PROVÃO Flashcards
A ascaridíase é uma doença parasitária causada pelo A. Lumbricoides. Assinale correta em relação a TRATAMENTO dessa doença
Albendazol 400mg dose UNICA*
A prova tuberculínica PT consiste na inoculação intradermica de um derivado proteico do M. tuberculosis. É utilizada para diagnóstico de infecção latente pelo M. Tuberculosis entre contatos de pessoa com tuberculose pulmonar. Quanto a investigação de infecção latente em contatos assintomáticos, adultos e adolescentes (> 10anos), assinale a correta
Se a PT inicial for < 5mm, deve-se REPETIR-LA com oito semanas para verificação de possível conversão
Obs: MENOR que 5MM, REPETIR-LA
Sobre o tratamento da malária, é correto afirmar:
No tratamento por Plasmodium vivax e P. falciparum, podem ser empregados: artemeter + lumefantrina + primaquina (essa não recomendada a gestantes e crianças abaixo de 6 meses)
Paciente de 29 anos, masculino, natural e procedente de Senador canedo, relata surgimento de 2 úlceras na regiao genital há 15 dias, levemente dolorosas, sem secreção local. hipotese diagnostica?
Sífilis e/ou cancro mole.
Gislaine, 19 anos, gestante de 17 semanas, comparece na unidade de saúde com resultado de teste rápido para sífilis reagente, VDRL reagente 1/64. Completamente assintomática. Qual conduta?
B) Se não houver história de tratamento documentada, deverá receber 7.200.000 Ul de penicilina G Benzatina.
Paciente com febre 38,6ºC prostação, dor articular e mialgia há 3 dias com sugimento de rash no terceiro dia. Qual conduta?
A) hidratação abundante e hemograma para estagiamento.
D) Vacina BCG, Pentavalente, Pólio inativada, *MENINGO C Conjugada e Pneumo 10 conjugada, febre amarela e influenza sazonalidade
(a maior resposta)
Josué, filho do Carlos, também foi examinado, está assintomático. Seus exames mostraram: sorologia Anti-HVA IgM não reagente e Anti-HVA total não reagente. Diante dos dados apresentados, qual das opçoes abaixo está correta? Trata-se de:
A) indivíduo SUSCEPIVEL
Moraes, natural de Gouvelândia-Go, 38 anos, trabalhador rural, solteiro, procurou a UPA Novo Mundo, voltou de Hmaitá-Amazonas, há 2 meses apresentando sintomas digestivos. Foram solicitadas sorologia que apresentaram: HBsAg reagente, Anti-HBc Total reagente, Anti-HBc IgM reagente, Anti-HDV Total reagente, Anti-HDV IgM reagente. Quanto as hepatites virais, é correto afirmar que se trata de:
A) indivíduo com coinfecção aguda das Hepatite B e D
Criança, 3 anos de diade, feminino, há 2 dias com febre alta não medida, coriza hialina, otalgia D com membrana timpanica opaca e não abaulada. tras cartao vacinal em dias com a vacinação. Sempre saudavel. Diante a situação, qual diagnostico?
A) Gripe, sintomáticos
Mulher, 68 anos, queixa delírios, febre e tonturas. Ja teve infecção urinária no mes passado. Ao Exame físico dor a punho percussão no flanco D. PA= 90x50mmHg. Qual diagnostico e conduta?
ITU - Cefrtiaxone
D) Precauções C + A
B) Febre Maculosa Brasileira
A) O uso de procedimentos invasivos sem a apropriada esterilização do instrumento seria o mecanismo básico de transmissão de Micobacterioses de Crescimento rápido.
D) solicitar punção de medula ossea para o pai e a criança, se positiva iniciar tratamento com antimoniais
C) Escabiose, tratamento com ivermectina oral
Homem de 62 anos apresentou dor forte na região das costelas há 2 dias seguida do aparecimento de vesículas sobre base eritematosas na região torácica à direita. Qual esquema terapeutico?
