Przepukliny, sieć mniejsza i większa

Question 1

Przepuklina

Answer 1

1. Przemieszczenie poza granice jamy brzusznej uwypuklenia otrzewnej ściennej wraz z częścią narządów jamy brzusznej
2. Budowa:

• wrota przepukliny
• worek przepuklinowy
• zawartość worka przepuklinowego
• kanał przepuklinowy (nie zawsze)

3. Podział:

• wrodzone
• nabyte
• pourazowe

Question 2

Przepukliny przedniej ściany jamy brzusznej

Answer 2

1. Przepuklina pachwinowa:

• skośna - przez pierścień pachwinowy głęboki, kanał pachwinowy i pierścień pachwinowy powierzchowny
• prosta - przez dołek pachwinowy przyśrodkowy i pierścień pachwinowy powierzchowny

2. Przepuklina udowa:
   * przez rozstęp naczyń (pierścień udowy głeboki)
3. Przepuklina pępkowa:

• pępkowa małych dzieci
• pępkowa dorosłych
• wytrzewienie
• przepuklina kresy białej

Question 3

Przepukliny ściany górnej jamy brzusznej

Answer 3

1. Rozworu przełykowego
2. Trójkąta mostkowo-żebrowego lewego (Lareya-Morgagniego)
3. Trójkątów lędźwiowo-żebrowych (Bochdaleki)

Question 4

Przepukliny ściany tylnej jamy brzusznej

Answer 4

1. Przepuklina lędźwiowa górna przez przestrzeń ścięgnistą lędźwiową
2. Przepuklina lędźwiowa dolna przez trójkąt Petita

Question 5

Przepukliny ściany dolnej (ścian miednicy)

Answer 5

1. Przepuklina zasłonowa
2. Przepukliny kulszowe przez otwór kulszowy większy (nadgruszkowaty lub podgruszkowaty) do przestrzeni podpośladkowej

Question 6

Sieć mniejsza

Answer 6

1. Z tylnego odcinka krezki brzusznej brzusznego fragmentu jelita głowowego
2. Więzadło wątrobowo-przełykowe (tylna cz. szczeliny więzadła żylnego i brzuszny odcinek przełyku):

• gałęzie przełykowe naczyń żołądkowych lewych
• naczynia limfatyczne
• wł. splotów autonomicznych

3. Więzadło wątrobowo-żołądkowe (przednia cz. szczeliny więzadła żylnego i krzywizny mniejszej żołądka):

• t. żołądkowa lewa i prawa
• towarzyszące naczynia żylne z dopływami
• węzły chłonne żołądkowe górne
• gałęzie wątrobowe splotu żołądkowego górnego

4. Więzadło wątrobowo-dwunastnicze (wrota wątroby i cz. górna dwunasticy):

• t. wątrobowa właściwa
• przewód żółciowy wspólny
• ż. wrotna
• naczynia chłonne i wł. autonomiczne splotu wątrobowego

5. Od więzadła wątrobowo-dwunastniczego odchodzą więzadło wątrobowo-okrężnicze i dwunastniczo-nerkowe

Question 7

Sieć większa

Answer 7

1. Początkowo z dwóch podwójnych blaszek, potem dwie wewnętrzne zanikają
2. Przyczepia się do krzywizny większej żołądka i opuszki dwunastnicy, zwisa w dół
3. Więzadło żołądkowo-okrężnicze (krzywizna większa żołądka i taśma sieciowa okrężnicy poprzecznej):

• t. żołądkowo-sieciowa prawa i lewa z rozgałęzieniami
• ż. żołądkowo-sieciowe z dopływami
• węzły chłonne żołądkowe dolne
• sploty autonomiczne oplatające tętnice
• tkanka tłuszczowa

4. Fartuszek:

• rozgałęzienia t. i dopływy ż. żołądkowo-sieciowych
• plamki mleczne
• tkanka tłuszczowa
• sploty autonomiczne oplatające tętnice