Psoriasis Flashcards
Psoriasis: generalidades
- enf inmunitaria cronica sistemica
- prevalencia 2% chile
- sin diferencia de genero
- es de adultos jovenes (75% debuta antes de 45 años)
Psoriasis: patogenia
- multifactorial
- rol importante de TH17
- region genica importante: PSORS 1
- cascada inflamatoria a nivel epidermico: vasodilatacion papila, proliferacion queratinocitos basales y migracion de PMN
Psoriasis: riesgo familiar
ambos padres 40%
1 padre 14%
hermano 6%
Psoriasis: factores desencadenantes
externos: traumas, quemadura (koebner)
sistemicos: infecciones (45%), vih, estres, embarazo, hipocalcemia, habitos, obesidad, farmacos
Psoriasis: clinica
- papulas, placas eritemato-descamativas
- bien delimitadas
- simetrica
- superficies extensoras
- signo auspitz
Psoriasis: localziaciones especiales
1) cuero cabelludo: respeta cara
2) ungueales: predictores de art psoriatica
3) palmoplantar: no sobrepasa palma/planta, en geernal simetricas
4) psoriasis inversa: pliegues
Psoriasis: patrones clinicos
- psoriasis en placa (80-90%)
- psoriasis gutatta (2%) (>niños) (infx o corticoides)
- psoriasis pustular (infrecuente): localizada (palmoplantar) o generalizada (infx, embarazo, suspension corticoides)
- psoriasis eritrodermica -> urgencia dermatologica
comorbilidades asociadas: psoriasis
- sd metabolico
- eii
- enf CV
- artritis psoriatica
Psoriasis: clasificacion severidad
segun BSA
leve: <10%
mod: 10-20%
severa: >20%
Psoriasis: diagnóstico
clinico
Psoriasis: manejo
1) educacion
2) medidas no farmacologicas: baños cortos, evitar traumas, humectar (con urea)
3) medidas farmacologicas: 1º linea corticoesteroides x 3meses
<10% bsa: topica
>10% bsa: sistemica –> derivar
Psoriasis: criterios de derivacion 4
- duda diagnóstico
- bsa >10% (moderada en adelante)-
- refractario
- artritis psoriatica : reumato
