PSY3083 Cours 7 Flashcards
Qu’est ce que la mémoire de travail?
Système à capacité limitée destiné au maintien temporaire et à la manipulation d’une information, nécessaire à la réalisation de tâches cognitives complexes.
Est-il vrai que les plaques séniles surviennent 15 à 20 ans avant les premiers signes de la maladie?
Vrai.
Qu’est ce que le vieillissement optimal?
Pour 20% de la population vivent jusqu’à 100 ans actif, physique et alerte cognitif.
L’âge n’a pas d’effet sur l’amorçage sémantique dans le vieillissement normal?
Vrai.
Qu’est ce que le Score au MMSE?
C’est une échelle de fonctionnement cognitif global (score sur 30). Plus score est élevé, plus patient en début de maladie, plus il est faible plus maladie est avancé. (score 18-21= débutant a modéré de MA)
À 85 ans, 1 personne sur 3 sera atteint de la maladie d’Alzheimer?
Vrai.
La démence désigne l’affaiblissement progressif de l’ensemble des fonctions intellectuelles, mémoire, attention, jugement, capacité de raisonnement et les perturbations des conduites qui en résultent?
Vrai.
Nous avons vu 3 stades de l’évolution des lésions de la maladie d’Alzheimer. Quel est le 3e stade?
Les lésions touchent toutes les régions du cerveau, c’est là où les patients sont affecté à tous les niveaux, fonctions cognitives (mémoire, planification, relationnelle, langage, gestes, perception de l’espace…)
Les PA atteintes de MA ont un déficit de stockage de la mémoire épisodique?
Vrai. Les MA ont un oubli plus important et plus rapide que les contrôles, déclin plus rapide dans les 10 premières minutes. (PLT?)
Les gens atteints de troubles cognitifs léger ont-ils plus de chance de développer la MA?
Oui, 50% plus de chance.
Quel serait la cause de l’atrophie diffuse du cerveau?
La mort neuronale (DNF), maladie d’Alzheimer. (on voit même des trous au niveau de l’hippocampe.)
Il existe une forme familiale de la MA?
Oui. Il s’agit d’détermination uniquement génétique est rare. MA survient plus jeune, évolue très rapidement (moins de 10% de la MA).
Je suis le gène qui donne 3 fois plus de chance si le porteur n’a qu’une allèle et 1 2 fois plus si les 2 allèles.
Apo E4.
Qu’est ce que le trouble cognitif léger (TCL)?
C’est entre le vieillissement normal et la maladie d’Alzheimer. On voit des changements cognitifs, mais ne sont pas assez important pour avoir des impacts sur la vie quotidienne.
Qu’est ce que l’effet de catégorie-spécificité dans la MA?
Atteinte sémantique plus marquée pour certaines catégories de concepts que pour d’autres.
ex: plus les entités biologiques que les objets fabriqués.
Longtemps avant la survenu de la maladie d’Alzheimer, la béta-amyloide atteint un plateau?
Oui, Ce plateau survient avant même la maladie et peut aller 15-20 ans avant la démence, 10 ans avant tb cognitif léger.
Qu’est-ce que le Test du DMS 48?
C’est un test de mémoire visuelle, mais le patient ne sait pas que c’est un test de mémoire. On demande s’il y a plus de 3 couleurs dans l’image, ensuite on représente les images (avec d’autres et on demande si on leur a déjà présenté (1min, 1 heure, 1 sem.)
Quels seraient les résultats d’un patient MA au test DMS 48?
Test de mémoire visuelle. Les MA débutant on un rappel de 55 a 65%, les modérés de 50%. Les sujets sains = presque illimité (tout comme Parkingson).
Nous avons vu 3 stades de l’évolution des lésions de la maladie d’Alzheimer. Quel est le 1er stade?
les lésions sont périrhinal et ensuite entorhinal. Les 1er symptômes sont la mémoire (épisodique particulièrement) et de l’apprentissage.
La démence n’est pas l’évolution normale du vieillissement?
Vrai. Ce n’est pas la trajectoire normale.
Les PA avec une grande réserve cognitive ont plus de lésions au cerveau?
Vrai. Les lésions sont plus sévères dans leur cerveau (autopsie) mais les symptômes cliniques sont moins sévères, elles peuvent compenser plus longtemps.
Est-il vrai que le plus grand risque d’avoir la maladie d’Alzheimer est l’âge?
Vrai.
Dans les cerveau des PA atteint d’Alzheimer que retrouve-t-on?
Des plaques séniles causé par l’accumulation de bêta-amyloide. (dans les espace extracellulaires)
Dans la MA, c’est la mémoire épisodique qui est touchée le plus précocement?
Oui. C’est caractéristique de la MA. Mélange dates, lieux, diff a se repéré dans le temps et espace. Répète souvent même questions= ne peut pas encoder, donc peut pas se souvenir non plus. Souvenirs récents…
Je suis le gène qui a un effet protecteur de la MA.
Apo E2.
La mémoire autobiographique est-elle touchée dans la MA?
Oui. Atteinte pour les souvenirs faits depuis la maladie, souvenirs récents, on préserve souvenirs anciens (gradient de Ribot). Mais le gradient se dissipe dans les stades avancés de la MA.
Malgré une grande réserve cognitive, une fois la MA déclaré l’évolution est la même?
Oui. L’apparition est plus tard, car ils compense, mais une fois toutes les ressources épuisées la maladie reprend le dessus. Elles vont décéder au mêmes ages.
Est-il vrai que les DNF surviennent plus tardivement que les plaques séniles?
Vrai. (serait plus corrélé?)
Les troubles cognitifs vont apparaitre a quel moment?
Les premiers troubles cognitifs qui sont remarqués apparaissent dans le trouble cognitif léger. Ils seront très présent par la suite dans la MA.
De quoi est composé la mémoire de travail?
Elle est composé d’un administrateur central et de 2 systèmes esclaves: la boucle phonologique et le calepin visuospatial.
Quel est le facteur important pour pouvoir parler de démence?
Il doit y avoir cet impact significatif sur le fonctionnement.
Ex: faire les courses, réseau social actif (bridge), budget, repli social (on ne veut pas que les gens voit), faire des recettes…
Il y a 4 phases dans la Maladie d’Alzheimer: Phase préclinique, phase prodromale, phase démence légère et modérée, et phase de démence sévère. Que se passe t-il dans la phase de démence sévère?
C’est la phase sévère, donc tb de mémoire, fonctions cognitives, comportement et désorienté, troubles psychiatrique comme la paranoïa, etc. Il n’y a aucune autonomie dans les dernières années.
Quel est le problème avec la mémoire de travail chez les PA?
La mémoire de travail n’aime pas la surcharge.
