Psyk: skizofreni, psykoser Flashcards

1
Q

En 16-årig dreng har skizofreni. Han har mange negative symptomer. Hvad betegner negative symptomer? Der skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.

a. Negative symptomer betegner, at man er mere vred og irritabel
b. Negative symptomer betegner, at en blodprøveundersøgelse er negativ dvs. normal
c. Negative symptomer betegner, at man let bliver aggressiv
d. Negative symptomer betegner, at man har skyldfølelse og selvbebrejdelser
e. Negative symptomer betegner en reduktion eller et tab af normal funktion

A

*e. Negative symptomer betegner en reduktion eller et tab af normal funktion

Note:

Negative symptomer: egenskaber man før har haft er gået tabt.

Positive symptomer: symptomer, der ikke har været der tidligere, er kommet til.

Grundsymptomer: ændring i opfattelsen af en selv, andre og verden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

essay: En 14-årig dreng er gennem det sidste halve år blevet tiltagende tilbagetrukket. Han opholder sig mest på sit værelse for nedrullede gardiner. Han tror, han bliver overvåget med kameraer. Han har svært ved at spise.Hvilken er den mest sandsynlige diagnose? Der skal kun vælges én af nedenstående svarmuligheder.
a. Depression
b. Psykoselidelse
c. Anorexia Nervosa (spiseforstyrrelse)
d. Social angst
e. Autisme

A

*b. Psykoselidelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Essay;

En 14-årig dreng er gennem det sidste halve år blevet tiltagende tilbagetrukket. Han opholder sig mest på sit værelse for nedrullede gardiner. Han tror, han bliver overvåget med kameraer. Han har svært ved at spise.Hvilken er den mest sandsynlige diagnose? Der skal kun vælges én af nedenstående svarmuligheder.

Det korrekte svar er: Psykoselidelse

Drengen bliver tiltagende dårlig. Han har i tre døgn været næsten helt spisevægrende og drukket meget sparsomt, da han er bange for at blive forgiftet. Vagtlægen tilkaldes og vil indlægge drengen. Forældrene er enige i denne beslutning. Det vil drengen imidlertid ikke, og han bliver voldsomt angst, aggressiv og truende. Kan han indlægges mod sin vilje? Og hvordan vil du gribe det an? Der skal kun vælges én af nedenstående svarmuligheder.

a. Han indlægges på somatisk afdeling, hvad enten han vil eller ej
b. Han indlægges på B&U-psykiatrisk afdeling på røde papirer (anvendelse af tvang iht. psykiatriloven)
c. Han indlægges på somatisk afdeling og behandles der mod sin vilje
d. Han indlægges på børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling i henhold til forældreansvarsloven, og her kan eventuel tvangsbehandling foregå med lovmæssig hjemmel i forældreansvarsloven
e. Han må blive hjemme til situationen bedres

A

*d. Han indlægges på børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling i henhold til forældreansvarsloven, og her kan eventuel tvangsbehandling foregå med lovmæssig hjemmel i forældreansvarsloven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Essay:

En 14-årig dreng er gennem det sidste halve år blevet tiltagende tilbagetrukket. Han ophol¬der sig mest på sit værelse for nedrullede gardiner. Han tror, han bliver overvåget med kameraer. Han har svært ved at spise.Hvilken er den mest sandsynlige diagnose? Der skal kun vælges én af nedenstående svarmuligheder.

Det korrekte svar er: Psykoselidelse

Drengen bliver tiltagende dårlig. Han har i tre døgn været næsten helt spisevægrende og drukket meget sparsomt, da han er bange for at blive forgiftet. Vagtlægen tilkaldes og vil indlægge drengen. Forældrene er enige i denne beslutning. Det vil drengen imidlertid ikke, og han bliver voldsomt angst, aggressiv og truende. Kan han indlægges mod sin vilje? Og hvordan vil du gribe det an? Der skal kun vælges én af nedenstående svarmuligheder.

Det korrekte svar er: Han indlægges på børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling i henhold til forældreansvarsloven, og her kan eventuel tvangsbehandling foregå med lovmæssig hjemmel i forældreansvarsloven

Drengen bliver efter lidt overtalelse indlagt frivilligt på somatisk børneafdeling og tager væske og føde til sig. Han får det somatisk bedre men har nogle urealistiske forestillinger om at ”være særligt udvalgt”. Han overflyttes til Børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling.Hvordan kan man vurdere sværhedsgraden af hans psykotiske symptomer? Der skal kun vælges én af nedenstående svarmuligheder.

a. Ved en psykologisk undersøgelse (WISC-test)
b. Ved anvendelse af et diagnostisk interview – KSADS
c. Scores med ADOS
d. Ved grundig anamneseoptagelse
e. Ved anvendelse af PANSS-interview

A

*e. Ved anvendelse af PANSS-interview

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Essay:

En 14-årig dreng er gennem det sidste halve år blevet tiltagende tilbagetrukket. Han ophol¬der sig mest på sit værelse for nedrullede gardiner. Han tror, han bliver overvåget med kameraer. Han har svært ved at spise.Hvilken er den mest sandsynlige diagnose? Der skal kun vælges én af nedenstående svarmuligheder.

Det korrekte svar er: Psykoselidelse

Drengen bliver tiltagende dårlig. Han har i tre døgn været næsten helt spisevægrende og drukket meget sparsomt, da han er bange for at blive forgiftet. Vagtlægen tilkaldes og vil indlægge drengen. Forældrene er enige i denne beslutning. Det vil drengen imidlertid ikke, og han bliver voldsomt angst, aggressiv og truende. Kan han indlægges mod sin vilje? Og hvordan vil du gribe det an? Der skal kun vælges én af nedenstående svarmuligheder.

Det korrekte svar er: Han indlægges på børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling i henhold til forældreansvarsloven, og her kan eventuel tvangsbehandling foregå med lovmæssig hjemmel i forældreansvarsloven

Drengen bliver efter lidt overtalelse indlagt frivilligt på somatisk børneafdeling og tager væske og føde til sig. Han får det somatisk bedre men har nogle urealistiske forestillinger om at ”være særligt udvalgt”. Han overflyttes til Børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling.Hvordan kan man vurdere sværhedsgraden af hans psykotiske symptomer? Der skal kun vælges én af nedenstående svarmuligheder.

Det korrekte svar er: Ved anvendelse af PANSS-interview

Efter nogle ugers indlæggelse og udredning stilles en skizofreni-diagnose. Hvad er første valg af antipsykotika? Der skal kun vælges én af nedenstående svarmuligheder.

a. Methylphenidat
b. Aripiprazol
c. Olanzapin
d. Sertralin
e. Clozapin

A

*b. Aripiprazol

Note:

Fra forelæsning: man siger, at 1. valg af antipsykotisk behandling hvis man ikke har været i antipsykotisk behandling før, det er aripiprazol.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Essay:

En 14-årig dreng er gennem det sidste halve år blevet tiltagende tilbagetrukket. Han ophol¬der sig mest på sit værelse for nedrullede gardiner. Han tror, han bliver overvåget med kameraer. Han har svært ved at spise.Hvilken er den mest sandsynlige diagnose? Der skal kun vælges én af nedenstående svarmuligheder.

