Psykiatri Flashcards
Ange FYRA symtom på egentlig depression.
Nedstämdhet med känsla av tomhet, viktnedgång/viktuppgång, sömnstörning (för lite/för mycket sömn), suicidtankar
Vilka läkemedel/läkemedelsgrupper används vid egentlig depression?
SSRI-preparat, t.ex sertralin. Om SSRI inte hjälper kan SNRI-preparat provas (t.ex cymbalta)
Förutom farmakologisk behandling kan öven icke farmakologisk behandling ordineras för egentlig depression. Ge exempel.
ECT, TMS, KBT, IPT, mindfulness eller ljusterapi
Vad måste man vara särskilt observant på vid insättning av antidepressiv medicinering?
Risk för suicid eftersom patienten får mer energi att ta sitt liv med. + att omgivningen slappnar av eftersom personen fått medicinering
Bipolär sjukdom är också en allvarlig psykisk sjukdom.
a) vilket är förstahandspreparatet vid bipolär sjukdom?
b) Vilka biverkningar har detta läkemedel?
a) Litium
b) njurpåverkan, hypotyreos, viktuppgång, skakningar, risk för litiumförgiftning
Nämn tre ångestsyndrom.
Generaliserat ångestsyndrom, paniksyndrom, social ångest
Ge förslag på behandling vid ångestsyndrom.
Antidepressiva eller benzodiazepiner kan hjälpa. KBT, IPT eller social träning.
Psykossjukdom är också en allvarlig psykisk sjukdom. Ange två symtom vid psykossjukdom.
Hallucinationer, vanföreställningar
a) Ge exempel på farmakologisk behandling vid psykossjukdom.
b) Ange biverkningar av det läkemedel du angett i fråga a.
a) Neuroleptika, t.ex Zyprexa
b) Stor viktuppgång (20-25kg), skakningar, metabolt syndrom
Ange två exempel på icke farmakologisk behandling vid psykossjukdom.
- KBT där man lär sig att bryta beteenden och tankemönster.
2. Psykoedukation där patient och anhöriga lär sig känna igen tecken på psykos.
Efter att ha druckit alkohol under en längre tid och slutar dricka alkohol kan ett allvarligt tillstånd uppkomma.
a) Vilket tillstånd?
b) Hur behandlas detta?
a) Delirium tremens
b) höga doser bensodiazepiner, neuroleptika eller en kombination av dessa för att bringa personen i sömn. IVA-vård
Vad är delirium tremens?
ett syndrom som bland annat yttrar sig i form av skakningar och hallucinationer, och som uppkommer som komplikation till alkoholberoende. uppträder 24 till 72 timmar efter ett avbrott i en längre tids dagligt missbruk av alkohol. konfusionstillstånd med svårigheter att orientera sig till tid, rum, situation och person. Delirium tremens är ett livshotande tillstånd med risk för cirkulationskollaps om behandling inte sätts in.
Vanliga biverkningar på ECT?
stört närminne och inlärningsförmåga
Redogör för stress-sårbarhetsmodellen
ledande teori för orsaken av schizofreni. skador i hjärnans utveckling under fosterlivet pga felaktig genetisk kontroll, kanske av en infektion eller svält. antagligen behövs vissa miljöbetingelser (stress, infektion med CNS-engagemang) för att den medfödda benägenheten ska yttra sig.
Vad är en vanföreställning?
felaktiga tolkningar av sinnesintryck och erfarenheter. t.ex personen kan tro att hen blir förföljd eller får hemliga meddelanden från TVn.
Vad är en hallucination?
man hör röster, ser saker och känner lukter som inte är där
Nämn tre biverkningar vid behandling med antipsykotiska medel
yrsel, sjuklig trötthet, muntorrhet
Symtom för social ångest
- uttalad och varaktig rädda för sociala situationer
- får ångest av tanken på en social situation flera veckor eller månader framåt
- extrem rädsla för att göra bort sig
- svettning, rodnad, hjärtklappning och skakningar vid sociala situationer
Symtom för generaliserat ångestsyndrom (GAD)
- ängslighet
- väldigt orolig över dåliga saker som skulle kunna hända
- spända och ömma muskler
Symtom för paniksyndrom
plötsliga panikattacker med:
- hjärtklappning, svettning, darrning
- andnöd, tryck för bröstet, illamående, svindel,
- overklighetskänslor, myrkrypningar, avdomning och värmevågor
- man tror ofta att man kommer dö eller att man tappat förståndet. varar oftast i mindre än en halvtimme
Nämn minst tre olika neuropsykiatriska funktionsvariationer och beskriv hur vart och ett kan yttra sig.
OCD - återkommande och påträngande obehagliga tankar och impulser, upprepade tvångshandlingar (t.ex. tvätta, kontrollera, räkna eller upprepa ord)
ADHD - bristande uppmärksamhet (problem i skolan, oorganiserad, tappar bort saker, lättdistraherad, glömsk), svårt att sitta still, avbryter ofta i konversationer
Autism - bristande förmåga att förstå andra människor, undvikande av ögonkontakt, ökad sensitivitet till stimuli (ljud, beröring, lukt)
Vad är skillnaden mellan ett personlighetsdrag och en personlighetsstörning?
en personlighetsstörning är när en person har ett bestående mönster av inre upplevelser och beteenden som avviker påtagligt från förväntningarna i individens kultur
Vanliga biverkningar för antidepressiva medel
illamående, huvudvärk, aptitförlust, insomni, nedsatt libido
Vanliga biverkningar för anixiolytika
trötthet, desorientering, nedsatt minne och koncentrationsförmåga
Katatoni
inget eller mycket lite tal, ingen rörlighet, reagerar inte
skillnad mellan bipolär I och bipolär II
I
- tydliga svängningar mellan maniska och depressiva episoder. maniska episoder kan bestå av:
- eufori, storhetsidéer, minskat sömnbehov (0-4h per natt)
- pratsamhet (kan få utbrott, är högljudda), osammanhängande tankar (full av idéer)
- !! stora inköp, fortkörning, mycket sex, bråkig (saker som får sociala konsekvenser (böter, skulder, STDs, sociala problem)) !!
II
- återkommande depressionsepisoder som varar minst några veckor. varvas med hypomana episoder (minst 4 dagar) där personen visar maniska symtom (som avviker från personens vanliga beteende).
- !! skillnaden är att de hypomaniska episoderna inte ger påtagliga sociala konsekvenser, psykossymtom eller behov av sjukhusvård !!