D) Valaciclovir 1g 3x/dia
D) reação do tipo 2, iniciar talidomida
C) Queratoses actínicas e carcinoma basocelular
Paciente com enxatema morbiliforme extenso, adenomegalia cervical e febre, exames mostrando linfocitose atípica e elevação de transaminases. Além da hipótese de mononucleose infecciosa, uma farmacodermia pode ser aventada como diagnóstico diferencial. Ela está descrita na alternativa:
C) Síndrome de hipersensibilidade à droga com eosinofília e sintomas sistemicos / DRESS
*maior resposta
São alterações qualitativas da consciencia:
C) dissociação, transe, estados hipnóticos e estado crepuscular
Paciente refere que durante exame oftalmológico, o médico implantou no seu cérebro um receptor que induz desejos incestuosos na sua mente, o que por isso tem feitos varia agressões à sua mãe, mesmo que pareça contra sua vontade. Esse sintoma é a:
A) alteração da consciencia da atividade do EU
A perda da energia e de vontade, tornando a pessoa indisposta para a ação, recebe o nome de:
C) Abulia
B) humor delirante (trema) em pré-delírio
Sobre o transtorno de pânico, é correto afirmar:
A) há preocupação persistente de que ocorram ataques adicionais e sobre as implicações desses ataques
sobre a distinção entre luto e episódio de depressão maior, podemos afirmar:
C) no luto, a tristeza diminui a intensidade ao longo de dias e a capacidade de sentir prazer com outras coisas é mantida, já na depressão a tristeza é persistente e a perda de prazer ocorre de forma global.
O transtorno alimentar, caractrerizado por ingesão de grande quantidade de alimentos, em um curto período e métodos compensatórios inadequados para o controle do peso, como vômitos autoinduzidos, e manutenção do peso é:
A) bulímia nervosa
Fobias, é incorreto:
C) os inibidores da monoaminoxidase são indicados para o tratamento da fobia social
C) quetiapina, um antipsicótico de segunda geração
sobre a prevalềncia de comportamento suicida e suicídio consumado, sabe-se que:
B) apesar da grande prevalência de ideação suicida em adolescentes do sexo feminino, o suicídio em sí não figura como importante causa de morte nessa população
Sobre a abordagem e tratamento de uma pessoa em comportamento suicida, sabe-se que
D) além da esculta empática e psicoterapia, a indicação de eletroconvulsoterapia ou de escetamina podem ser realizadas no paciente com transtorno depressivo maior devido ao rapido efeito antisuicida.
A) Síndrome serotoninérgica pela associação de triptofano com inibidor de recaptação de serotonina.
O início do processo de putrefação é reconhecido pela
B) mancha verde abdominal
Marque a correta
D) na pedofilia existe a preferencia pela atividade sexual com crianças, em fantasias ou na realidade
O sinal de bonnet ou do funil é encontrado:
A) somente nas feridas de entrada no cranio
O trauma que produz extravassamento de sangue que se infiltra nos tecidos sem provocar relevo, denomina-se
Equimose
Sobre imputabilidade penal, marque a correta
D) a embriaguez não acidental voluntária, ao cometer-se um crime, não exclui a imputabilidade, respondendo pelo crime cometido
Sobre os transtornos da sexualidade, marque a correta
D) O exibicionista raramente será agente de uma agressão sexual de caráter físico, já que seu prazer esta ligado a uma caráter não íntimo e sem o toque com o outro.
São encontrados nas feridas por PAF em tiro de encosto:
D) Câmara de mina e ausência de tatuagem e esfumaçamento
B) Não havia relação de nexo casual entre a fase da doença do indivíduo e o crime por ele praticado
D) III e IV corretas
C) B,D,A,C
A Lei 10.2016 (21/04/201) “Dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental”. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um direito ou princípio da referida lei
A) o regime de internação será estruturado de forma a oferecer prioritáriamente tratamento medicamentoso à pessoa.
