukvården för att få en diagnos för sina besvär eller behandling för någon sjukdom
Vad innebär folksjukdom?
en sjukdom som drabbar stora delar av befolkningen i ett visst land
epidemiologi är?
läran om sjukdomens utbredning o mönster i befolkningen
epidemi
snabb spridning av en infektionssjukdom till stora delar av människor i en befolkning inom en kort tidsperiod (ca 2 veckor)
Vid ett läkarbesök sker allt i dessa steg:
läsa journal anamnes undersökning provtagning (vid behov) konklusion och handlingsplan försäkra sig om patienten förstod efter besök --> följa upp
Vad är hälsa?
Fysiskt, psykiskt, socialt välbefinnande, inte enbart frånvaro av sjukdom eller skada.
- kan mätas med självskattningsskalor (självskattad hälsa)
Förmågan att uppnå sina vitala mål, nordenfeldt
Hur mäts sjukdomsbörda?
utifrån sjukdomens påverkan på död (förlorade levnadsår, YLL) och på hälsorelaterad livskvalite (YLD).
DALY = YLL + YLD
Disability Adjusted Life Years= Years of Life Lost + Years Lost because of Disability
YLL = antal döda i viss diagnos x antal förlorade levnadsår (i relation till förväntad livslängd)
YLD = sjukdomens påverkan på livskvalitet x antal år med sjukdom
Vem ska ges företräde till vården?
Den som har det största behovet av hälso-och sjukvård skall ges förträde till vården
Hur ska hälso och sjukvårdnen bedrivas/vara? vad är de olika punkter som bör uppfyllas (tänk hygien, vad den ska bygga på…)
- 2§ hälso och sjukvården ska bedrivas så att den uppfyller kraven på en god vård
- god kvalitet med god hygienisk standard och tillgodose patientens behov av trygghet i vården och i behandlingen
- lätt tillgänglig
- bygga på respekt för patientens självbestämmande och integritet
- främja goda kontakter mellan patienten och hälso-och sjukvården
- tillgodose patientens behov av kontinuitet och säkerhet i vården
Vad är socialstyrelsens föreskrifter om ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet för en god vård?
kunskapsbaserad och ändamålenlig hälso-och sjukvård
- Säker
- Patientfokuserad
- Effektiv
- Jämlik
hälso-och sjukvård - i rimlig tid
Vad säger socialstyrelsen om hur vården ska vara?
God vård
Patientcentrerad
Personcentrerad
Hälsofrämjande förhållningssätt
(viktigt med helhelssyn, bra dialog, empowerment, ha patientes upplevelse centralt)
Hälso främjande återgärder
Stärka eller bibehålla människans fysiska, psykiska och sociala välbefinnande
Stärka människans möjlighet till delaktighet och tilltro till egen förmåga
Vad är läkarens olika roller?
Att ha en personcentrerad vård vilket innebär
- aktivt sammarbete + holistiskt synsätt
- fokusera på vårdtagaren som en patient och ha ett aktivt sammarbete för att nå så god vård som möjligt
- fokusera på vårdtagaren som en person, holistiskt synsätt. Delaktighet är av stor betydelse.
Patientlagen
1§ inom hälso-och sjukvårdsverksamhet stärka och tydliggöra patientens ställning samt till att främja patientens integritet, självbestämmande och delaktighet.
tillgänglighet infotmation samtycke delaktighet fast vårdkontakt och individuell planering val av behandlingsalternativ ny medicins bedömning val av utförare personuppgifter och intyg synpunkter, klagomål och patientsäkerhet
Vad är viktigt för en god patient -läkarrelation?
Ha en helhetssyn på människans och hens hälsa.
Reflektera över egna värderingar ur ett mångfaldsperspektiv.
Främja patientens integritet, självbestämmande och delaktighet.
Vad är de mediciskt etiska principerna?
INTE SKADA - vården som ges ska alltid ha som syfte att ge bättre hälsa, mindre ohälsa
GÖRA GOTT- som vårdgivare ska man alltid handla i godhet utifrån patientens intresse
AUTONOMI och integritet - rätten till självbestämmande o delaktighet i beslut kring sitt liv och hälsa. Okränkbarhet respekt för sitt egenvärde sin person
RÄTTVISA - resurser för hälsa och sjukvård ska fördelas rättvist bland patienter, prioritera kring behov
Paternalism?
styra över patienten (som om den vore ett barn)
värderas lågt i modern sjukvård, undvik.
Dock krävs expertkunskap för bra beslutfattning
Vad är läkaryrkets mål enligt SLF etiska regler?
“om möjligt bota, ofta lindra, alltid trösta”
Lindra lidande! medicinsk grundläggande mål
Vad har läkaren för olika ansvar?
Moraliskt
- riktlinjer
- hur hen bör bete sig
Juridiskt
- lagar
- straff
Vad får en läkare?
Människor ger intima förtroenden för läkaren
Människor klär av sig och låter läkaren röra på intima ställen/undersökas
Läkaren får hantera giftiga, potentiellt dödliga ämnen
Läkaren får skada människor fysiskt (kirurgi)
Vad är läkarens yrkesetik?
SLF etiska regler (inte skada, göra gott, autonomi, rättvisa)
Göra gott inte skada, människovärde patientens autonomi - respektera kunskap, lära sig hela tiden för o arbeta bättre sekretess
läkaren har även egen autonomi.
