Psoriasis Flashcards
1
Q
Caractéristiques
A
2% de la population Renouvellement épidermique accéléré Hyperprolifération trouble de la différenciation des kératinocytes Production de IL-12 et IL-23
2
Q
Facteurs de résistance
A
Alcool
Tabac
Obésité
3
Q
Formes graves
A
- Erythrodermie
- Rhumatisme psoriasique (25%) : mono/oligo, PR, axiale HLA B27. Atteinte unguéale, cuir chevelu, sillon inter-fessier
- Psoriasis pustuleux : brutal, AEG, fièvre ++
- VIH
4
Q
Complications
A
Surinfection (Candida ++)
Eczématisation
Conduites addictives (alcool, tabac), Dépression
Syndrome métabolique
5
Q
Traitements
A
- DC
- Analogue vit D : activité comparable mais plus lente, irritation cutané (visage et plis ++)
Association : max 4 semaines - Bains et émollients
- Préparation à base d’acide salicylique (avant PUVA), CI chez l’enfant
- Photothérapie, association rétinoïde
- MTX / Ciclosporine / Acitrétine / Aprémilast
- Biothérapies : anti-TNFa, agents ciblants IL-12, IL-23, IL-17
6
Q
Contre-indications des biothérapies
A
Infection évolutive TB latente Cancer et hémopathies évolutifs ou en rémission < 5ans IC évoluée Maladie démyélinisante Vaccins vivants < 3 semaines