Det korrekte svar er: Psykoselidelse

Drengen bliver tiltagende dårlig. Han har i tre døgn været næsten helt spisevægrende og drukket meget sparsomt, da han er bange for at blive forgiftet. Vagtlægen tilkaldes og vil indlægge drengen. Forældrene er enige i denne beslutning. Det vil drengen imidlertid ikke, og han bliver voldsomt angst, aggressiv og truende. Kan han indlægges mod sin vilje? Og hvordan vil du gribe det an? Der skal kun vælges én af nedenstående svarmuligheder.

Det korrekte svar er: Han indlægges på børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling i henhold til forældreansvarsloven, og her kan eventuel tvangsbehandling foregå med lovmæssig hjemmel i forældreansvarsloven

Drengen bliver efter lidt overtalelse indlagt frivilligt på somatisk børneafdeling og tager væske og føde til sig. Han får det somatisk bedre men har nogle urealistiske forestillinger om at ”være særligt udvalgt”. Han overflyttes til Børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling.Hvordan kan man vurdere sværhedsgraden af hans psykotiske symptomer? Der skal kun vælges én af nedenstående svarmuligheder.

Det korrekte svar er: Ved anvendelse af PANSS-interview

Efter nogle ugers indlæggelse og udredning stilles en skizofreni-diagnose. Hvad er første valg af antipsykotika? Der skal kun vælges én af nedenstående svarmuligheder.

Det korrekte svar er: Aripiprazol

Drengen starter behandling med antipsykotika og får det psykisk bedre. Imidlertid klager drengen over voldsom muskulær uro, der er meget generende. Han har en ubehagelig følelse af indre rastløshed, så det er svært at sidde eller stå stille. Forvagten undersøger drengen. Der er ikke tegn til muskelrigitet, men drengen giver udtryk for, at han ikke kan finde hvile. Forvagten vurderer, at der kan være tale om en bivirkning til den antipsykotiske behandling. Hvilken bivirkning er mest sandsynlig? Der skal kun vælges én af nedenstående svarmuligheder.

a. Motorisk hyperaktivitet
b. Malignt neuroleptikasyndrom
c. Tics
d. Akatisi
e. Autonome symptomer

A

*d. Akatisi

Note:

Ekstrapyrimidale bivirkninger:

  • Akut dystoni: muskulære kontraktioner + øjendrejning
  • Parkinsonisme: rigiditet, tremor, bradykinesi
  • Tarditive dyskinesier: BLM-syndrom (mærkelige bevægelse med kæbe og tunge og kind)
  • Akatisi: rastløshed og uro i ekstremitetrne
  • Hyperprolaktiæmi

Malignt neuroepileptikum syndrom: livstruende tilstand. Rigiditet og hypertermi SKAL være der.

Andre bivirkninger:

  • vægtøgning
  • metabolisk dysregulering
  • hyperprolaktiæmi
  • sedation
  • EPS
  • agranulocytose
  • hypersalivation
  • kardiovaskulære
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

essay:

NN er 25 år, udlært kok og har job i en restaurant: Han kontakter sin læge i lægehuset og har følgende klager:Han kan hele tiden lugte et dødt menneske lige i nærheden af, hvor han er. Han har tit hovedpine og kan beskrive en ”følelse af at tankerne er som pinefulde stik på indersiden af kraniet, især svarende til panden”. Han har en fornemmelse af, at alt er uvirkeligt, og at de mennesker, han er sammen med, f.eks. venner eller kolleger, faktisk ikke findes, men at alt er et skuespil arrangeret med ham som centrum i universet. Han føler sig konstant overvåget, og for ca. tre måneder siden, var han sikker på, at der gik to kvinder bag ved ham, da han skulle hjem fra arbejde sent om aftenen: Han kunne høre at de bemærkede alt, hvad han gjorde, f.eks. måden han gik på og måden han holdt sin taske på. Han kunne også mærke en hånd på skulderen, men da han vendte sig om, var der ikke nogen. Der har gennem de sidste mange måneder været hyppige episoder i restauranten, hvor han ude fra køkkenet har kunnet høre, at gæsterne diskuterede hans evner til at lave mad. Han røg en del hash fra han var 15 til han var 16 år, man han oplyser, at han siden den gang er ophørt helt med enhver form for indtag af misbrugsstoffer.

Diagnostik:

Der korrekte svar er: Man kan ikke stille en diagnose på det foreliggende grundlag

Hvilken af disse undersøgelser vil du springe over?

a. Almindelig somatisk anamneseoptagelse og undersøgelse
b. Scanning af cerebrum
c. Urinundersøgelse for misbrugsstoffer
d. Måling af alkoholpromille
e. Neurologisk undersøgelse

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

essay:

NN er 25 år, udlært kok og har job i en restaurant: Han kontakter sin læge i lægehuset og har følgende klager:Han kan hele tiden lugte et dødt menneske lige i nærheden af, hvor han er. Han har tit hovedpine og kan beskrive en ”følelse af at tankerne er som pinefulde stik på indersiden af kraniet, især svarende til panden”. Han har en fornemmelse af, at alt er uvirkeligt, og at de mennesker, han er sammen med, f.eks. venner eller kolleger, faktisk ikke findes, men at alt er et skuespil arrangeret med ham som centrum i universet. Han føler sig konstant overvåget, og for ca. tre måneder siden, var han sikker på, at der gik to kvinder bag ved ham, da han skulle hjem fra arbejde sent om aftenen: Han kunne høre at de bemærkede alt, hvad han gjorde, f.eks. måden han gik på og måden han holdt sin taske på. Han kunne også mærke en hånd på skulderen, men da han vendte sig om, var der ikke nogen. Der har gennem de sidste mange måneder været hyppige episoder i restauranten, hvor han ude fra køkkenet har kunnet høre, at gæsterne diskuterede hans evner til at lave mad. Han røg en del hash fra han var 15 til han var 16 år, man han oplyser, at han siden den gang er ophørt helt med enhver form for indtag af misbrugsstoffer.

Diagnostik:

Der korrekte svar er: Man kan ikke stille en diagnose på det foreliggende grundlag

Hvilken af disse undersøgelser vil du springe over?

