Psicofármacos I - Antidepressivos Flashcards
Qual o período de reavaliação dos pacientes em uso de antidepressivos?
No mínimo, 4 semanas (4-6 semanas)
Qual o mecanismo de ação dos antidepressivos abaixo:
ISRS’s
Tricíclicos
Duais
Atípicos (Bupropiona)
Aumenta Serotonina
Aumenta Serotonina e Norepinefrina
Aumenta Serotonina e Norepinefrina
Aumenta Dopamina e Norepinefrina
Qual o único tricíclico que aumenta apenas a Norepinefrina?
Nortriptilina (N de Norepinefrina)
Qual o melhor ISRS utilizado na gestação e lactação, respectivamente?
Fluoxetina e Paroxetina
Quais os melhores ISRS’s utilizados em idosos?
Citalopram e Escitalopram (menor interação medicamentosa)
Como devem ser administrados os ISRS’s?
Posologia matutina, em única dose!!!
Exceção: Paroxetina - que para = causa sonolência e ganho de peso ( H1) e tem posologia noturna
Qual a principal alteração no ECG de pacientes em uso de Tricíclicos?
Alargamento do intervalo QT (tricíclico - TC- QT)
Quais os principais efeitos colaterais dos tricíclicos?
Anti - histaminérgicos (ganho de peso e sedação/ tto da insônia)
Anticolinérgicos: xerostomia, boca seca, constipação, visão turva
Bloqueio alfa1 - adrenérgicos: hipotensão
Como deve ser a administração dos tricíclicos?
Posologia noturna em dose única (dividir, se efeitos colaterais)
Lembra que causa sonolência, por isso melhor a noite (alternativa aos BZDs)
Qual o melhor fármaco utilizado no tto da enurese noturna?
Imipramina
Qual o tricíclico com menor menor chances de efeitos (menos ruim em idosos)?
Nortriptilina (associação com ISRS - Citalopram ou Escitalopram)
Qual a classe da mitarzapina?
Tetracíclico/Dual - Aumenta serotonina e Norepinefrina
A Venlafaxina é um dual que deve ser administrado como?
Dose maior ou igual a 75mg (igual a Amitriptilina) em DUAS tomadas (Dual)
Quais os principais efeitos da Mitarzapina?
Não altera a libido;
Aumenta o apetite;
Causa sonolência em doses baixas (7,5 a 15 mg)