Vad menas med att läkaren har egen autonomi?
- Han bör inte låta sig utnyttjas eller styras
- ledas av sin yrkesetik
- protestera vid etisk överträdelse
- bidra till utveckling, engageras i förbättringar
Vad är läkarens profesionella uppdrag?
PATIENTENS BEHOV I CENTRUM - främja patientens autonomi
- göra gott, inte skada
REPRESENTANT FÖR SAMHÄLLET - rättvis fördelning av resurser
- ej diskriminera eller prioritera orätt
FÖRBÄTTRA SJUKVÅRDEN- engagemang
- civilkurage
- utveckling
- forskning
Vad är etik?
Vad kan bestämmas/hittas genom det?
En teoretisk och kritisk reflektion över vad som anses vara rätt och fel och gott och ont.
Genom etiken kan man försöka hitta skäl till varför man handlar som man gör
Vad är skillnaden på fakta och värderingar?
Fakta är saker vi kan veta objektivt, såhär ÄR det.
Värderingar är saker vi kan anse uppleva subjektivt, såhär “borde” det vara.
Vad är SLFs etiska REGLER? (inte lagar)
MÄNNISKOVÄRDE - läkaren bör aldrig frångå principen om människans lika värde, aldrig utsätta för diskriminering
PATIENTENS AUTONOMI - behandla med empati, omsorg, respekt och inte genom sin yrkesauktoritet inkräkta på värdebörandes rätt att bestämma över sig själv
SEKRETESS - tystlåtenhet om all information rörande enskillt patient, såvida det ej äventyrar patientens väl
GÖRA GOTT, INTE SKADA - ha patientens hälsa som främsta mål och om möjligt bota, ofta lindra alltid trösta följande människokärlekens och heneds bud
KUNSKAP- handla i enhet med vetenskap och beprövad erfarenhet, ständigt söka, vidga de egna kunskaperna samt efter bästa förmåga och med omdöme bidra till vetenskapliga o allmänhets kännedom. Kunskap ska alltid ställas till förfogande (efter förmåga)
- Inte utge sig kunna något man ej kan!
Hur styrs hälso och sjukvården?
1.) regering o riksdag
2.) social department
3.) socialstyrelsen - samlar in o analyserar kunskap, tar fram normer baserade på lagar. utför Juridisk bindande förskrifter
4.) regionfullmäktige, regionstyrelse - ansvar för sammarbete med andra landsting
5.) hälso-och sjukvårdsnämnden
- fördelar pengar
6.) vårdcentraler och sjukhus
patienter, fångar upp invånanas behov
Vanligaste folksjukdomar i sverige?
Vad är folksjukdom?
Hjärt och kärl psykisk ohälsa tumör rörelseorgan allergier olycksfallskador infektionssjukdomar tandproblem
En sjukdom som drabbar större delar av befolkningen i ett visst land
söker sluten vård, valigast orsak?
förlossning
buksmärta, mag-tarm infektion
ryttmrubbningar i hjärta
lunginflammation
öppenvård barn vanligaste orsak?
övre luftvägsinfektioner öroninflammation virusinfektion halsfluss skador rutinkontroll/hälsa hosta
vanligaste infektioner
luftvägsinfektioner
urinvägsinfektioner
hud-och mjukdelsinfektioner
övriga
Vanligaste orsak till sjukskrivning
psykiska sjukdomar sjukdom i rörelseorgan okänd förgiftningar tumör
dödsorsaker i sverige
hjärt och kärlsjukdomar tumörer övrigt skador förgiftningar andningsorganens sjukdomar
Vad är LiUs hederskodex?
- Respektera o stödja andra studenter o anställda
- Ta ansvar för sina egna studier
- uppmuntra en rak, öppen och fri dialog
- vara förberedd o komma i tid
- bidra till universitetets utveckling och goda ryckte
- god framförhålling gällande saker som kan påverka andras tid
- följa regler o överenskommelser
- ta ansvar (inte morverka andras möjlighet till studier)
- uttnyttja erbjudna utbildningsmöjligheter
Vad är viktigt på LiU, dess hederskodex o så?
Planera Håll tidsram Komminucera väl i tal o skrift Analysera, kritisk gransning Lösa problem Sammarbeta Arbeta självständigt Bidra med kunskap o åsikter Komma förberedd o i tid
Studentens ansvar vid patientbemötande
- Tydlig att du är student
- vårdat språk och patientcentrerat förhållningssätt
- visa tacksamhet
- inte ge felaktig info om kompetensnivå
- informera handledare om patientens säkerhet o hälsa är i fara
- beakta tystnadsplikt (inte diskutera fall så andra hör)
- visa respekt för patientens autonomi o integritet
- vara säker att patienten samtycker till medverkan i undervisningsstudien.
Vad gör socialstyrelsen?
sammanställer, analyserar och samlar in kunskap, tar fram normer baserade på lagar. Utfärdar juridiskt bindande föreskrifter.
Offentlighet och sekretess lagen
Enligt patientlagen samt offentlighets och sekeretess lagen har all personal inom sjukvård tystnadsplikt och sekretess. Detta gäller alla uppgifter, muntliga som skriftliga, som rör personliga förhållanden. Som personal får man bara ta del av information kring patienter man har en vårdrelation till. Uppgifter får endast utlämnas om patienten ger sitt medgivande. Som läkarstudent har man samma tystnadsplikt som övrig personal.