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Psycho Flashcards

1
Q

Quelle peut être la principale conséquence d’une surdose d’opiacés?

A

L’hypoventilation ou l’apnée (qui peut mener à l’ACR, mort)

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2
Q

Qu’est-ce que l’asphyxie positionnelle?

A

Positionnement du corps qui cause une entrave mécanique des mouvements respiratoires (arrêt respiratoire).

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3
Q

Indique la classe de psychotique, les principaux effets et si la substance est excitatrice ou inhibitrice pour : Nicotine

A
  • Stimulant
  • Plaisir, tachycardie, irritabilité (sevrage), fébrilité…
  • Excitateur
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4
Q

Quelles sont les quatres thèmes pour couvrir la vie d’un patient lors d’un questionnaire ?

A
  • Famille/amis
  • Travail, école
  • Argent
  • Passe-temps/loisirs
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5
Q

Nomme deux informations relatives à l’AIE pertinentes à mentionner au CH.

A
  • Le type d’arme utilisé
  • Le nombre de décharges
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6
Q

Défini le trouble psychologique.

A

S/S de dysfonctionnement psychologique (cognitif, émotionnel, comportemental), accompagné d’un sentiment de détresse ou d’un problème de fonctionnement. Ces réactions sont innappropriées selon le contexte socioculturel et elles persistent dans le temps.

PPT semaine 1, diapo 17

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7
Q

Quelles sont les 4 grandes catégories des signes annonciateurs de violence?

A
  • Verbal
  • Non-verbal
  • Historique
  • Intuition
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8
Q

Nomme 3 avantages d’utiliser des techniques d’écoute active.

A
  • Patient peut s’exprimer en se sentant écouté et respecté
  • Climat de confiance (favorise l’ouverture + collaboration)
  • Le non-verbal est crucial (communique plus)
  • Permet de cerner ce qui et dit ET pas dit
  • Laisser le temps au patient de s’exprimer
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9
Q

Vrai ou faux : Lors d’une surdose d’opiacés, le système sympatique est stimulé.

A

Faux, le système sympathique est inhibé, donc le parasympathique prend le dessus.

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10
Q

Quelles sont les distances de l’espace personnel habituel (bulle).

A

Espace intime : +/- 50 cm
Zone personnelle : 1,2 m
Zone sociale : 3 m
Zone publique : plus de 3 m

PPT semaine 2, diapo 34

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11
Q

Indique sommairement le rôle du travailleur suivant : psychologue

A

Possède une formation universitaire en psychologie : centré sur la compréhension du comportement humain et sur l’apprentissages de techniques visant à aider le client à résoudre ses difficultés personnelles. Rôle d’évaluation ++ (nécessaire pour voir le psychiatre ou effectué un suivi).

PPT semaine 2, diapo 5

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12
Q

Quels sont les deux neurotransmetteurs importants du système de la récompense? Quel est leur rôle principal ?

A
  • Dopamine : envie/désir
  • Sérotonine : satiété/inhibition
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13
Q

Quels peuvent être les deux réactions de transmission synaptique ?

A
  • Excitateur (Dopamine) : stimulation du SNC
  • Inhibiteur (Sérotonine) : dépression du SNC
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14
Q

Nomme 4 neurotransmetteurs et un leur effet principal.

A
  • Acétylcholine : Contraction musculaire
  • Cathécholamines (adrénaline) : réaction au strees
  • Dopamine : sensation de bien-être
  • Histamine : vasodilatateur
  • Sérotonine : Régulateur de l’humeur
  • Endorphine : Opiacés naturels
  • GABA : Effet inhibiteur cérébral
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15
Q

Nomme les 6 étapes de l’intervention préhospitalière qui a reçu une ou plusieurs décharges de AIE.

A
  1. Obtenir l’info sur les circonstance de l’utilisation de l’AIE
  2. Approcher le patient avec prudence
  3. Faire l’évaluation du patient selon les protocoles
  4. Porter une attention particulière au potentiel de delire agité
  5. Ne pas retirer les féchettes : couper le fil
  6. Transférer l’info au CH
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16
Q

Quels sont les 8 niveaux du plus faible au plus élevé de la grille du potentiel de dangerosité?

A
  1. Tension émotive
  2. Collaboration conditionnelle
  3. Réfractaire
  4. Destructeur
  5. Intimidation psychologique
  6. Résistance active
  7. Assaut grave
  8. Menace exceptionnelle

PPT semaine 2, diapo 24

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17
Q

Quel point ont en commun la plupart des troubles de santé mentale?

A

Ils empêchent le fonctionnement normal de la personne en soiété.

