Psykisk helse og personlighetsforstyrrelser

Question 1

a)
Nevn symptomer og kjennetegn ved emosjonell ustabil personlighetsforstyrrelse.

Answer 1

a)
Nevner følgende symptomer og
kjennetegn:
- Følelsesmessige svingninger
- Sårbarhet for avvisning
- Angst og depresjon
- Impulsivitet
- Perioder med destruktiv atferd
- Mister struktur i dagliglivet
- Tenker alt eller ingenting (svart/hvitt tenkning)

Question 2

b)
Gjør rede for innholdet i de ulike fasene (orienterings fasen, arbeidsfasen og avslutningsfasen) i relasjonsarbeid med en person med emosjonell ustabil personlighetsforstyrrelse.

Answer 2

b)
Gjør rede for viktige elementer i de ulike fasene:

Orienteringsfasen:
- Bygge allianse – ofte svak tillit til andre, å bygge en holdbar allianse som kan fungere over tid.
- Kartlegge og vurdere symptom presentasjon, som psykosenære episoder, impulsiv, destruktiv atferd, kaotiske mellommenneskelige forhold, skifte av arbeid eller skoleforhold, misbruk av rusmidler,
følelsesmessig tilstand som følelser av sinne, angst, depresjon, hjelpeløshet, tomhet.
- Problemløsning og mestring, som mønster for
mestring, bruk av primitive forsvarsmekanismer.
- Helhetlig helsestatus, både fysisk, psykisk, sosialt og åndelig.
- Klargjøre tilbudet, det må være realistisk og
fleksibel.

Møte med pasientens utålmodighet – siden bedring tar tid, kan det utfordre personens impulsivitet og utålmodighet. Være tydelig og klar – men en åpen og spørrende holdning, undre seg sammen med pasienten.

Arbeidsfasen:
- Gradvis tilpasning til krav og forventninger som må være realistisk for å ikke tilføye pasienten nye nederlag.
- Bearbeidelse av pasienten forsvarsmekanismer som splitting (svart-hvitt syn) og hvordan de mest uheldige sidene av ens atferdsmønster kan overvinnes. Lære seg andre og mer modne
måter å mestre situasjoner.
- Arbeide med frykten for ensomhet og isolasjon og støtte opp pasientens evne til å tåle å være alene og føle på ensomhet.
- Klargjøring av pasientens livsverdier , kan være usikker på egen identitet, viktig å få tak pasientens verdier i livet og ønskemål blant annet med tanke på arbeid, familie, fritid og bosituasjon.
- Enighet om kontrakter ved behandlinger og gjøre avtaler om konsekvenser ved kontraktbrudd.
- Familiesamarbeid, praktisk og pedagogisk veilede familien på hvordan møte pasientens ulike symptomer og væremåte.
- Beskytte pasientens autonomi ved å støtte og
oppmuntre moden og selvstendig atferd.

Avslutningsfasen:
- Gradvis nedtrapping av kontaktforholdet, pasienten har ofte tidligere mønstre med å «brenne broer» eller at relasjoner bare brått forsvinner.
- Sikre retrettmuligheter som at det er mulig å søke
ny kontakt hvis livssituasjonen skulle bli vanskelig igjen.