provocation Flashcards
but de la provocation
évaluer l’hyperactivité des voies respiratoires suite à l’exposition d’un irritant
Indications provocation
diagnostiquer asthme
déterminer la sévérité
suivi/évolution
MX est la bonne?
Contre indications absolues provocation
VEMS<1L ou 50%
AVC récent
HTA non controlé
anévrisme artériel
Contre indications relatives provocation
VEMS’60% ou 1.5L
grossesse/allaitement
spirométrie non acceptable
Critères d’annulation de la provocation
non suppression de la mx infection virale exposition antigène bronchospasme induit par spirométrie VEMS chute 20% post diluant
préparation à la provocation
cesser broncho
éviter chocolat,cafe,tabac
VEMS >70%
pas d’infection virale
Qu,est ce que la CP20
chute de 20% du VEMS atteint, calcul CP20npour déterminer la concentration qui a causé la chute
calcul de variation du VEMS
=(vems le plus haut post métacholine-vems le plus haut post diluant)/ vems le plus haut post diluant
*100
CP20 et sévérité
> 16 normal
4 a 16 limite
1 a 4 léger
<1 modéré/sévere
comment renverser la metacholine
200 BACA si pas de chute
400 BACA si chute de 20%
Quand laisser partir le pt après la provocation
vems>90% de valeur initale et pas de sx
si vems<90 2e dose de BACA
comment s’assurer de la sécurité du pt
jamais sans surveillance
bronchodilatateur
O2
matériel RCR
comment s’assurer de la sécurité de l’inhalo
bonne ventilation
filtre
pas souffrir d’asthme
Quel est le peak d’action de la métacholine
30 sec a 2 min