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18
Q

À quoi sert le système de la récompense?

A

C’est un mécanisme nous permettant de réaliser des actions “nécessaires à la survie” au moyen de la création d’un sentiment de plaisir.

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19
Q

Quels sont les 3 types de récepteurs aux opiacés? Décrit brièvement leur “effet”.

A

Mu : euhorie, addiction, plaisir
Delta : anxiété
Kappa : états dépressifs

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20
Q

À quoi sert la grille de potentiel de dangerosité Omega?

A

Cette grille nous permet d’identifier le degré de dangerosité du patient et de choisir l’intervention appropriée afin d’atteindre notre but en tant que TAP

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21
Q

Quels sont les deux moyens par lesquels une dépendance peut se développer?

A
  • Renforcement positif (amis, gang…)
  • Renforcement négatif (sentiment triste, déprimé…)
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22
Q

Que signifie chacun des 5 Q ? Dans quel contxete les utilise-t-on?

A

Les 5 Q sont utilisés lors du questionnaire auprès d’un patient intoxiqué :

  • Quoi?
  • Quand?
  • avec Quoi?
  • Quantité?
  • Pourquoi?
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23
Q

Quelles sont les 4 étapes de pharmacocinétique?

A
  1. Absorption
  2. Distribution
  3. Métabolisation
  4. Élimination

PPT semaine 3, diapo 2

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24
Q

Qu’est-ce qu’une substance dite psychotrope?

A

C’est un médicament ou substance possédant une propriété dont l’action se fait spécifiquement sur l’activité cérébrale.