Det korrekte svar er: Måling af alkoholpromille

Ingen af de undersøgelser, der er foretaget, har rejst mistanke om fysisk sygdom eller misbrug -hvad mener du, han fejler?

a. Du stiller diagnosen akut paranoid psykose
b. Du stiller diagnosen paranoid skizofreni
c. Du stiller diagnosen cannabisudløst psykose
d. Du stiller diagnosen mani
e. Man kan ikke stille en diagnose på det foreliggende grundlag

A

*b. Du stiller diagnosen paranoid skizofreni

Note:

Varighed: mere end 2 måneder: tjek

Ikke affektiv lidelse eller somatisk lidelse: tjek

FRS: har han 3. persons hallucinationer? de kommenterer på ham?

vrangforestillinger og hallicunationer dominerer den paranoide skizofreni.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

essay:

NN er 25 år, udlært kok og har job i en restaurant: Han kontakter sin læge i lægehuset og har følgende klager:Han kan hele tiden lugte et dødt menneske lige i nærheden af, hvor han er. Han har tit hovedpine og kan beskrive en ”følelse af at tankerne er som pinefulde stik på indersiden af kraniet, især svarende til panden”. Han har en fornemmelse af, at alt er uvirkeligt, og at de mennesker, han er sammen med, f.eks. venner eller kolleger, faktisk ikke findes, men at alt er et skuespil arrangeret med ham som centrum i universet. Han føler sig konstant overvåget, og for ca. tre måneder siden, var han sikker på, at der gik to kvinder bag ved ham, da han skulle hjem fra arbejde sent om aftenen: Han kunne høre at de bemærkede alt, hvad han gjorde, f.eks. måden han gik på og måden han holdt sin taske på. Han kunne også mærke en hånd på skulderen, men da han vendte sig om, var der ikke nogen. Der har gennem de sidste mange måneder været hyppige episoder i restauranten, hvor han ude fra køkkenet har kunnet høre, at gæsterne diskuterede hans evner til at lave mad. Han røg en del hash fra han var 15 til han var 16 år, man han oplyser, at han siden den gang er ophørt helt med enhver form for indtag af misbrugsstoffer.

Diagnostik?

Der korrekte svar er: Man kan ikke stille en diagnose på det foreliggende grundlag

Hvilken af disse undersøgelser vil du springe over?

Det korrekte svar er: Måling af alkoholpromille

Ingen af de undersøgelser, der er foretaget, har rejst mistanke om fysisk sygdom eller misbrug -hvad mener du, han fejler?

Det korrekte svar er: Du stiller diagnosen paranoid skizofreni

Hvad vil du behandle med patienten med?

a. Et SSRI-præparat
b. Lithium
c. 2. generation antipsykotikum – f.eks. risperidon
d. En kombination af et SSRI-præparat og et antipsykotika
e. Et 1. generation antipsykotika – f.eks. cisordinol

A

*c. 2. generation antipsykotikum – f.eks. risperidon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Essay:

NN er 25 år, udlært kok og har job i en restaurant: Han kontakter sin læge i lægehuset og har følgende klager:Han kan hele tiden lugte et dødt menneske lige i nærheden af, hvor han er. Han har tit hovedpine og kan beskrive en ”følelse af at tankerne er som pinefulde stik på indersiden af kraniet, især svarende til panden”. Han har en fornemmelse af, at alt er uvirkeligt, og at de mennesker, han er sammen med, f.eks. venner eller kolleger, faktisk ikke findes, men at alt er et skuespil arrangeret med ham som centrum i universet. Han føler sig konstant overvåget, og for ca. tre måneder siden, var han sikker på, at der gik to kvinder bag ved ham, da han skulle hjem fra arbejde sent om aftenen: Han kunne høre at de bemærkede alt, hvad han gjorde, f.eks. måden han gik på og måden han holdt sin taske på. Han kunne også mærke en hånd på skulderen, men da han vendte sig om, var der ikke nogen. Der har gennem de sidste mange måneder været hyppige episoder i restauranten, hvor han ude fra køkkenet har kunnet høre, at gæsterne diskuterede hans evner til at lave mad. Han røg en del hash fra han var 15 til han var 16 år, man han oplyser, at han siden den gang er ophørt helt med enhver form for indtag af misbrugsstoffer.

Diagnostik?

Der korrekte svar er: Man kan ikke stille en diagnose på det foreliggende grundlag

Hvilken af disse undersøgelser vil du springe over?

Det korrekte svar er: Måling af alkoholpromille

Ingen af de undersøgelser, der er foretaget, har rejst mistanke om fysisk sygdom eller misbrug -hvad mener du, han fejler?

Det korrekte svar er: Du stiller diagnosen paranoid skizofreni

Hvad vil du behandle med patienten med?

Det korrekte svar er: 2. generation antipsykotikum - f.eks. risperidon.

Han kommer til kontrol tre uger efter, at du har påbegyndt psykofarmakologisk behandling. Han har det lidt bedre men føler, at medicin ” gør ham mærkelig i kroppen”.

Hvilken af disse undersøgelser vil du udelade at foretage?

a. Du beder patienten gå frem og tilbage, mens du iagttager, om der er fejlstilling af fødderne
b. Du beder patienten gå frem og tilbage, mens du iagttager hans arme
c. Du beder patienten gå frem og tilbage, mens du iagttager hans måde at gå på
d. Du flekterer/ekstenderer patientens albue
e. Du iagttager patientens ansigtsmimik

A

*a. Du beder patienten gå frem og tilbage, mens du iagttager, om der er fejlstilling af fødderne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilken af nedenstående er IKKE en relevant differentialdiagnostisk overvejelse ved mistanke om skizotypisk sindslidelse

a. Skizofreni
b. Aspergers
c. Dependent personlighedsstruktur
d. Stofmisbrug
e. Organisk hjernelidelse

A

*c. Dependent personlighedsstruktur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilket udsagn om grundsymptomer ved skizofreni er forkert?

a. Grundsymptomer er typisk forekommende, det vil sige, altid til stede i større eller mindre grad
b. Fravær af grundsymptomer hos en person med en psykose, prædikterer en meget lille risiko for skizofreni
c. Grundsymptomer deles traditionelt op i jeg-forstyrrelser og subjektive grundsymptomer
d. Perpleksitet og hyperrefleksivitet er eksempler på grundsymptomer
e. Mange psykosesymptomer ved skizofreni kan opfattes som en form for forstørrede grundsymptomer

A

*c. Grundsymptomer deles traditionelt op i jeg-forstyrrelser og subjektive grundsymptomer

Note:

De inddeles i subjektive og ekspressive grundsymptomer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilken af nedenstående kan findes som et ekspressivt grundsymptom ved skizofreni?

a. Coenestesier
b. Perplexitet
c. Ambivalens
d. Affektforstyrrelser
e. Perceptionsforstyrrelser

A

d. Affektforstyrrelser

Note:

Ekspressive grundsymptomer:

  • autisme
  • affektforstyrrelser
  • formelle tankeforstyrrelser
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilket udsagn om det psykosociale funktionsniveau hos patienter med skizofreni eller prodromet til sygdommen er sandt?

a. Det er normalt uændret i prodromfasen
b. I den postpsykotiske fase er det højere end i prodromfasen
c. I den postpsykotiske fase er det på samme niveau som i prodromfasen
d. I den postpsykotiske fase er det svarende til præmorbidt niveau
e. Under aktiv psykose er niveauet lavere end under prodromfasen

A

e. Under aktiv psykose er niveauet lavere end under prodromfasen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad kendetegner især psykopatologien ved skizofreni?

