OCD - tvangslidelse

Question 1

Hvor stor del av befolkningen har en tvangslidelse?

Answer 1

Omkring 1-2 %

Question 2

Hva kjennetegner OCD-lidelsen?

Answer 2

Lidelsen er kjennetegnet ved påtrengende tilbakevendende tanker, følelser, indre forestillingsbilder eller ideer (observasjoner) - f.eks tanker om at man kan skade noen

Og/eller

En uimotståelig trang til gjentatte ganger å gjennomføre bestemte handlinger eller ritualer (kompulsjoner), f.eks vasketrang.

Personen opplever tankene eller handlingene som svært plagsomme, men hvis de forsøkes brutt eller unngått bygger det seg opp angst og ubehag.

Question 3

Hva er den viktigste årsaken til OCD?

Answer 3

En funksjonsforstyrrelse i sentralnervesystemet.

- OBS! Familiær opphopning.

Question 4

Hvilke andre psykiatriske diagnoser har OCD som en del av symptombildet?

Answer 4

• Utviklingsforstyrrelser i hjernen (autisme, Asbergers syndrom)
• Mental retardasjon
• ADHD
• Angstlidelser
• Depressive lidelser

Nesten alle pasienter med OCD har også andre psykiske lidelser.

Question 5

Hva er de viktigste differensialdiagnosene til OCD?

Answer 5

• Psykoser f.eks schizofreni (psykotisk motiverte tvangstanker eller handlinger)
• Depresjoner innenfor det bipolare spektrum

Alltid nødvendig med en nevropsykiatrisk vurdering som ledd i den diagnostiske utredningen.

Question 6

Hvordan kan tvangstanker behandles?

Answer 6

Tvangstanker behandles:

• Psykoterapi
• Legemidler - primært SSRI

Tvangshandlinger behandles:
- Eksponeringsterapi, utsette pasienten for situasjoner som utløser kompulsjoner samtidig som hen trenes opp til å ikke utføre tvangshandlingene (responsprevensjon).

Hos omtrent halvparten blir lidelsen kronisk.

Question 7

Symptomatologien ved tvangslidelser grupperes inn i fire grupper. Hvilke?

Answer 7

1. ) Tvangstanker omkring symmetri og tvangshandlinger som telling, ordne og organisere
2. ) Tvangstanker knyttet til forsøk på å få kontroll (eksempelvis aggressive, seksuelle eller religiøse tanker eller forestillinger) eller handlinger relatert til denne type tanker
3. ) Tvangstanker og handlinger knyttet til smitte skitt og rengjøring
4. ) Tvangsmessig samling (“samlemani”)

Question 8

Hva betyr aleksitymi?

Answer 8

Manglende ord for følelser.

Question 9

Hvor mange prosent av OCD-pasientene har angstlidelser?

Answer 9

Anslagsvis 50-60 %.

Depressive lidelser er også vanlig. Ofte en konsekvens av å ha utviklet OCD.

Question 10

Hva er tics?

Answer 10

Ufrivillige, kortvarige sammentrekninger av muskler i ansikt eller hals (f.eks raske gjentatte grimaseringer eller rykninger i musklene omkring øynene eller sammenknipning av disse).
- Noen mener at tics er en variasjon av OCD.