PPT semaine 4, diapo 8-9

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25
Quels sont les 3 types de **contentions** ?
* Physiques (contrôle physique) * Mécaniques (menottes) * Chimique (Rx)
26
**Vrai ou faux**: l'espace personnel est universel pour tous.
**Faux**, la grandeur de la "bulle" peut varier selon les cultures et les croyances. ## Footnote PPT semaine 2, diapo 34
27
Indique sommairement le rôle du travailleur suivant : **travailleur social**
Professionnel avec une formation universitaire en service social: peut évaluer et mobiliser les capacités d'une personne afin de lui permettre d'atteindre un fonctionnement satisfaisant. ## Footnote PPT semaine 2, diapo 4
28
Que signifient chaqune des lettres de l'accronyme **SMART**?
**S** : soyez une étape à l'avance (ex. postionnement adéquat) **M** : Mobilisez-vous une étape à la fois (créer un lien) **A** : Attention pleine et entière (contact visuel) **R** : Rediriger l'attention du patient au besoin (recentrage) **T** : Travail d'équipe (avec travailleurs et famille) ## Footnote PPT semaine 2, diapo 49-51
29
**Vrai ou faux** : toute personne ayant reçu une décharge d'AIE doit être transportée dans un centre receveur.
Vrai
30
Quels sont les 3 facteurs de risque associés à la consommation ?
* Facteurs reliés à l'individu * Facteurs reliés à la famille * Facteurs reliés à la société
31
Nomme les 5 types de crise possibles.
* Situationnelle * Transitionnelle * Existentielle * Environnementale * Structure familiale ## Footnote PPT semaine 2, diapo 9
32
# [](http://) Nomme 3 imitateurs du délirium agité.
* TCC * Hypoglycémie * Intoxication sévère * Post-ictal * Hypoxie
33
**Vrai ou faux**: les patients en délirium agités sont toujours intoxiqués.
**Faux**, mais il le sont souvent (90%)
34
Nomme 3 **régions cérébrales** associées au système de la **récompense** (6).
* Cortex préfrontal * Noyau accumbens * Agmydale * Septum * MFB * Aire tegmentale ventrale (ATV)
35
Quels sont les s/s associés à un **délirium agité**?
* Hyperthermie (souvent nus) * Comportement violent (contre les objets (vitre)) * Comportement étrange * La confrontation ne fait qu'empirer la situation * Reste en crise malgré les contentions * Calme = inconscience... ACR?
36
Nomme les 6 intervenants en santé mentale.
1. Policiers 2. Paramédics 3. Intervenant de rue ou de centre 4. Travailleur social 5. Psychologue 6. Psychiatre ## Footnote PPT semaine 2, diapo 2
37
Défini la santé mentale.
C'est l'état d'**équilibre psychologique** où la personne ressent un **bien-être subjectif** et **fonctionne** de façon adéquate à l'intérieur de la **société** dont elle fait partie. ## Footnote PPT semaine 1, diapo 17
38
Par quoi se caractérise le **trouble bipolaire**?
Une alternance entre épisodes dépressifs et épisodes maniaques.
39
Pourquoi en contexte d'intoxication, veut-on **retarder** le plus possible l'**intubation**?
Il est préférable de d'administrer la NAL avant d'intuber, car nous ne voudrions pas que le patient **se réveille intubé**.
40
**Vrai ou faux**: L'administration de Naloxone est l'élément prioritaire en présence d'un patient intoxication hypoventilé.
Faux, le gest **le plus important est l'assistance ventilatoire**.
41
Nomme les 3 signes et symptômes principaux associés à une **surdose d'opiacés**.
* Myosis + pupilles non réactives * Constipation, crampes abdo... * Hypoventilation, bradypnée * (Aussi OAP)
42
Qu'est-ce qu'un **toxidrome**?
Les signes et symptômes observables d'une intoxication (syndrome d'origine toxique)
43
Nomme 2 causes associées au **délirium agité**.
* Intoxication * Anomalie des neurotransmetteurs * Condition psychiatrique péexistante
44
Quels **médicaments** sont associés au trouble dépressif et au trouble bipolaire?
* Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) * Lithium *aussi* * Tricycliques
45
Quelles intervention devons-nous faire en présence d'un patient en délirium agité?
*Une étape à l'avance (SMART)* * Éviter l'intensité * 10-30 vers CH * O2 * Pads de défibrillation * Refroidir (ne pas couvrir), air climatisé
46
Quel est l'objectif des **techniques de recentrage** ?
Rediriger la conversation ou les actions du patient dans la direction souhaitée pour une intervention efficace et constructive. ## Footnote PPT semaine 2, diapo 44
47
Indique sommairement le rôle du travailleur suivant : **psychiatre**
Médecin spécialisé : pour le voir le patient doit avoir eu une référence d'un médecin. Spécialisé dans les troubles mentaux graves impliquant la **prescription de médicaments**. ## Footnote PPT semaine 2, diapo 6
48
Si une personne est criarde, fâchée, hystérique ou dérengeante, qu'est-ce que nous devrions considérer autre un problème de santé mentale ou l'intoxication?
* Hypoxie? * Hypoglycémie? * ...
49
Où situerais-tu les patients suivants sur l'échelle de dangerosité ? 1. Lance des objets
1. Destructeur (4) 2.
50
Indique sommairement le rôle du travailleur suivant : Intervenant de rue ou d'un centre
Planifie le traitement en fonction des recherches et atcd, évalue les points forts et domaines de difficulté et niveau de dépendance, dirige les patients vers d'autres services sociaux prn. ## Footnote PPT semaine 2, diapo 3
51
Indique la classe de psychotique, les principaux effets et si la substance est excitatrice ou inhibitrice pour : **Cannabis**
* Perturbateur * Hallucinations, calme, ralenti, appétit, yeux rouges... * Inhibiteur
52
Explique dans tes mots qu'est-ce qu'un centre de crise .
Ressources permettant l'évaluation d'un patient par un spécialiste, permettant entre autres de désengorger les urgences.
53
Qu'est-ce que la *manie*?
