polysomnographie Flashcards
conséquence ´s manque de sommeil
fatigue, somnolence, difficulté d’apprentissage, baisse concentration, irritabilité, diminution libido, dépression
nommer des troubles du sommeil
insomnie apnée ronflements restless leg narcolepsie bruxisme somnambulisme
A quoi sert le NREM
restauration de l’énergie et réparation du corps
À quoi sert le REM
aide à traiter, emmagasiner, récupérer les informations de la journée
Dans quel type de sommeil reve t on?
REM
Combien de stades dans NREM?
4
nommer les 4 stades du NREM
1) sommeil très léger qui dure 10 a 15 minutes
2) sommeil intermédiaire
3-4) sommeil profond
Quel % occupe le sommeil intermédiaire
50%
Que se passe-t-il dans le sommeil lent?
ondes ecg lentes
corps au ralenti
on peut bouger
Que se passe t il dans REM
mvmt des yeux ondes cerveau rapides FR et FC varient++ corps paralysé stade des rêves
Dans quelle parties de la nuit le Rem Augmente
en fin de nuit
par quoi est modifié les cycles du sommeil?
age
mx
alcool
…
présentation clinique du sahs
ronflements apnee somnolence céphalées matinales hta dépression sommeil non réparateur
Quels examens physiques pour dx sahs
imc évaluation TA nez: septum, polypes, congestion langue, adenoide, luette circonférence du cou
Définition SAHs
1)somnolence diurne++
2)2 des critères ou+
tirage/ étouffement sommeil
éveils récurent
fatigue
sommeil non réparateur
altération de l’attention
3)PSG nocturne
index d’évènement respi 5/h
Combien d’événements respiratoires pour Dx SAHS
> ou= a 5/hr
expliquer physiopathologie SAHS
1) résistances VAS ++
2) taille VAS - -
3) fermeture complète/ partielle VAS
4) VAS fermées, pas de reponse ventilatoire
5) activité diaphragme++, pression intra thoracique++
6) collapsus du pharynx/asphyxie
7) réveil
Comment sont les mvmts de la cage thoracique lors apnée obstructive
mouvements opposés de la cage thoracique et de l’abdomen
Comment sont les mouvements respiratoires lors d’une apnée centrale
aucun mouvement
Quoi regarder pour Dx apnée
EOG ET EEG (micro éveil) mouvements thoraciques/abdo débit respiratoire NUL SaO2 diminue FC augmente
Conséquences SAHS
dépression perte emploi HTA secondaire risque avc, infarctus insuffisance diabète accident de la route mortalité periop
pourquoi le diabète est une conséquence de SAHS
taux de cortisol augmente suite a une apnée
Tx conservateurs pour SAHS
perte de poids chx bariatrique eviter alcool et sédatif dormir sur le côté tx obstruction nasale
Dx Sahs
polysmonographie
psg ambulatoire
oxymetrie nocture
Comment dx sévérité de sahs
indice apnée hypopnee
léger 5-15
modéré 15-30
sévère >30/h
Comment la pression de CPAP est déterminée
éliminer ronflements
normaliser courbe de débit
diminuer résistance VAS
Tx sahs
CPAP OU BIPAP
iah>30, ronflements, mpoc decompensé
prothèse buccale
retrognatie
iah>30
ps d’obésité
uvuloplastie
vrai ou faux
cpap empêche le collapsus des tissus mous
vrai
effets à long terme du cpap
diminution somnolences diminution TA nocturne amélioration gaz diminution volume langue augmentation dimension larynx
