Psicofármacos III Antipsicóticos

Question 1

Qual o principal mecanismo de ação dos antipsicóticos?

Answer 1

Bloqueio dos receptores dopaminérgicos (principalmente D2)
Os antipsicóticos atípicos também bloqueiam receptores de Serotonina (por isso melhoram efeitos negativos na esquizofrenia)

Question 2

Cite 4 antipsicóticos típicos

Answer 2

Haldol
Haloperidol
Levomepromazina
Clorpromazina

Question 3

Cite 4 antipsicóticos atípicos

Answer 3

Clozapina
Olanzapina
Quetiapina
Risperidona

Question 4

Quais as principais indicações dos antipsicóticos?

Answer 4

Transtornos psicóticos (Esquizofrenia)
Agitação e agressividade
Mania Aguda no TAB
Depressões com sintomas psicóticos (potencializa antidepressivos)
Tratamento de insônia (potencializa ansiolíticos) - Clorpromazina e levomepromazina (mais sedativos do que antidopaminérgicos)

Question 5

Quais as 4 principais vias dopaminérgicas bloqueadas pelos antipsicóticos típicos e quais os efeitos produzidos?

Answer 5

Mesolímbica e Mesocortical - melhora dos sintomas positivos da esquizofrenia
Nigroestriatal - efeitos extrapiramidais
Tubero - infundibular - Hiperprolactinemia (amenorreia e galactorréia)

Question 6

Quais os principais efeitos extrapiramidais produzidos pelos antipsicóticos típicos?

Answer 6

Distonia Aguda (movimentos involuntários dos músculos do pescoço, face, língua...)
Parkinsonismo medicamentoso (bradicinesia, aumento do tônus, movimento das mãos em empilhamento de moedas)
Acatisia (inquietação, agitação, levanta e anda, agoniado)
Discinesia tardia (uso crônico/2 anos e retirada abrupta)

Question 7

Como prevenir a distonia e o Parkinsonismo medicamentoso?

Answer 7

Uso de anticolinérgicos:

Prometazina - Fenergan
Biperideno - Akineton

Question 8

O que é impregnação neuroléptica?

Answer 8

Sinônimo de efeitos colaterais de antipsicóticos: movimentos involuntários, inquietação, siarroleia, Parkinsonismo e etc.

Question 9

Além dos efeitos extrapiramidais, quais outros efeitos esperados no uso de antipsicóticos?

Answer 9

Bloqueio H1: sedação e Ganho de peso

Bloqueio alfa -1 adrenérgico: tontura e hipotensão

Question 10

Como devem ser administrados as formas injetáveis de Risperidona e Haloperidol?

Answer 10

15/15 dias e 4/4 semanas respectivamente