Psoriasis. Flashcards
Psoriasis. Definición
Padecimiento cutaneo papuloescamoso hereditario
HLA-Cw6
Psoriasis. Lesiones
Placas eritematosas con decamacion plateada y bordes bien definidos, distribución simétrica, asintomática
Depresiones y distrofia ungueales, prurito, artritis
Fenómeno Koebner
Signo de Auspitz ( pequeñas gotas de sangre al levantar una escama)
Psoriasis. Variedades clínicas.
En placas Inversa Gutata Pustular Eritrodermia
Psoriasis. En placas.
Placas gruesas, fijas, bordes bien definidos, en superficies extensoras de codos y rodillas, cabeza, espalda baja, área sacra, suele respetar la cara.
Psoriasis. Inversa
Áreas intertriginosas, inguinales, intergluteas, axilares e inframamarias.
Psoriasis. Gutata
Papulas psoriaticas múltiples de 0.5-1 cm , aparecen abruptamente en tronco y extremidades, con fx asociadas a faringitis estreptococica.
Psoriasis. Pustular
Múltiples pústulas superficiales como tendiéndose a coalescer, todo el cuerpo,
Variante limitada a palmas y plantas (psoriasis Barbber)
Variante rara asociada con debilidad, escalofríos, fiebre ( sx von Zumbusch
Psoriasis. Eritrodermia
DHE, y en la regulación térmica,
Psoriasis. Artritis
30% Dedos Rodillas Tobillos Metatarso falanges
Psoriasis. Fármacos que exacerban
B bloqueadores IECAs Ca bloqueadores Antipaludicos INF Glucocorticoides sistémicos Litio Alcohol y tabaco
Psoriasis. Dx
Clínico
Biopsia cutánea (en casos)
Psoriasis. Tx. Enf limitada
<20% SC
Cremas y ungüentos emolientes (calcipotrieno)
Inhibidores de calcineurina
Corticoides tópicos potencia moderada alta ( alt tazoreteno)
Alquitrán de hulla, antracita, calcitriol, Ac salicilico, urea tópicos
Psoriasis. Tx enf moderada
> 20% SC
Rayos UVB o UVA con psoralenos
Psoriasis. Enf diseminada, pústular o artrititis severa
Metrotexato, acetretina, ciclosporina A
Refractaria. Hidroxiurea, micofenolato de mofetilo, sulfasalazina, tacrolimus, agentes biológicos