ptsd Flashcards
Che cos’è il disturbo post-traumatico da stress (DPTS)?
Un disturbo correlato a eventi traumatici e stressanti nel DSM, riconosciuto inizialmente per i veterani della Guerra del Vietnam.
È un comune motivo di richieste di risarcimento civile.
Quali sono i criteri diagnostici per il DPTS negli adulti, adolescenti e bambini sopra i 6 anni?
A. Esposizione a un evento traumatico. B. Sintomi intrusivi. C. Evitamento persistente. D. Alterazioni negative di pensieri ed emozioni. E. Alterazioni dell’arousal e della reattività.
I sintomi devono durare oltre un mese e causare disagio clinicamente significativo.
Quali sono i modi in cui un soggetto può essere esposto a un evento traumatico secondo il criterio A?
- Esperienza diretta dell’evento
- Testimonianza diretta di un evento traumatico accaduto ad altri
- Conoscenza di un evento traumatico che ha colpito un familiare o amico stretto
- Esposizione ripetuta a dettagli crudi dell’evento
Ad esempio, soccorritori che affrontano situazioni traumatiche.
Cosa si intende per sintomi intrusivi nel DPTS?
- Ricordi ricorrenti e intrusivi dell’evento traumatico
- Sogni ricorrenti legati all’evento
- Reazioni dissociative (flashback)
- Sofferenza psicologica intensa all’esposizione a fattori scatenanti
- Reazioni fisiologiche marcate a stimoli evocativi
Nei bambini sopra i 6 anni, possono manifestarsi giochi ripetitivi con temi legati al trauma.
Quali comportamenti indicano un evitamento persistente nel DPTS?
- Tentativi di evitare ricordi, pensieri o emozioni spiacevoli
- Tentativi di evitare fattori esterni che richiamano il trauma
Ciò include persone, luoghi o situazioni legate all’evento traumatico.
Quali sono le alterazioni negative di pensieri ed emozioni nel DPTS?
- Amnesia dissociativa relativa ad aspetti importanti del trauma
- Convinzioni negative su sé stessi o il mondo
- Pensieri distorti sulla causa o conseguenze del trauma
- Persistente stato emotivo negativo
- Ridotto interesse per attività significative
- Sentimenti di distacco dagli altri
- Incapacità di provare emozioni positive
Ad esempio, paura, vergogna o colpa.
Quali sintomi indicano alterazioni dell’arousal e della reattività nel DPTS?
- Comportamento irritabile o esplosioni di rabbia
- Comportamento spericolato o autodistruttivo
- Ipervigilanza
- Esagerate risposte di allarme
- Problemi di concentrazione
- Difficoltà nel sonno
Insonnia o sonno non ristoratore sono comuni.
Qual è la durata minima dei sintomi per diagnosticare il DPTS?
I sintomi devono persistere per oltre un mese.
Devono causare disagio clinicamente significativo o compromettere il funzionamento sociale, lavorativo o in altre aree della vita.
Quali sono i sottotipi del DPTS?
- Con sintomi dissociativi
- Con espressione ritardata
I sintomi dissociativi includono depersonalizzazione o derealizzazione.
Come si classificano i sintomi del DPTS nei bambini sotto i 6 anni?
I sintomi si raggruppano in 3 cluster:
* Cluster rievocazione
* Cluster evitamento
* Cluster iperattivazione
Ogni cluster presenta manifestazioni specifiche legate al trauma.
Quali sintomi rientrano nel cluster rievocazione nei bambini?
- Pensieri intrusivi
- Ricordi e sogni legati al trauma
- Espressione del trauma attraverso gioco o disegno
Flashback sono rari nei bambini.
Cosa comprende il cluster evitamento nei bambini?
- Persistente evitamento degli stimoli legati al trauma
- Riduzione di interesse per attività significative
- Comportamento socialmente ritirato
Include anche mutismo in alcuni casi.
Quali sintomi caratterizzano il cluster iperattivazione nei bambini?
- Disturbi del sonno
- Irritabilità
- Difficoltà di concentrazione
- Ipervigilanza
- Reazioni di startle
Possono manifestarsi anche scoppi di aggressività.