  1. Patienter med skizofreni har oftest en kombination af basissymptomer, psykosesymptomer og autisme
  2. Skizofreni er især kendetegnet ved, at patienten har 3. persons hørelseshallucinationer i form af kommenterende og diskuterende stemmer
  3. Skizofreni er mere en enkeltstående sygdom end et syndrom
  4. Psykosesymptomerne hos patienter med skizofreni er til stede allerede under det skizofrene prodrom
  5. Kombination af basissymptomer, psykosesymptomer og andre symptomer giver en god beskrivelse af sygdomsbilledet hos patienter med skizofreni
A

e. Kombination af basissymptomer, psykosesymptomer og andre symptomer giver en god beskrivelse af sygdomsbilledet hos patienter med skizofreni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

69-årig pensioneret socialrådgiver ophører med at hæve sin folkepension. Myndighederne reagerer efter ca. et år. Da man opsøger hende, har hun smidt alle sine møbler ud af lejligheden og bor på gulvet. Hun mener, at Satan har besat hende og påvirker hende gennem elektriciteten fra kogepladerne, derfor er hun ophørt med at lave varm mad. Dette har stået på i måneder. Hun er miseries-præget og lever af, hvad hun kan finde i butikkernes affaldscontainere samt hvad hun kan tigge sig til. Hun oplyser, at hun har udeladt at hæve sin pension fordi det var ”Satans værk”.

Hun mener ikke, at hun fejler noget eller har behov for hjælp, men hun modsætter sig ikke indlæggelse.

  1. Du indlægger hende under diagnosen ”paranoid skizofreni”
  2. Du indlægger hende under diagnosen” kronisk paranoid psykose”
  3. Du indlægger hende under diagnosen ”enkel paranoia”
  4. Du indlægger hende under diagnosen ”skizoaffektiv psykose”
  5. Du indlægger hende under diagnosen ”observation for demens”
A
  1. Du indlægger hende under diagnosen ”paranoid skizofreni”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Tema: Social isolationstendens

  1. Depression
  2. Belastningsreaktion
  3. Skizofreni
  4. Stofpsykose
  5. Aspergers syndrom
  6. Infantil autisme
  7. Atypisk autisme
  8. ADHD

Hvilken er den mest sandsynlige diagnose?

16-årig dreng, der gennem det sidste 1⁄2 år er blevet tiltagende tilbagetrukket. Han ophol- der sig mest på sit værelse for nedrullede gardiner. Han tror, han bliver overvåget med ka- meraer. Han har svært ved at spise.

Diagnose nr?

A
  1. Skizofreni
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Paranoid skizofreni er især kendetegnet ved:

  1. Formålsløs psykomotorisk uro eller abnorm legemsholdning
  2. Udtalt angst og negative symptomer
  3. Forholdsvis konstante vrangforestillinger og hallucinationer
  4. Affladiget og inkongruent affekt
  5. Meget alvorlig prognose
A
  1. Forholdsvis konstante vrangforestillinger og hallucinationer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Skizofrenidiagnosen kan stilles, hvis der gennem en måned har været påvist følgende symptombillede:

  1. Udelukkende formelle tankeforstyrrelser
  2. Udelukkende katatone fænomener
  3. En kombination af persekutoriske vrangforestillinger og formelle tankeforstyrrelser
  4. > 5 negative symptomer
  5. En kombination af formelle tankeforstyrrelser og vedvarende hallucinationer ledsaget af vrangforestillinger
A
  1. En kombination af formelle tankeforstyrrelser og vedvarende hallucinationer ledsaget af vrangforestillinger

Note:

Mindst to af følgende:

  • Vedvarende hallucinationer i hvilken som helst sansemodalitet, hvis disse ledsages af vrangforestillinger eller overlødige ideer
  • Udtalte formelle tankeforstyrrelser
  • Kataton adfærd
  • Negative symptomer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Skizofrenidiagnosen kan stilles, hvis man gennem en måned har påvist følgende symptombillede:

  1. Udelukkende negative symptomer
  2. Udelukkende katatone fænomener
  3. Udelukkende bizarre vrangforestillinger
  4. En kombination af persekutoriske vrangforestillinger og formelle tankeforstyrrelser
  5. En kombination af negative symptomer og autisme
A
  1. Udelukkende bizarre vrangforestillinger
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Skizofrenidiagnosen kan stilles, hvis man gennem en måned har påvist følgende symptombillede:

  1. Udelukkende formelle tankeforstyrrelser
  2. Udelukkende katatone fænomener
  3. Udelukkende negative symptomer
  4. En kombination af vrangforestillinger og formelle tankeforstyrrelser
  5. En kombination af negative symptomer og formelle tankeforstyrrelser
A
  1. En kombination af vrangforestillinger og formelle tankeforstyrrelser

Note:

Hvorfor ikke også 5 jf. nedenstående?

Mindst 2 af følgende symptomer:

  • Vedvarende hallucinationer i hvilken som helst sansemodalitet, hvis disse ledsages af vrangforestillinger eller overlødige ideer
  • Udtalte formelle tankeforstyrrelser
  • Kataton adfærd
  • Negative symptomer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

42-årig mand mener, at hans familie styrer hans vaskemaskine ved hjælp af en form for telepati.
Denne type vrang forestilling betegnes bedst som:

  1. En persekutorisk vrangforestilling
  2. En nihilistisk vrangforestilling
  3. En bizar vrangforestilling
  4. En depressiv vrangforestilling
  5. En megaloman vrangforestilling
A
  1. En bizar vrangforestilling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Psykiatrisk afdeling har bedt dig om at overtage ansvaret for en patient, der i forvejen er tilknyttet din almene praksis. Patienten har mangeårig anamnese med skizofreni og er i behandling med clozapin (Leponex®). Hvilken paraklinisk prøve har særlig relevans hos denne patient?

  1. Leukocyttal inklusive differentialtælling
  2. Creatinin
  3. TSH
  4. Leverparametre (ALAT, BASP, LDH)
  5. Urinstix
A
  1. Leukocyttal inklusive differentialtælling

Note: obs agranulocytose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Mandlig gymnasieelev, der drikker sig fuld sammen med kammeraterne hver fredag, har gennem to måneder ment sig forfulgt af efterretningstjenesten, som han påstår stjæler hans tanker.
Den mest sandsynlige diagnose er:

  1. Paranoid skizofreni
  2. Akut polymorf skizofreniform psykose
  3. Akut paranoid psykose
  4. Organisk dissociativ tilstand
  5. Alkohol hallucinose
A
  1. Paranoid skizofreni
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Tankehørligheder er især kendetegnet ved at:

  1. Patienten kan høre, hvad andre mennesker tænker
  2. Patienten oplever sine tanker med lyd på
  3. Patienten oplever, at andre kan høre hans tanker
  4. Patienten mener, at kunne kommunikere ved hjælp af tankeoverføring
  5. Tænkningen har en fysisk kvalitet, f.eks. kan det føles, som om tænkning kan få hovedet til at vibrere
A
  1. Patienten oplever sine tanker med lyd på
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

En 22-årig mand med nydiagnosticeret skizofreni har netop påbegyndt antipsykotisk behandling med perfenazin (Trilafon®). Efter et par dages behandling udvikler han pludselig øjendrejning. Du mistænker akut dystoni. Hvordan vil du behandle tilstanden?

