PTSD og tilpasningforstyrrelser

Question 1

Hva er de fem sentrale elementene i den psykologiske omsorgen for personer utsatt for sterke traumatiske hendelser?

Answer 1

1. Sikre fysisk trygghet
2. Berolige (få ned fysiologisk aktivering)
3. Stimulere personens egne mestring
4. Etablere tilknytning til personer som står en nær (nettverk)
5. Etablere håp (etablere positiv responsforventning)

Question 2

Hva er det viktigste for en pasient i en akutt fase?

Answer 2

Samtale og trygg kontakt

Question 3

Hvor mange prosent av befolkningen lider av PTSD?

Answer 3

Omkring 1 %

Question 4

Hva betyr intrusjon?

Answer 4

Minner som presser seg på mot ens vilje.
Plutselige, påtrengende og ufrivillig her-og-nå-gjenopplevelse av traumet med fysiologisk stressreaksjon tilsvarende den som fant sted under traumet.
Typisk for PTSD.
Intrusjon kan forekomme både i våken tilstand og i søvne (mareritt).

Question 5

Hvilke tre reaksjoner er typisk etter belastende hendelser?

Answer 5

• Intrusjon
• Unnvikelse
• Fysiologisk aktivering

Question 6

Hvilke kliniske kjennetegn har man ved unnvikelse?

Answer 6

Ubehag som tanker eller påminnelser om hendelsen fremkaller gjør at personen forsøker å unngå å snakke om hendelsen, eksponere seg for liknende situasjoner eller alt som minner om den.

Question 7

Hva er typisk for fysiologisk aktivering ved PTSD?

Answer 7

Tegn på øket aktivering av det sympatiske nervesystemet.
Hjertebank, blodtrykksøkning, skjelving, svetting, kvalme, skvettenhet.
Økt irritabilitet og aggresjonsberedskap er også viktige kliniske kjennetegn ved økt sympatikusaktivering.

Denne hyperaktiveringen kan også føre til søvnproblemer og konsentrasjonsproblemer.

Question 8

Hvilke fem diagnosekriterier har vi for PTSD?

Answer 8

1. ) Traumekriteriet
2. ) Intrusjonskriteriet
3. ) Unnvikelseskriteriet
4. ) Aktiveringskriteriet
5. ) Tidskriteriet (2,3,4 må være oppfylt innenfor 6 måneder etter den belastende hendelsen)

Question 9

Hvorfor svekkes hukommelse og kognitive funksjoner ved PTSD?

Answer 9

Den økede reaktiviteten i amygdala vil ved farefulle stimuli påvirke hippocampus og bidra til å svekke hukommelsesfunksjon og kognitive funksjoner generelt.
Høyere hvilekortisol ved amygdalaaktivering har påvirkning på hippocampus og prefrontal cortex.