Psicofarmacos (antipsicóticos) Flashcards
¿Cuáles son los dos enfoques farmacológicos principales para tratar trastornos mentales?
- Contención farmacológica
- Medicamentos de base
¿Cuáles son los 5 farmacológicos que existen?
- Neurolepticos o antipsicóticos
- Eutimizantes (estabilizadores del estado de ánimo)
- Antidepresivos
- Ansiolíticos
- Correctores
Neurolepticos más utilizados a nivel mundial
Butirofenonas (Haloperidol, benperifol, bromperidol)
¿Cómo actúan las butirofenonas?
Actúan al modificar la actividad de los neurotransmisores y se utilizan para tratar la psicosis y algunos trastornos de ánimo y ansiedad con el fin de prevenir o reducir episodios psicóticos.
Haloperidol
Neuroleptico y antipsicótico de primera generación con un rango de acción de 1-8h en el organismo, de espectro simple
- Presentación: Ampollas y tabletas (5 y 10 mg) y gotas (2mg)
Indicación y contraindicación del Haloperidol
- Indicación: Tratamiento de esquizofrenia o todo espectro psicótico, bipolaridad, trastornos depresivos y de ansiedad
- Contraindicación: embarazadas, lactantes e hipersensibilidad
Efectos secundarios del Haloperidol
- Principal: Efecto extra piramidal (contracción de los músculos y algunos nervios)
- Otros efectos: Irritabilidad, mareo, sensación de hormigueo, hiperventilación
Clorpromazina
Neuroleptico antipsicótico de primera generación, es espectro simple (1-8h en el organismo)
- Presentación: Tabletas y ampollas (25 y 50mg)
Indicación y contraindicación de la Clorpromazina
- Indicación: Trastornos psicóticos inducidos por sustancias y trastornos duales (trastorno mental preexistente que empeora con el uso de sustancias), trastornos bipolares y depresivos
- Contraindicación: Personas mayores de 55 años, embarazadas, lactantes, problemas cardiovasculares y cerebrovasculares
Efectos secundarios de la Clorpromazina
- Principal: Hipotensión súbita
- Otros efectos: babeo, sedación, cefalea
Flufenazina decaonato (fluvión o fluflén)
Antipsicótico de primera generación de espectro moderado o ultra fuerte (1-15 días en el organismo) y en algunos casos hasta 30.
- Presentación: Ampolla y tableta (25mg)
Indicaciones y contraindicaciones de la flufenazina
- Indicación: Todo tipo de trastorno psicótico agudo y trastornos mentales agudos, ya sea personalidad y depresivos.
- Contraindicación: Embarazadas, lactantes e hipersensibilidad
Efectos secundarios de la Flufenazina
Pocos efectos adversos
- Principal: efecto extra piramidal
- Otros efectos: mareo
Olanzapina
Antipsicótico de segunda generación con dos niveles de espectro: moderado y fuerte. Tableta y ampolla 1-12h, y en pensión para inyección 24-48h.
- Presentación: pensión por inyección (2cc) gotas y tabletas (2.5, 5, 7.5, 10 y 20mg)
Indicación y contraindicación de la Olanzapina
- Indicación: Trastornos agudos y trastornos de estado de ánimo (esquizofrenia y trastorno bipolar)
- Contraindicación: Hipersensibilidad
Efectos secundarios de la Olanzapina
- Principal: Somnolencia
- Otros efectos: Mareo, cefalea, diaforesis, epigastralgia
Quetiapina
Neuroleptico antipsicótico de segunda generación de espectro moderado.
-Presentación: Tableta 5, 10 o 15mg, 50, 100 y 300mg
Indicación y contraindicación de la Quetiapina
- Indicación: todo tipo de trastorno psicóticos agudo y trastorno bipolar
- Contraindicación: Embarazadas, lactantes e hipersensibilidad
Efectos adversos de la Quetiapina
- Principal: Sedación
- Otros efectos: Somnolencia, mareo, sensación de desvanecimiento, diaforesis, miedo, hipogastralgia
Clozapina
Neuroleptico antipsicótico de espectro moderado de segunda generación.
- presentación: tableta (25, 50 y 100mg)
Indicación y contraindicación de Clozapina
- Indicación: trastorno psicótico agudo inducido por sustancias
- Contraindicación: Embarazadas, lactantes e hipersensibilidad
Efectos secundarios de la Clozapina
- Principal: Babeo excesivo
- Otros efectos: Relajación del par craneal (nervio trigémino) y músculo masetero, cefalea
Aripiprazol
Neuroléptico antipsicótico de segunga generación.
* Presentación: tabletas 5, 10 y 15 mg
Indicación y contraindicación del Aripiprazol
- Indicación: Esquizofrenia y de los episodios maníacos moderados a severos trastornos bipolares de tipo I
- Contraindicación: hipersensibilidad, problemas cardiovasculares y cerebrovasculares, obesidad y antecedentes diabéticos, patologías que pueden favorecer la hipertensión o la hipotensión
Efectos secundarios del Aripiprazol
insomnio, agitación, dolor de cabeza, visión borrosa, hipotensión ortostática, náuseas y vómitos, diarrea
Risperidona
Neuroleptico o antipsicótico
* Presentación: solución oral de 30mg, ampollas 25, 37.5, 50mg.
Indicación y contraindicación de la Risperidona
- Indicación: la esquizofrenia y el trastorno bipolar. También sirve para reducir la agresión en pacientes con demencia tipo Alzheimer que no mejoran con otras medidas.
- Contraindicación: hipersensibilidad al fármaco
Efectos adversos de la Risperidona
náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, acidez, fatiga, cambio de peso, dolor de cabeza y boca seca