  1. Injektion thiamin intravenøst
  2. Fortsætte behandlingen med den halve perfenazindosis
  3. Injektion diazepam (Stesolid®) intramuskulært
  4. Injektion biperiden (Akineton®) intravenøst
  5. Injektion flumazenil (Lanexat® intravenøst
A
  1. Injektion biperiden (Akineton®) intravenøst

Note: antipsykotika skal seponeres og man skal give antikolinergt i form af piberidin/akineton

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Incidensen af skizofreni i Danmark er ca.:

  1. 5-6 tilfælde per 10.000 indbyggere pr. år
  2. 0,5 -0,25 tilfælde per 10.000 indbyggere pr. år
  3. 1-4 tilfælde per 10.000 indbyggere pr. år
  4. 0,05-0,025 tilfælde per 10.000 indbyggere
  5. 8-9 tilfælde per 10.000 indbyggere
A
  1. 1-4 tilfælde per 10.000 indbyggere pr. år
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

42-årig mand mener, at hans familie styrer hans vaskemaskine ved hjælp af en form for telepati.
Denne type vrang forestilling betegnes bedst som:

  1. En persekutorisk vrangforestilling
  2. En nihilistisk vrangforestilling
  3. En bizar vrangforestilling
  4. En depressiv vrangforestilling
  5. En megaloman vrangforestilling
A
  1. En bizar vrangforestilling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

En 22-årig mand med nydiagnosticeret skizofreni har netop påbegyndt antipsykotisk behandling med perfenazin (Trilafon®). Efter et par dages behandling udvikler han pludselig øjendrejning. Du mistænker akut dystoni. Hvordan vil du behandle tilstanden?

  1. Injektion thiamin intravenøst
  2. Fortsætte behandlingen med den halve perfenazindosis
  3. Injektion diazepam (Stesolid®) intramuskulært
  4. Injektion biperiden (Akineton®) intravenøst
  5. Injektion flumazenil (Lanexat® intravenøst
A
  1. Injektion biperiden (Akineton®) intravenøst
30
Q

Forekomsten af skizofreni hos slægtninge til skizofrene er ca.:

  1. 46 % hvis begge forældre er skizofrene
  2. 20 % hvis en af forældrene er skizofren
  3. 72 % for enæggede tvillinger
  4. 18 % for tveæggede tvillinger
  5. 18 % for søskende
A
  1. 46 % hvis begge forældre er skizofrene

Note:

  • enæggede tvillinger: 59%
  • begge forældre: 46%
  • tveæggede tvillinger: 15%
  • søskende: 10%
  • en forælder: 10%
31
Q

En 62-årig kvinde med kendt skizofreni har gennem mange år været i antipsykotisk behandling med zuclopenthixol (Cisordinol®). Distriktssygeplejersken har bemærket en snigende udvikling af abnorme, ufrivillige bevægelser af tunge og mund. Tilstanden kaldes?

  1. Akatisi
  2. Tardiv dyskinesi
  3. Hyperprolaktinæmi
  4. Parkinsonisme
  5. Automatisme
A
  1. Tardiv dyskinesi

Note: BLM

32
Q

Tema: Social isolationstendens

  1. Depression
  2. Belastningsreaktion
  3. Skizofreni
  4. Stofpsykose
  5. Aspergers syndrom
  6. Infantil autisme
  7. Atypisk autisme
  8. ADHD

Hvilken er den mest sandsynlige diagnose?
16-årig dreng, der gennem det sidste 1⁄2 år er blevet tiltagende tilbagetrukket. Han opholder sig mest på sit værelse for nedrullede gardiner. Han tror, han bliver overvåget med kameraer. Han har svært ved at spise.
Diagnose nr.

A
  1. Skizofreni
33
Q

Følgende symptomer kaldes alle for ekspressive grundsymptomer:

  1. Autisme, ambivalens og formelle tankeforstyrrelser
  2. Hallucinationer, influensfænomener og perceptionsforstyrrelser
  3. Jeg-forstyrrelser, affektforstyrrelser
  4. Autisme og formelle tankeforstyrrelser
  5. Ambivalens og perpleksitet
A
  1. Autisme og formelle tankeforstyrrelser
34
Q

Følgende symptomer kaldes alle for subjektive grundsymptomer:

  1. Vrangforestillinger, affektforstyrrelser
  2. Kognitive forstyrrelser og hallucinationer
  3. Katatone symptomer, forstyrret tidsopfattelse og coaenestesier
  4. Perpleksitet og ambivalens
  5. Tankeforstyrrelser og jeg-forstyrrelser
A
  1. Perpleksitet og ambivalens
35
Q

En 79-årig mand mener, at naboerne, der er et par i trediverne med to små børn, driver et bordel fra deres lejlighed. Han mener, at de vil prøve at lokke ham derind. Han siger, at han tydeligt har hørt naboerne sige: ”Vi får ram på ham”, ” han er en luderkarl”. Den 79- årige har flere gange klaget til politiet, som han mener er i ledtog med naboerne, da politiet ikke gør noget ved det.

Hvilket af nedenstående udsagn er mest korrekt:

  1. Patienten skal sættes i behandling med et serotoningenoptagelseshæmmer.
  2. Patienten skal sættes i behandling med et langtidsvirkende benzodiazepinpræparat.
  3. Patienten skal ikke sættes i behandling med et lavdosis antipsykotika, da det har ekstrapyramidale bivirkninger
  4. Patienten bør tilbydes samtaleterapi
  5. Patienten skal ikke sættes i behandling med et højdosis antipsykotika, da det har ekstrapyramidale bivirkninger
A
  1. Patienten skal ikke sættes i behandling med et lavdosis antipsykotika, da det har ekstrapyramidale bivirkninger
36
Q

27-årig kvinde der har født (ukompliceret) for 5 uger siden henvender sig i psykiatrisk skadestue sammen med sin ægtefælde. Indledningsvis er hun grinende, senere græ- dende. Ægtefællen fortæller, at hun er begyndte at vandre omkring om natten, nogen gange højlydt grinende. Hun magter ikke at passe barnet. Hun mener, at der er nogen i nabolaget, der prøver at forgifte hende og barnet ved at komme gift i hendes mad. Hun er pludseligt overbevist om, at hun er i familie med dig. Hun bliver meget vred og vil slå dig. Den mest sandsynlige diagnose er:

  1. Belastningsreaktion (F43.0)
  2. Tilpasningsreaktion (F43.2)
  3. Akut polymorf psykose, non skizofreniform (F23.0)
  4. Akut polymorf psykose, skizofreniform (F23.1)
  5. Enkel paranoia (F22.0)
A
  1. Akut polymorf psykose, non skizofreniform (F23.0)
37
Q

25-årig skizofren skal udskrives efter sin første indlæggelse. Den efterbehandling der bedst forebygger nye sygdomsepisoder består af:

  1. Behandling med antipsykotika i depotform
  2. Behandling med antipsykotika og psykoedukation
  3. Behandling med antipsykotika og kognitiv terapi
  4. Behandling med antipsykotika, psykoedukation og pårørendeundervisning
  5. Behandling med antipsykotika og henvisning til kommunal støtte-kontaktperson
A
  1. Behandling med antipsykotika, psykoedukation og pårørendeundervisning
38
Q