Introdução às questões 4 e 5 (ROLE PRA BAIXO), questao 4
Caso - Vitória, 19 anos. A equipe do Centro de Atenção Psicossocial foi acionada para realizar um atendimento domiciliar, junto com a psicóloga do distrito sanitário, a pedido da médica do Centro de Saúde da Familia. Na casa de um cômodo (banheiro externo) moram Vitória, sua mãe, sua tia e os cincos filhos da tia. A habitação está em região de invasão e possui condições precárias de construção. No momento, esta área está descoberta por Agente comunitário de Saúde. A mãe relata ter se preocupado com a filha, que no último mês não quer sair de casa e “só fica deitada na cama, tem dia que nem escovar dente, tomar banho ela tem coragem” “também não quer sair de casa para ir ao médico”. Diz que a filha sempre foi uma garota comunicativa, gostava de falar ao telefone e sair com amigos, tinha época que se animava e comprava muitas roupas e bijuterias, frequentavas festas e fazia muitos amigos. No entanto, desde quando voltou da casa da avó no interior, onde morou por dois anos, tem ficado mais calada e “cada dia pior”
4) No caso acima, observamos alguns pontos da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) no âmbito do Sistema ùnico de saúde, são eles:
A) Atenção Básica em Saúde e Atenção Psicossocial Especializada
Introdução às questões 4 e 5 (ROLE PRA BAIXO), questao 5
Caso - Vitória, 19 anos. A equipe do Centro de Atenção Psicossocial foi acionada para realizar um atendimento domiciliar, junto com a psicóloga do distrito sanitário, a pedido da médica do Centro de Saúde da Familia. Na casa de um cômodo (banheiro externo) moram Vitória, sua mãe, sua tia e os cincos filhos da tia. A habitação está em região de invasão e possui condições precárias de construção. No momento, esta área está descoberta por Agente comunitário de Saúde. A mãe relata ter se preocupado com a filha, que no último mês não quer sair de casa e “só fica deitada na cama, tem dia que nem escovar dente, tomar banho ela tem coragem” “também não quer sair de casa para ir ao médico”. Diz que a filha sempre foi uma garota comunicativa, gostava de falar ao telefone e sair com amigos, tinha época que se animava e comprava muitas roupas e bijuterias, frequentavas festas e fazia muitos amigos. No entanto, desde quando voltou da casa da avó no interior, onde morou por dois anos, tem ficado mais calada e “cada dia pior”
5) Considerando a complexidade e a necessidade de cuidado ampliado num caso como esse, a equipe do Centro de Saúde da Familia e do Distrito Sanitário decidiu acionar a equipe do CAPS e juntas, no processo de matriciamento, elaborar um Projeto terapêutico singular (PTS da usuária e de sua familia, para garantir a ela uma atenção integram e psicossocial. Diante disso, é correto afirmar que;
D) O apoio matricial apresenta duas dimensões de suporte: uma assistencial e outra técnicopedagógica. A primeira vai produzir ação clínica direta com os usuários e segunda é ação de apoio educativo com e para as equipes de saúde.
É um instrumento de avaliação biopsicossocial que faz a representação gráfica e relacional do sistema familiar:
A) Genograma
È o instrumento que permite o detalhamento sobre a rede social e de apoio de um indivíduo, focando tanto a percepção do apoio recebido e realizado pelo indivíduo, quanto a reciprocidade, provimento de apoio e de orientação da rede.
C) Genograma
Sobre a formulação de Projetos Terapêuticos Singulares (PTS), é INCORRETO:
B) O PTS é um conunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas, para um sujeito individual ou coletivo, resultado da decisão exclusiva do profissional de saúde.
O ponto de atenção psicossocial especializado da RAPS é o Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), assinale a que NÃO CORRESPONDE as suas diretrizes e caracteristicas:
A) Realiza apenas atendimento as pessoas com demandas de saude mental moderadas e leves.
É uma equipe de profissionais que se responsabiliza pela integralidade do cuidado a um certo numero de usuarios devendo monitorar, acompanhar e ofertar serviços , co-responsabilizando-se pela saude destes usuários. Deve ser organizada de modo a contemplar a interdisciplinaridade:
C) Equipe de Referencia
Partindo de um conceito ampliado de saúde, é o reconhecimento de uma rede complexa de condicionantes e determinantes sociais de vida. Exige, portanto, dos profissionais e das equipes um trabalho articulado com redes e instituições que estão fora do próprio setor:
D) Intersetorialidade
Considerando o “mapa do perigo” na correlação danos a si e danos aos outros, qual droga possui o maior impacto/custo social mundial
A) o alcool
C) Uso disfuncional
A proposta da Redução de Danos é ao mesmo tempo um modo de intervenção, um modo de tratamento, uma tecnologia leve de cuidado e um objetivo terapêutico. Marque abaixo a alternativa que está compatível com essa estratégia de cuidado:
C) Bem ou Mal, as drogas lícitas e ilícitas fazem parte desse mundo e a Redução de Danos trabalha para minimizar os efeitos danosos ao invés de ignorá-los ou condená-los.
