Psychopharmaco

Question 1

Noms de 3 antipsychotiques typiques de haut potentiel :

Mec d’action des typiques de haut potentiel :

Effets secondaires :

Answer 1

Haloperidol
Fluphenazine
Perphenazine

Antagonisme dopaminergique spécifique

Hyperprolactinemie (par inhibition de la dopamine qui lève l’inhibition sur la prl)
Sx extrapyramidaux
Allongement QT
Sd neuroleptique malin

Question 2

Quels sont les sx extrapyramidaux?

Answer 2

Akathisie 
Tics
Tremors
Chorée 
Dystonie 
Rigidité 
Bradykinesie 
Athétose (mouvement involontaire, incontrôlable, incoordonné, surtout du tronc et visage)

Question 3

Sx du sd neuroleptique malin :

Answer 3

Fièvre
Altération de l’état de conscience
Instabilité autonome (hypertension, tachycardie, diaphorèse)
Sd extrapyramidal (rigidité musculaire, tremors)

Question 4

Nommer 6 molécules dont le métabolite est actif :

Answer 4

Amytriptyline 
Clomipramine 
Imipramine 
Fluoxetine 
Venlafaxine 
Risperidone

Question 5

Quel est le ttt de première ligne pour le trouble anxieux?

Answer 5

SNRI
Ou SSRI
(CAVE : rare effet secondaire de péjoration d’idées suicidaires, donc nécessite un suivi rapproché pour monitoring au début)

Question 6

Dans quels cas sont indiquées les BZD ds le trouble anxieux ?

Answer 6

Ttt a court terme

A long terme si c’est un trouble anxieux résistant à toutes les thérapies

Question 7

Zyprexa injectable 
Principe actif:
Indications :
Mode d’emploi :
Dose quotidienne maximale : 
Conditions modifiant la demi-vie : 
Contre-indications :
Mise en garde et précautions :

Answer 7

Olanzapine

Agitation dans contexte de schizophrénie ou épisode maniaque sans possibilité de traiter en PO

Injection IM (surtout pas iv ou sc). 1 flacon contient 10mg de poudre d’olanzapine et devient une concentration de 5mg/ml quand on le mélange à 2ml d’eau.

20mg par 24h au maximum

Insuffisance hépatique augmente la demi-vie
Ne pas fumer augmente la demi-vie
Être une femme augmente la demi-vie
Pas de modif chez les pt avec insuff rénale
Demi-vie plus longue chez la personne âgée.

Ne doit pas être administré :

• Aux patients présentant une HS connue à l’un des composants
• Aux patients présentant un risque connu de glaucome à angle fermé
• Aux enfants et adolescents de moins de 18 ans
• En cas d’anticoagulation et autres contre-indications valables pour une injection IM

Mise en garde et précautions :

• Infarctus aigu du myocarde
• Angine de poitrine instable
• Hypotension sévère et/ou bradycardie,
• Maladie du sinus
• Chirurgie cardiaque

Question 8

MIDAZOLAM Inject

Principe actif :

Answer 8

Midazolam