Neurologi Flashcards

1
Q

Förklara vad AKUT-testet innebär/står för.

A

A - ansikte. kan personen le? halvsidig förlamning?
K - kroppsdel. balans, kan personen styra armar och ben? hålla upp händerna i 10 sek?
U - uttal, är talet sluddrigt eller osammanhängande?
T - tid är väldigt viktigt. det måste gå snabbt för att kunna rädda hjärnvävnaden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

AKUT-testet tyder på att patienten har en utbredd stroke där vänster hemisfär är drabbad, vilka symtom uppvisar patienten?

A

högersidig förlamning/svaghet. högra mungipan hänger. Patienten har sluddrigt uttal och pratar osammanhängande.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ge två exempel på omgående ischemibegränsande behandling av stroke

A

trombolys och trombektomi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

beskriv patofysiologin för Parkinsons sjukdom, nämn både region i hjärnan som är drabbad och vilken signalsubstans som är huvudaktören där

A

Vid Parkinsons sjukdom dör de nervceller som producerar !! dopamin !! i hjärnan. Bristen på dopamin i !! striatum !!, den del av hjärnan som kontrollerar våra rörelser, gör att rörelseförmågan rubbas hos Parkinsonpatienter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

klassisk symptombild vid Parkinsons sjukdom?

A

tremor, muskelridigitet och hypokinesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilken farmaka används vid diagnostisering samt som behandling av parkinsons sjukdom? och vilken medicin kan den kombineras med för att optimera den farmakologiska behandlingen?

A

Levodopa, kan kombineras med MAO-B-hämmare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ange de tre faser patienten går igenom vid den svåraste typen av generaliserade anfall vid epilepsi.

A
  1. tonisk fas - muskelspasm
  2. klonisk fas - repetitiva ryckningar
  3. postikala fasen - slapp/slö
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är typiskt för ett fokalt epileptiskt anfall?

A

drabbar ena hjärnhalvan. ofta vid fullt medvetande, alternativt medvetandesänkt. kan ge symtom som t.ex domningar i en arm eller ett ben

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ge två exempel på behandling vid epilepsi och förklara hur respektive behandlingsform fungerar

A

kramplösande under anfall, t.ex. Stesolid som slår ut aktiviteten i hjärnan så det inte skickas nya elektriska impulser.
Anfallsförebyggande, t.ex. bensodiazepiner som minskar risken för okontrollerad elektrisk aktivitet genom ökning av GABA-transmissionen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

nämn två demenssjukdomar och beskriv deras patofysiologi

A

Vaskulär demens - skador på hjärnans blodkärl kan göra att nervceller drabbas av ischemi
Alzheimers - det bildas plack av beta-amyloid och tau. det gör att nervcellerna får svårare att få näring och skicka nervimpulser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

välj en demenssjukdom och uppge vanlig farmaka för denna och förklara hur den fungerar

A

Alzheimers - kolinesterashämmare. hämmar enzymet kolinesteras som normalt bryter ner acetylkolin. gör att acetylkolin som bildas kan verka under längre tid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

beskriv tre olika metoder man har till hjälp för att diagnostisera demenssjukdomar och förklara kortfattat vad de ger svar på

A

minnestest för att se om personen kommer ihåg vad hen ska göra och vad olika saker är
klocktest för att se om personen kan ta instruktioner och vet vad som ska göras, hur klockan och visarna ser ut
lumbalpunktion vid alzheimers påvisas beta-amyloid i cerebrospinalvätskan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

skillnad på subduralblödning och epiduralblödning?

A

Subduralblödning är en blödning i vener i hjärnan och orsakar snabbare ödem
Epiduralblödning är en blödning i artärer i hjärnan och orsakar snabbare förhöjt intrakraniellt tryck

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

beskriv typiska händelseförloppet i utvecklingen av neurologiska symtom vid en allvarlig epiduralblödning

A

plötslig svår huvudvärk. ev illamående. plötslig dimsyn eller synflrlust. plötsliga balanssvårigheter, plötsliga besvär mer koordination. plötsliga svårigheter med talet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

vad menas med inklämning? vilken är riskfaktorn och vilket område är extra känsligt?

A

betyder att hjärnan svullnar och trycks bakåt så hjärnstammen kläms in. detta kan göra att andningscentra slås ut. riskfaktor är stor blödning eller blödning i lillhjärnan samt stigande ICP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

patient är medvetslös. vilket RLS nivåintervall passar in på patienten?

A

icke kontaktbar, RLS 4, 5, 6, 7 eller 8

17
Q

hur undersöker man reflexen Babinskis tecken?

A

man drar med ett spetsigt instrument på undersidan av foten, från hälen upp mot tårna. normalt ska tårna böjas ner mot fotsulan.

18
Q

hur ser ett positivt babinskis tecken ut? och vad innebär et relaterat till skadenivå i motorbana?

A

om babinskis tecken är positivt innebär det att tårna spretar utåt eller uppåt ifrån fotsulan. då är det en skada på första motorneuronet. om skadan är på det andra motorneuronet är babinskis tecken negativt, alltså normalt

19
Q

Stroke och TIA handlar båda om cerebrovaskulära sjukdomar. Vad är gemensamt för dem och vad skiljer dem åt?

A

de ger samma symtom (t.ex hängande mungipa, känselbortfall på ena sidan). skillnaden är att stroke varar >24h eller tills man dör. TIA är kortvarig, <24h

20
Q

ge en patofysiologis förklaring till varför symtombilden vid MS (multipel scleros) kan vara väldigt skiftande

A

eftersom myelinet som drabbas kan vara på olika nerver i kroppen. om det drabbar afferenta banor får man sensoriskt bortfall t.ex domningar, om det drabbar efferenta banor får man motoriska bortfall, t.ex balanskoordination

21
Q

man kan della in epilepsi (EP) i generalisserade anfall resp partiella anfall. beskriv kort ett exempel för vardera EP-anfall

A

generaliserade anfall - toniska/kloniska anfall, alla hjärnceller laddar ur

partiella anfall - del av hjärnan drabbas, t.ex den sensoriska delen vilket leder till känselbortfall