O principal objetivo dos serviços tipo Low Threshold Services (serviço de baixa exigência) são:
D) Priorizar o vínculo, a potência de vida e o pacote de “direitos básicos” do usuário
B) a intersetorialidade
É um sistema vivo, ou mesmo um conjunto de sistemas naturais e artificiais que englobam individuos e instituiçoes. Considerando suas dimensoes juridicas, politicas, heranças historicas e aspectos economicos e normativos. Para um indivíduo, corresponde ao seu espaço de circulação e existencia. Esta definição corresponde ao conceito de:
A) territorio
Os transtornos mentais, neurologicos e por uso de alcool e outras drogas (MNS) tem elevada prevalencia e respondem por uma grande carga de doenças e incapacidade em todo o mundo. Neste sentido, a OMS lançou o Programa de Ação para reduzir as Lacunas em Saúde Mental, com um Manual de intervenções (MI-mhGAP). Este programa e manual partem dos seguintes pressupostos, EXCETO
C) Transtornos MNS são campo de atuação exclusivo de especialistas e a estes devem ser atribuidas as responsabilidades de diagnostico e manejo clínico
Nas abordagens analíticas do processo saúde doença mental, a descoberta de Wilhelm Reich que impacta no diagnóstico e no tratamento psicoterápico é a existencia de um mecanismo de defesa que resulta na:
C) Couraça muscular do caráter
Sobre a tecnologia de trabalho com grupos e equipes no contexto da saúde, é correto afirmar
D) Toda equipe é um grupo, mas nem todo grupo é uma equipe. A equipe é um grupo de alto desempenho em que os membros cooperram entre si, dispondo de suas habilidades e competencias em torno de uma tarefa e identidade comuns
Assinale a alternativa correta sobre o transtorno afetivo bipolar e seu tratamento
A) O uso de lítio associado a ISRS é uma das alternativas do tratamento do episodio depressivo
Em relação ao manejo dos transtornos conversicos e dissociativos é INCORRETO:
D) Solicitação de propedêutica extensa, incluindo exames invasivos, uma vez que se deve descartar a presença de doença neurologica
Sobre a anorexia Nervosa e seus diagnosticos diferenciais, é correto afirmar:
C) indivíduos com transtorno alimentar restritivo/evitativo exibem perda de peso ou deficiencia nutricional significativas, assim como pertubações da imagem corporal
Em relação ao tratamento do transtorno Bipolar (TB), é correto afirmar:
B) A quetiapina é um antipsicótico atípico indicado, em monoterapia, para os episódios depressivos tanto no TAB tipo I quanto no TAB tipo II
C) Transtorno de ansiedade do tipo fobia social
A abordagem terapeutica para uma paciente com TRANSTORNO DE ANSIEDADE DO TIPO FOBIA SOCIAL! É QUAL?
B) Prescrição de PAROXETINA, 20mg e técnicas de reprocessamento cognitivo
Sobre o uso de antidepressivos
D) A fluoxetina pode ser usada em pacientes anorexia nervosa que apresentam grave perda de peso, recusa alimentar e depressão
São contraindicações ao uso de bupropiona no tratamento do tabagismo
A) Bulimia nervosa, epilepsia, episodio maníaco atual
Indica-se solicitar a dosagem plasmática do lítio em pessoas:
B) em uso de sal de lítio, independentemente do diagnostico de transtorno bipolar ou transtorno depressivo maior
C) Bromocriptina
D) pseudo-alucinações
Paciente com diagnostico de transtorno organico de personalidade, após grave TCE. Quais alterações do humor provavelmente serão percebidas no seu exame psíquico?
A) Irritabilidade patológica, labilidade e incontinencia emocional
Atividade delirante que surge a partir de uma percepção normal que recebe, imediatamente ao ato perceptivo, uma significação delirante:
B) Percepção delirante
B) Diagnosticar como uma Reação vivencial normal, pois existe lapso temporal e motivação psicologica suficientemente grande para explicar os sintomas, devendo acalmar o paciente e explicar que os sintomas são esperados
*Maior resp!
Alteração mnêmica caracterizada por falseamento memória, em que as lembranças aparecem como fatos novos ao paciente, que não as reconhece como lembranças, vivendo-as como descoberta, comum em alguns tipos de demência:
B) Criptomnésia
Paciente com diagnostico de anoréxia nervosa, apresentando ao exame distorção de sua imagem corporal, afirmando categoricamente que está muito acima do peso, embora ao exame fisico apresenta desnutrição severa. A alteração primordial, neste caso é:
C) alteração do eu corporal intracorpo
D) O crime foi considerado passional, mas com agravente de embriaguez pré-ordenado, gerando pena completa
Grande sucesso mundial de vendas, o livro Cinquenta tons de Cinza aborda temas relacionado à sexualidade (masoquismo, sadismo, dominação). A sensação de prazer ao se assistir ato sexual praticado por terceiros é denominada
B) Mixoscopia ou Voyeurismo
Define-se Corpo de Delito como:
C) Conjunto de vestígios materiais percepriveis, interligados entre si, denunciadores da infração
Lesão externa causada pela eletricidade natural, que tem aspecto arboriforme
A) Sinal de Lichtemberg