État marqué par l'exaltation émotive et cognitive (euphorie)
54
Nomme 5 techniques d'**écoute active**.
* Le silence * L'écho * Le miroir * La phrase neutre * Le geste * Le constat empathique * La reformulation * Le toucher empathique
55
Que signifie le COQ ? Dans quel contxete les utilise-t-on?
Les 5 Q sont utilisés lors du questionnaire auprès d'un patient suicidaire : * Comment * Où * Quand
56
Nomme 5 **techniques de recentrage**.
* La négation * L'ignorance intentionnelle * Le renforcement positif * Le réalignement * L'interruption diplomatique * La relance * L'interruption franche * Le reflet * La projection ## Footnote PPT semaine 2, diapo 45-47
57
Quel "**historique**" du patient pourrait nous pousser à croire qu'il aura un **comportement violent**?
* Les antécédents de violence (fascination arme, accidents de travail/incidents, violence envers objets innanimés...) * Les comportements menaçants (menaces, rancune, excès...) * Comportements intimidants (argumentation, colère, impulsivité...) * Niveau de stress personnel accru * Isolement social
58
Donne une brève définition des mots suivants : 1. Psychopathie 2. Psychopathologie 3. Psychose 4. Psychotrope 5. Analgésique
1. Maladie mentale 2. Étude des maladies mentales 3. Perte de contact temporaire avec la réalité 4. Substance qui agit sur l'activité cérébrale 5. Diminue ou supprime la douleur
59
Qu'est-ce que le **système de la récompense** d'un point de vue **physiologique**?
C'est un circuit neuronal sont le rôle est de participer à la **modulation du plaisir** à l'aide de neurotransmetteurs tel la dopamine.
60
Qu'est-ce qu'une urgence psychosociale ? Donne un exemple.
Modification du comportement d'un individu qui ne peut être toléré par celui-ci ou par les autres personnes : courrir nu dans la rue.
61
Quels sont les 3 éléments de la **triade cognitive** (facteurs de risque) ?
1. Perception de soi 2. Perception du monde 3. Perception du futur
62
Pour quelle raison en préhospitalier administre-t-on la NAL en IN au lieu d'en IM (action plus rapide)?
Notre but est de favoriser une respiration spontanné du patient, sans nécessairement que celui-ci se réveille et soit contrarié que nous l'ayons "aidé".
63
Dans quels contextes les policiers vont-il utiliser l'**arme à impulsion électrique**?
* Maîtrise d'un individu qui désobéit aux directives policières (délirium agité)
64
Nomme 4 éléments qui sont associés à la **pharmacodynamie** d'un médicament.
* Effet thérapeutique * Effets indésirables * Fenêtre thérapeutique * Durée d'action
65
Quelle est la différence entre un **empoisonnement**, une **intoxication** et la **toxicomanie** ?
**Empoisonnement** : associé au geste de l'exposition unique ou répétée **Intoxication** : associée aux symptômes découlant de l'empoisonnement **Toxicomanie** : habitude de consomme de façon régulière et importante des substances susceptibles d'engendrer une dépendance psychique ou physique. ## Footnote PPT semaine 4, diapo 5-7
66
Indique la classe de psychotique, les principaux effets et si la substance est excitatrice ou inhibitrice pour : **Cocaïne, amphétamine**
* Stimulant * Mydriase, tachycardie, SCA, agitation, convulsions... * Excitateur
67
Exlique brièvement le mécanisme d'action de la **naloxone**.
La naloxone a un effet antagoniste qui prend la place des opioïdes sur les récepteurs.
68
Quelle **classe** de médicament s'agit-il si on retrouve un **"N"** sur le contenant? Que signifie ce symbole?
Il s'agit donc d'un **antalgique** de niveau 3 (forte intensité). Le N signifie que c'est une substance à effet **narcotique** puissant, qu'il y a donc des risques de **dépendance**.
69
Défini qu'est-ce qu'une compétence affective
Capacité de ressentir ses émotions et les gérer, de créer des sitations d'intimité et de percevoir les émotions des autres.
70
Indique la classe de psychotique, les principaux effets et si la substance est excitatrice ou inhibitrice pour : **Opiacés**
* Dépresseur * Hypoventilation, bradypnée, myosis, constipation, bradycardie... * Inhibiteur
71
Nomme **4 principes de base** à appliquer avec un patient ayant un **potentiel de dagerosité**.
**FAIRE UN QUICK LOOK** (évaluer le potentiel de dangerosité) * Établir un contact (se présenter avec titre) * Concentrer notre attention (écouter, ne pas exclure) * Dire a vérité * Communiquer efficacement * Utiliser un langage adéquat (verbal et non verbal) ## Footnote PPT semaine 2, diapo 25-27
72
Nomme quelques **effets secondaires** communs à la classe des **stimulants** :
* Plaisir * Tachycardie * Agitation * Mydriase ## Footnote TP semaine 4
73
Quelles sont les 4 principales **classes** de **psychotropes**?
1. Dépresseurs 2. Stimulants 3. Perturbateurs 4. Androgènes et anabolisants ## Footnote PPT semaine 4, diapo 10
74
**Vrai ou faux** : la nicotine est classifiée dans la classe des dépresseurs.
**Faux**, la nicotine est un stimulant ayant un effet psychotrope excitateur. ## Footnote TP semaine 4.
75
Indique la classe de psychotique, les principaux effets et si la substance est excitatrice ou inhibitrice pour : **l'acool**
* Dépresseur * Perte d'inhibition, perte d'équilibre, novo + déshydratation, ralentissement locomoteur * Inhibiteur
76
Nomme 4 complications que pourraient occasionner l'utilisation d'une AIE.
* Lacération * Brulûre électrique * Abrasion
77
Quelle est la différence entre la **pharmacocinétique** et la **pharmacodynamie**?
La **pharmacocinétique** est la façon dont le médicament est **absorbé** par l'organisme, tandis que la **pharmacodynamie** est relatif à **l'effet** que le médicament a sur le corps. ## Footnote PPT semaine 3, diapo 2-3

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