Tankeinterferens er kendetegnet ved at:

  1. Der er kaskader af afbrudte tanker uden indbyrdes relation
  2. Midt i tankerækken dukker der en ganske uvedkommende tanke op
  3. Tænkningen kredser ufrivilligt om det samme emne
  4. Tankerækken stopper ufrivilligt
  5. Tænkningen forstyrres af stemmer, der kommenterer personens adfærd
A
  1. Midt i tankerækken dukker der en ganske uvedkommende tanke op
39
Q

27-årig kvinde henvender sig med følgende klager:
Hun er aldrig glad mere, alt er ligegyldigt, og hun græder meget. Hun ved ikke, hvor længe det har stået på, men hun kan huske, at hun for snart et halvt år siden var på weekend tur med nogle venner, og dengang havde hun det godt. Hun føler hele tiden angst, men ved ikke hvad hun er bange for. Hun føler sig tom indeni. Alt føles underligt og uvirkeligt. Hun synes, hun ser anderledes ud, når hun kigger sig i spejlet: ”Før var hun ret pæn, nu er det som om næsen og kinderne er underlige og ligner dej” fortæller hun.
Hun ryger hash 5-6 gange om året.
Hun har været uden kæreste i snart et år. Hun bor alene og har ingen børn
Hendes morbror døde ved en eneulykke, der var mistanke om selvmord, men det kunne ikke bevises.

  1. Du mener, at det drejer sig om en kombination af eksistentielle problemer og angst. Du påbegynder behandling med at SSRI-præparat og henviser til kognitiv terapi hos en psykolog
  2. Du mistænker begyndende skizofreni og aftaler at du gerne vil se hende regelmæssigt i din konsultation, med henblik på at følge tilstanden
  3. Du mistænker affektiv lidelse og påbegynder behandling med et SSRI-præparat. Du aftaler, at patienten skal komme regelmæssigt hos dig, indtil der er effekt af den medicinske behandling. Du informere om, at hun senere skal henvises til kognitiv terapi hos en psykolog
  4. Du mistænker angstlidelse i kombination med personlighedsforstyrrelse og angst og påbegynder behandling med at SSRI-præparat
  5. Du mistænker stofmisbrug og henviser patienten til stof-rådgivningen. Du forklarer, at der er ansat både læger og psykologer til at varetage hendes behandlingsbehov
A
  1. Du mistænker begyndende skizofreni og aftaler at du gerne vil se hende regelmæssigt i din konsultation, med henblik på at følge tilstanden

selv-forstyrrelse?

40
Q

Ung kvinde henvender sig i almen praksis på grund af angst. Du bemærker talrige tvær- stillede ar på begge underarme. Adspurgt fortæller hun, at hun ofte snitter sig med et barberblad ”fordi det letter hendes anspændthed at påføre sig smerte”. Hun oplever sin krop som forandret, det er, som om benene ikke er hendes egne. Flere gange har hun oplevet, at hun slet ikke kunne mærke sin krop, når hun var kommet i seng. Aktuelt har hun ikke andre symptomer.

Du mistænker:

  1. Emotionelt ustabil personlighedsstruktur
  2. Skizotypi
  3. Skizofreni i udvikling
  4. Skizoid personlighedsstruktur
  5. Somatoform autonom dysfunktion
A
  1. Skizofreni i udvikling
41
Q

Sensoriske hallucinationer fra huden ses karakteristisk ved:

  1. Paranoid skizofreni
  2. Postepileptiske forstyrrelser
  3. Kokaininduceret psykose
  4. Akut forbigående psykoser
  5. Delirium tremens
A
  1. Kokaininduceret psykose
42
Q

Hvad er det obligatoriske ved en psykotisk tilstand:

  1. Hallucinationer
  2. Vrangforestillinger
  3. Autisme
  4. Læderet realitetstestning
  5. Tvangstanker
A
  1. Læderet realitetstestning
43
Q

Ved negative symptomer forstås

  1. Påførte handlinger
  2. Subjektive grundsymptomer
  3. Kataton adfærd
  4. Grundsymptomer uden psykotisk intensitet
  5. Eksempelvis affektaffladigelse, og sprogfattigdom
A
  1. Eksempelvis affektaffladigelse, og sprogfattigdom
44
Q

I psykiatrisk skadestue har du en samtale med en psykotisk kvinde, som du foreslår indlæggelse. Under samtalen beskylder hun dig for at være en psykogeneral, der prøver på at skade hende med en sjælsudsletter.

I journalen noterer du, at:

  1. Patienten anvender metionymier
  2. Patienten anvender neologismer
  3. Patienten anvender privat logik
  4. Patienten er vredladen og uden sygdomsindsigt
  5. Der er influensfænomener
A
  1. Patienten anvender neologismer
45
Q

Ved anhedoni forstås:

  1. Følelsesmæssig apati og glædesløshed
  2. En skizofren motorisk forstyrrelse
  3. Bevidsthedsplumring ved en organisk psykotisk tilstand
  4. De psykotiske forstyrrelser ved meget svær depression
  5. Manglende indfølingsevne
A
  1. Følelsesmæssig apati og glædesløshed
46
Q

Skizofreni.

Hvilket af følgende udsagn er korrekt?

  1. Man ser aldrig forandringer på MR-scanning ved børn (ældre end 12 år), der har diagnosen skizofreni
    1. generations antipsykotika bruges typisk ikke til børn og unge med skizofreni
  2. Ved skizofreni hos børn og unge er kognitive vanskeligheder ikke at forvente
  3. Diagnosen skizofreni hos børn og unge stilles efter samme diagnostiske kriterier som hos voksne
  4. Prognosen for tidligt debuterende skizofreni (hos børn og unge) vil typisk være bedre end hos voksne
A
  1. Diagnosen skizofreni hos børn og unge stilles efter samme diagnostiske kriterier som hos voksne
47
Q

Skizofrenidiagnosen kan stilles, hvis man gennem en måned har påvist følgende symptombillede:

  1. Udelukkende formelle tankeforstyrrelser
  2. Udelukkende katatone fænomener
  3. Udelukkende influensfænomener
  4. En kombination af persekutoriske vrangforestillinger og formelle tankeforstyrrelser
  5. En kombination af negative symptomer og autisme
A
  1. Udelukkende influensfænomener
48
Q

Påvisning af basale antagelser med automatiske negative tanker udnyttes ved:

  1. Støttende psykoterapi
  2. Psykoanalytisk psykoterapi
  3. Kognitiv psykoterapi
  4. Adfærdsterapi
  5. Psykoedukation
A
  1. Kognitiv psykoterapi
49
Q

Paranoid skizofreni er især kendetegnet ved:

  1. Formålsløs psykomotorisk uro eller abnorm legemsholdning
  2. Udtalt angst og negative symptomer
  3. Forholdsvis konstante vrangforestillinger og hallucinationer
  4. Affladiget og inkongruent affekt
  5. Meget alvorlig prognose
A
  1. Forholdsvis konstante vrangforestillinger og hallucinationer
50
Q

27-årig mand har gennem to måneder følt en stærk susen i sit blod. Han mener, at det skyldes, at drikkevandet har været forgiftet med radioaktive stoffer, og han undgår derfor at drikke vand og er også holdt op med at gå i bad. Han er initiativløs og ligger og sover det meste af tiden. Han isolerer sig fra venner og familie. Forholdet til kæresten er gået i stykker.

