PSY3083 Cours 8 Évaluation de la mémoire Flashcards
L’évaluation clinique de la mémoire et des troubles de la mémoire permet de situer la performance d’un patient par rapport à celle de la population générale.
Vrai. Selon son age, son sexe et son ethnie.
Il existe énormément de tests de mémoire sensibles aux perturbations mnésiques, qu’elles soient sévères ou modérées.
Vrai. Pour évaluer certaine composante de la mémoire.
Les résultats aux tests de mémoire doivent être interprétés en fonction du quotient intellectuel au moment de l’examen et du QI pré-morbide?
Vrai. Lorsque c’est possible d’avoir accès a des tests antérieur. sinon déduire selon études, profession,etc.
Une différence supérieure à 15 points entre le QM (quotient mnésique) et QI laisse supposer des perturbations de la mémoire?
Vrai.
On utilise pas le même test selon les pathologie?
Vrai. Certain test sont pour certaine composantes spécifique de la mémoire. (ex: Matériel verbal et visuel)
Qu’est-ce que l’anamnèse?
C’est l’entrevue initiale avec le patient avant les tests. Permet de voir quels tests doivent être utilisés.
Quelles sont les sources d’information essentielles pour l’anamnèse?
Patient
Accompagnant, famille, aidant
Dossier médical
Le patient est-il le mieux placer pour décrire les problèmes de tous les jours?
Oui. sauf si perception erronée (anosognosie= pas conscient de son prob.). Il faut corroborer avec les proches.
Lors de l’anamnèse, il faut connaitre les motifs de la consultation?
Vrai. Retour au travail après trauma crânien, apte ou pas? présence d’anosognosie?
Qu’est ce que l’Anosodiaphorie?
Moins sévère que l’anosognosie, c’est l’indifférence par rapport a ses difficulté, manque de préoccupation et ne réalise pas l’ampleur du problème.
Quelles sont les étapes de l’anamnèse?
1-Motif de consultation ; présence ou absence d’anosognosie et d’anosodiaphorie
2-Description des troubles selon patient
3-Apparition récente ou ancienne des troubles; brutale ou progressive
4-Antécédents, recherches causes, modification-réduction-augmentation des activité ou comportement
5-Orientation de l’évaluation, premières hypothèses
Pour la perte de cognitions, l’Alzeimer= lent sur des décénies, mais si des paliers= démence vasculaire (microlésion de la matière blanche)
Vrai.
Est-il vrai que le diabète, l’hypertension,les maladies cardiaques, et les traumas crâniens peuvent avoir un impact sur la cognition?
Vrai.
Est-il vai que la dépression et l’anxiété peuvent rendre difficile la détection de la démence?
Vrai. La différence se trouve dans la chute du cmpt plus important chez la personne.
Quels sont les éléments importants a considéré lors de l’anamnèse?
Âge
Éléments biographiques
Niveau scolaire et formation
Profession(s) exercée(s)
Pourquoi est-il important de considéré l’âge du patient lors de l’anamnèse?
Pour valider le déclin normal versus pathologique.
Pourquoi doit-on vérifier les éléments biographiques du patient lors de l’anamnèse?
En posant des questions de passé vers le présent, on valide la gradient de Ribot. (les souvenirs récents sont plus oubliés).
Pourquoi doit-on vérifier le niveau de scolarité et la formation du patient lors de l’anamnèse?
Comme il n’est pas toujours possible d’avoir le QI pré-morbide, on peut déduire les capacités du patient avec ses éléments.
Pourquoi doit-on vérifier les professions exercées du patient lors de l’anamnèse?
Comme il n’est pas toujours possible d’avoir le QI pré-morbide, on peut déduire les capacités du patient avec ses éléments.
Qu’est-ce que l’EPM?
C’est l’échelle de plainte mnésique (EPM, Ali-Cherif & Balzamo). Questionnaire rempli par le patient en comparant ses capacité présentes à celles de ses 20 ans.
Donne un exemple d’un type de questions de l’EPM (EPM, Ali-Cherif & Balzamo)
.
Votre mémoire a-t-elle changé par rapport à ce qu’elle était quand vous étiez jeune ? (échelle de 0= pas de changement à 3 = beaucoup.
Que mesure-t-on en fait avec l’échelle de plainte mnésique (EPM, Ali-Cherif & Balzamo) rempli par le patient?
On mesure la perception que le sujet a des modifications du fonctionnement de la mémoire. Évolution telle que perçue par le sujet.Vers quel âge sont apparues les modifications de votre mémoire ?
Depuis leur apparition, les modifications de votre mémoire se sont-elles accentuées ?
Êtes-vous gêné(e) par votre mémoire dans la vie quotidienne ?
Depuis combien de temps êtes-vous gêné(e) par votre mémoire dans la vie quotidienne ?
Cette gêne vous a-t-elle amené à utiliser des « trucs » pour vous aider à
vous rappeler ?
Cette gêne a-t-elle entraîné des changements dans votre façon de vivre ?
Avez-vous déjà consulté un médecin spécialement pour votre mémoire ?
Avez-vous pris ou prenez-vous des médicaments pour votre mémoire ?
Craignez-vous que ces troubles de mémoire puissent être le premier signe d’une maladie du cerveau ?
A quoi sert le test “La mémoire dans le vie de tous les jours” de Sunderland, Harris & Baddeley, 1983?
C’est un test qui a été fait fait pour les trauma crânien, mais qui a été adapté. On administre au patient et au conjoint. On fait le contraste entre plainte et difficulté au quotidien. Pas juste mnésique, mais fonctions exécutives (inhibition, planification).
Donne un exemple de question du test “La mémoire dans le vie de tous les jours” de Sunderland, Harris & Baddeley, 1983.
Oublier ou vous avez rangé qqchose, égarer des objets?
Côté de 1= pas dans les 6 dernier mois, à 9=plus d’une fois par jour.
Ne reconnait pas un endroit ou déjà aller. Avoir difficulté a suive histoire a la télé.
Ne plus savoir si qqchose s’est passé hier ou la sem. passée.
Faire qqchose 2 fois de suite (ex: sucré son café 2 X)
Oublier détails important ex: ma date de naissance, mon adresse.
Qu’est ce que le QAM?
C’est le Questionnaire d’auto-évaluation de la mémoire (QAM).
Que mesure le QAM (Questionnaire d’auto-évaluation de la mémoire)?
Vérifie la plainte mnésique chez les PA. Plusieurs domaines cognitif: Mémoire de travail, prospective, autobiographique, juste savoir que ça couvre ++ de domaine de la mémoire)
Le QAM (Questionnaire d’auto-évaluation de la mémoire) couvre-t-il plusieurs domaines des la mémoires?
Il couvre 10 domaines de la mémoire. (ex: Oublis concernant les livre, films, oublis concernant les personnes, mode utilisation des objets, etc.)
Y a-t-il un lien entre la plainte cognitive du patient et les résultats des tests?
Oui, va corrélé pour les conversations, films et livre et le MCI (tb cognitig léger), mais il n’y a pas de corrélation pour les Alzheimer ( sont pas tjrs conscients). Chez ceux qui n’ont pas de tb. ça pourrait être la dépression ou l’anxiété.