PSU 2023 Flashcards
Quando deve ser o primeiro banho do RN?
Após 24 horas, mas no mínimo após 6 horas de vida. Exceção: mães soropositivas - o banho deve ocorrer o mais precoce possível
Como realizar o banho do RN?
Em imersão em água morna, com água até a cintura, entre 37 e 37,5º, com duração de 5 a 10 minutos. Promove menos perda de calor, assim como imergir a criança junto a uma fralda.
Deve-se remover o vérnix do RN?
NÃO! Ele se desprenderá sozinho
Teste da orelhinha: quando e por que fazer?
Preferencialmente nas primeiras 24-48h, máximo ainda no primeiro mês de vida. Em caso de positivo, deve ser encaminhado para avaliação ontológica completa. Identifica anormalidades na audição.
Teste do coraçãozinho: o que é, quando e por que fazer?
É medida saturação periférica de membro superior DIREITO e membro inferior, devendo a saturação periférica estar acima de 95% em ambos e a diferença entre eles deve ser de 1a 2%. Se alterado, repetir e, uma hora. Se manter alterado, fazer ecocardiograma em 24h.
Realizar entre 36 e 48h de vida?
É utilizada para identificar precocemente cardiopatias congênitas críticas (fechamento ou restrição do canal arterial - cardiopatias canal-dependente), como: atresia pulmonar, síndrome de hipoplasia do coração esquerdo, coarctação de aorta, transposição de grandes artérias.
Quando ocorre a apojadura?
Até 5 dias após parto
Nova gestação é CI para amamentação?
NÃO! Somente em alguns casos se recomenda interromper a amamentação com 24 semanas, como: ameaça/risco de parto prematuro e insuficiência uteroplacentária (pré-eclâmpsia, CIUR, risco de abortamento…)
Presença ou ausência de marca de BCG é indicativo de vacinação?
NÃO! Hoje o recomendado é uma vacina de BCG ao nascer.
A vacina de dengue é indicada para todos?
Não, pois pacientes soronegativos para dengue e que são vacinados tem maior chance de desenvolver dengue hemorrágica.
Quando considerar desnutrição na criança?
Moderada: peso/altura e altura/idade entre -3 e -2
Grave: peso/altura e altura/idade abaixo de -3 ou edema de desnutrição
Tratamento desnutrição
Internar?
Tratar/prevenir hipoglicemia, hipotermia e desidratação; corrigir distúrbios hidroeletrolíticos; corrigir deficiências nutricionais (ferro a partir de 2 semanas, vitamina A, zinco, B); começar alimentação nos primeiros 7 dias e aumentar após para início de ganho de peso - ganho de peso maior que 10g/Kg/dia
Indicações de suplementação de ferro
Sem fatores de risco: a partir de 60 meses
Prematuro:
Baixo peso:
Como proceder em gastroenterite na criança
Nível de desidratação -> reidratação oral ou venosa
Ondasetrona
Suspender dieta a princípio e manter sem lactose
Aumentar ofertando líquidos, sucos e chás
Indicações de ATB: sangue E <3 meses ou estado geral comprometido, febre alta persistente, dor abdominal e/ou tenesmo; doenças como anemia falciforme, imunossupressão; isolamento de patógenos como Shigella, E. coli, V. cholerae, Yersinia enterocolitica e Etamoeba histolytica; Desidratação grave em paciente de região endêmica de cólera
Quando administrar anti térmico em crianças?
Quando essas tiverem sinais de desconforto
Qual a dose de dipirona, paracetamol e ibuprofeno na criança?
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