Den mest sandsynlige diagnose er:

  1. Skizofreni
  2. Skizotypisk sindslidelse
  3. Depressiv enkeltepisode af svær grad med psykotiske symptomer.
  4. Tilpasningsreaktion
  5. Skizoid personlighedsstruktur
A
  1. Skizofreni
51
Q

En 27-årig mangeårig kendt mandlig misbruger indlægges på psykiatrisk afdeling efter at have været opfarende og urolig i et indkøbscenter, hvor han forud for indlæggelsen satte ild til en papirkurv.

Ved indlæggelsen er patienten psykotisk.

Patienten er set flere gange i psykiatrisk regi på grund af misbrug af diverse stoffer, heroin, amfetamin og hash, og han skulle efter det oplyste have haft kontakt med misbrugsbe- handlingscenter.

Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Paranoid skizofreni
  2. Stofudløst psykose
  3. Alkoholabstinenstilstand
  4. Affektreaktion
  5. Skizoid personlighedsforstyrrelse
A
  1. Stofudløst psykose
52
Q

Mandlig gymnasieelev, der drikker sig fuld sammen med kammeraterne hver fredag, har gennem to måneder ment sig forfulgt af efterretningstjenesten, som han påstår stjæler hans tanker.

Den mest sandsynlige diagnose er:

  1. Paranoid skizofreni
  2. Akut polymorf skizofreniform psykose
  3. Akut paranoid psykose
  4. Organisk dissociativ tilstand
  5. Alkohol hallucinose
A
  1. Paranoid skizofreni
53
Q

28-årig pige går excentrisk klædt. Hun har gennem tre år udvist følgende symptomer: Affektafladigelse, dårlig emotionel kontakt, depersonalisation og derealisation, overlødige ideer og et sprog, der er præget af vaghed og betydningsglidninger.

Den mest sandsynlige diagnose er:

  1. Skizotypisk sindslidelse
  2. Emotionel ustabil personlighedsstruktur
  3. Histrionisk personlighedsstruktur
  4. Udifferentieret skizofreni
  5. Misbrug af euforiserende stoffer
A
  1. Udifferentieret skizofreni
54
Q

27-årig kvinde, der har født (ukompliceret) for 5 uger siden, henvender sig i psykiatrisk skadestue sammen med sin ægtefælde. Indledningsvis er hun grinende, senere græ- dende. Ægtefællen fortæller, at hun er begyndte at vandre omkring om natten, nogen gange højlydt grinende. Hun magter ikke at passe barnet. Hun mener, at der er nogen i nabolaget, der prøver at forgifte hende og barnet ved at komme gift i hendes mad. Hun er pludseligt overbevist om, at hun er i familie med dig. Hun bliver meget vred og vil slå dig.

Du giver parret følgende oplysninger om behandling og prognose: (Amningen er ophørt)

  1. Tilstanden kan behandles med beroligende medicin (benzodiazepin), prognosen er god
  2. Tilstanden kan behandles med medicin mod depression (SSRI præparat), prognosen er dårlig
  3. Tilstanden kan behandles med medicin mod depression (SSRI præparat), prognosen er god
  4. Tilstanden kan behandles med medicin mod psykose (antipsykotika), prognosen er god
  5. Tilstanden kan behandles med medicin mod psykose (antipsykotika), prognosen er dårlig
A
  1. Tilstanden kan behandles med medicin mod psykose (antipsykotika), prognosen er god
55
Q

Ægtefællen til en 52-årig mand, der altid har været aktiv i boligforeningens bestyrelse, henvender sig til dig.

Hun fortæller at ”den er helt gal” med ægtefællen. Der har været en konkret sag om vars- ling af huslejeforhøjelse, som fik ham til at mene, at husværten med overlæg vil påføre le- jerne psykiske skader. Han skriver omkring 30-40 klagebreve ugentligt til boligforeningen, aviserne, statsministeren og indenrigsministeren. Selv kan han ikke se, at der er noget påfaldende ved hans adfærd. Det har stået på i 1 år.

Du kender ikke patienten men mistænker:

  1. Akut polymorf psykose, skizofreniform (F23.1)
  2. Enkel paranoia (F22.0)
  3. Sent debuterende skizofreni (F20.0)
  4. Manisk enkeltepisode med psykotiske symptomer (F30.2)
  5. Belastningsreaktion (F43.0)
A
  1. Enkel paranoia (F22.0)
56
Q

Som nævnt i opgave 42 henvender ægtefællen til en 52-årig mand, der altid har været aktiv i boligforeningens bestyrelse, sig til dig.

Hun fortæller, at ”den er helt gal” med ægtefællen. Der har været en konkret sag om vars- ling af huslejeforhøjelse, som fik ham til at mene, at husværten med overlæg vil påføre le- jerne psykiske skader. Han skriver omkring 30-40 klagebreve ugentligt til boligforeningen, aviserne, statsministeren og indenrigsministeren. Selv kan han ikke se, at der er noget påfaldende ved hans adfærd. Det har stået på i 1 år.

I typiske tilfælde er følgende gældende for prognose og behandlingsmuligheder:

  1. Prognosen er ofte dårlig, der kan dog forsøgsvis behandles med antipsykotika.
  2. Prognosen er ofte god, hvis der behandles med antipsykotika
  3. Prognosen er ofte dårlig, kognitiv terapi kan have en bedrende effekt
  4. Prognosen er ofte dårlig, men litium kan forsøges
  5. Prognosen er ofte god, hvis der hurtigt påbegyndes behandling med antipsykotika i kombination med SSRI præparat
A
  1. Prognosen er ofte dårlig, der kan dog forsøgsvis behandles med antipsykotika.
57
Q

Tankehørligheder er især kendetegnet ved at:

  1. Patienten kan høre, hvad andre mennesker tænker
  2. Patienten oplever sine tanker med lyd på
  3. Patienten oplever, at andre kan høre hans tanker
  4. Patienten mener, at kunne kommunikere ved hjælp af tankeoverføring
  5. Tænkningen har en fysisk kvalitet, f.eks. kan det føles, som om tænkning kan få hovedet til at vibrere
A
  1. Patienten oplever sine tanker med lyd på
58
Q

Følgende symptomer kaldes alle for psykosesymptomer:

  1. Katatone symptomer, influensfænomener og vrangforestillinger
  2. Perpleksitet og ambivalens
  3. Formelle tankeforstyrrelser og hallucinationer
  4. Influensfænomener og autisme
  5. Derealisation, depersonalisation og vrangforestillinger
A
  1. Katatone symptomer, influensfænomener og vrangforestillinger
59
Q

Du er netop vendt tilbage fra ferie. I dit fravær har din kollega set en af dine patienter. Der er tale om en 43-årig kvinde med bipolar sygdom. Hun er i behandling med lithium. Ved gennemlæsning af din kollegas notat bliver du urolig. Der er nemlig startet smertestillende behandling med…?

  1. Paracetamol
  2. Kodein
  3. Ibumetin
  4. Tramadol
  5. Morfin
A
  1. Ibumetin
60
Q

Tema: Social isolationstendens

  1. Depression
  2. Belastningsreaktion
  3. Skizofreni
  4. Stofpsykose
  5. Aspergers syndrom
  6. Infantil autisme
  7. Atypisk autisme
  8. ADHD

Hvilken er den mest sandsynlige diagnose?

16-årig dreng, der gennem det sidste 1⁄2 år er blevet tiltagende tilbagetrukket. Han ophol- der sig mest på sit værelse for nedrullede gardiner. Han tror, han bliver overvåget med ka- meraer. Han har svært ved at spise.

Diagnose nr.

A
  1. Skizofreni
61
Q

Påvisning af automatiske negative tanker anvendes ved?

  1. Systemisk terapi
  2. Adfærdsterapi
  3. Psykoedukation af pårørende
  4. Psykoanalytisk gruppeterapi
  5. Kognitiv terapi
A
  1. Kognitiv terapi
62
Q

En 68-årig mand, der igennem mange år har været i behandling med Cisordinol på grund af en kronisk paranoid psykose, har udviklet nogle mærkelige bevægelser af tunge og mund. Symptomerne generer ikke patienten nævneværdigt, men familien har bemærket det. Hvad kaldes tilstanden?

  1. Akut dystoni
  2. Parkinsons sygdom
  3. Sent opstået akatisi
  4. Tardive dyskinesier
  5. Oral katatoni
A
  1. Tardive dyskinesier
63
Q

Skizofrenidiagnosen kan stilles, hvis der gennem en måned har været påvist følgende symptombillede:

  1. Udelukkende formelle tankeforstyrrelser
  2. Udelukkende katatone fænomener
  3. En kombination af persekutoriske vrangforestillinger og formelle tankeforstyrrelser
  4. > 5 negative symptomer
  5. En kombination af formelle tankeforstyrrelser og vedvarende hallucinationer ledsaget af vrangforestillinger
A
  1. En kombination af formelle tankeforstyrrelser og vedvarende hallucinationer ledsaget af vrangforestillinger
64
Q

Skizofrenidiagnosen kan stilles, hvis der gennem en måned har været påvist følgende symptombillede:

  1. Udelukkende formelle tankeforstyrrelser
  2. Udelukkende katatone fænomener
  3. En kombination af vrangforestillinger og formelle tankeforstyrrelser
  4. Udelukkende negative symptomer
  5. Katatone fænomener og vedvarende hallucinationer ledsaget af vrangforestillinger
A
  1. Katatone fænomener og vedvarende hallucinationer ledsaget af vrangforestillinger
65
Q

Skizofrenidiagnosen (ICD-10) kan stilles, hvis man gennem en måned har påvist følgende symptombillede:

  1. Udelukkende formelle tankeforstyrrelser
  2. Udelukkende katatone fænomener
  3. En kombination af vrangforestillinger og formelle tankeforstyrrelser
  4. En kombination af negative symptomer og autisme
  5. Udelukkende hørelseshallucinationer i form af kommenterende eller diskuterende stemmer
A
  1. Udelukkende hørelseshallucinationer i form af kommenterende eller diskuterende stemmer
66
Q

47-årig mand henvises af egen læge. Patienten mener, at overboen går ind i lejligheden og roder i hans ting og anbringer fordærvet mad i køleskabet, når han ikke er hjemme.

Patienten har forsynet hoveddøren med 4 forskellige låse, men overboen bryder stadig ind, uden at der er skader på døren eller låsene. Som bevis for påstanden om overboens adfærd, fortæller patienten dig, at han lige har opdaget, at der var mug på noget brød.

Tilstanden har stået på en måned. Du mistænker:

  1. Enkel paranoia (kværulantforrykthed)
  2. Paranoid skizofreni
  3. Paranoid personlighedsstruktur
  4. Akut paranoid psykose
  5. Akut polymorf skizofreniform psykose
A
  1. Akut paranoid psykose
67
Q

En patient er ulystbetonet, emotionel kølig og mangler situationsfornemmelse. Han er indifferent over for følelser og er optaget af egne fantasier. Han er ligeglad med andres venskab og foretrækker introspektion. Den sandsynlige diagnose er:

  1. En skizotypal tilstand
  2. En skizoid personlighedsforstyrrelse
  3. En depressiv personlighedsforstyrrelse
  4. En begyndende skizofreni
  5. En paranoid personlighedsforstyrrelse
A
  1. En skizoid personlighedsforstyrrelse
68
Q

Hvilken af de 5 patienter nedenfor har antageligt ikke skizofreni

  1. Patienten klager over en brændende fornemmelse inden i knoglerne
  2. Patienten mener, at han er fra en anden tidsalder, end den vi lever i. Han kommer med mange beviser på sin påstand og taler med et sprog præget af hjemmelavede ord, du ikke forstår
  3. Patienten er bange for, at efterretningstjenesten aflytter ham, og han har især hæftet sig ved en knitrende lyd, der af og til kan høres i hans telefon
  4. I supermarkedet er patienten konstant talende og kommentere alt, hvad de andre kunder har i deres indkøbsvogne. En kvinde, der beder ham om at blande sig uden om, kalder han en ”dum ko”
  5. Patienten giver udtryk for, at han er i tvivl l om, hvorvidt du findes i virkeligheden
A

I supermarkedet er patienten konstant talende og kommentere alt, hvad de andre kunder har i deres indkøbsvogne. En kvinde, der beder ham om at blande sig uden om, kalder han en ”dum ko”

69
Q

Hvilket udsagn om akut polymorf psykose er forkert?

  1. Der er ofte en pludselig debut, typisk i forbindelse med en form for belastning
  2. Der er et hurtigt vekslende symptombillede
  3. Der er oftest overvægt af affektive symptomer
  4. Der kan både være vrangforestillinger, hallucinationer og perceptionsforstyrrelser til stede
  5. Typisk er patienten forvirret og kan tage fejl af velkendte personer og steder
A
  1. Der er oftest overvægt af affektive symptomer
70
Q

Hvad kendetegner især psykopatologien ved skizofreni?

  1. Patienter med skizofreni har oftest en kombination af basissymptomer, psykosesymptomer og autisme
  2. Skizofreni er især kendetegnet ved, at patienten har 3. persons hørelseshallucinationer i form af kommenterende og diskuterende stemmer
  3. Skizofreni er mere en enkeltstående sygdom end et syndrom
  4. Psykosesymptomerne hos patienter med skizofreni er til stede allerede under det skizofrene prodrom
  5. Kombination af basissymptomer, psykosesymptomer og andre symptomer giver en god beskrivelse af sygdomsbilledet hos patienter med skizofreni
A
  1. Kombination af basissymptomer, psykosesymptomer og andre symptomer giver en god beskrivelse af sygdomsbilledet hos patienter med skizofreni