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FISIOLOGIA II > PROVA TGI > Flashcards

PROVA TGI Flashcards

1
Q

Quais são os 3 pares de glândulas salivares?

A

parótidas
submandibulares
sublinguais

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2
Q

Geralmente, que tipo de epitélio reveste o tubo digestório?

A

monoestratificado cilíndrico

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3
Q

Qual o epitélio normal do esôfago?

A

pavimentoso estratificado

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4
Q

O que a camada muscular da submucosa faz?

A

define grau de preguamento

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5
Q

Qual a diferença entre células secretoras e end[ocrinas?

A

secretoras secretam muco enzimas e eletrólitos

endócrinas secretam hormônios.

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6
Q

Quem produz secretina?

A

mucosa do duodeno

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7
Q

Qual o nome do plexo nerboso submucoso?

A

plexo de meissner

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8
Q

Qual o nome do plexo nervoso mioentérico?

A

plexo de auerbach

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9
Q

Como é inervado o TGI?

A

parassimpático através do vago inerva pratricamente todo o TGI até a primeira metade do colo transversal.
Da segunda metade do colo trasnverso até o fim do TGI é feito por inervação parassimpática sacral.

simpático que inerva

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10
Q

De que sistema são a maior parte dos neurônios do plexo submucoso e mioentérico?

A

pós ganglinares parassimpáticos

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11
Q

Qual a açã da acetilcolina nas células musculares lisas do intestino?

A

aumenta frequência de potenciasi de ação

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12
Q

Qual a ação da noradrenalina nas células musculares d intestino?

A

cessa o disparo de potenciais de ação.

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13
Q

O simpático inibe a atividade secretora no TGI?

A

sim

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14
Q

Por qual nervo a inervação simpática chega ao TGI?

A

nervo esplâncnico que parte do gânclio da cadeia pré-vertebral

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15
Q

A atividade do sistema nervoso visceral é tônica ou fásica?

A

tônica

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16
Q

Quais 2 tipos de controle humoral são os mais presentes no sistema digestório?

A

endócriono e parácrino

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17
Q

quais duas partes do tubo digestório apresentam músculo estriado?

A

o 1/3superior do esôfago e o esf´pincetr anal externo

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18
Q

Qual camada muscular do TGI tem atividade tônica mais intensa?

A

circular

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19
Q

O que é formado pela hipertrofia da camada circular?

A

esfíncteres

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20
Q

Acredita-se que qual estruitura é responsável pela formação de ondas lentas?

A

bomba de sódio potássio que trabalha de forma oscilatória

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21
Q

que parte do TGI a menor motilidade?

A

estômago

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22
Q

que parte do TGI tem a maior motilidade?

A

duodeno

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23
Q

A motilidade precisa de um sinal inibitório?

A

não, ela para apenas pela falta de conteúdo

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24
Q

Quais duas áreas do TGI podem ser atigidas por chagas?

A

esôfago e colo distal

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25
Q

Porque ocorre refluxo na hérnia de hiato?

A

cárdia não fecha direito devido à pressão negativa do tórax

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26
Q

O que é o complexo mioelétrico migratório?

A

ondas peristáticas que, a cada 1hora e 30min de jejum, partem do estômago e cegam à válcula íleo cecal.

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27
Q

Que hormônio é responsável pelo complexo mioelétrico migratório?

A

Grelina

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28
Q

Qual o principal tratamento para quem apresenta megaesôfago com perda de peristalse devido à chagas?

A

retirada do esôfago

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29
Q

que tipo de secreção são a salivar e a gástrica?

A

exócrina

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30
Q

Quais são os três principais comonentes de uma secreção mucosa?

A

água, mucina e glicoproteínas

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31
Q

Qual a principal função da secreção mucosa?

A

proteção química e mecânica da mucosa

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32
Q

Porque com a ativação do simpático reduz-se o volume da secreção de glândulas?

A

a vasocontrição diminui o volume de matéria prima retirada dos vasos para a formação da secreção

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33
Q

A secreção salivar é mucosa ou serosa?

A

mista

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34
Q

Se a amilase é a única enzima com função digestória na saliva, para que servem as outras enzimas presentes?

A

principalmente para destrir microorganismos

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35
Q

Como se chama a condição em que o indivíduo tem baixa produção de saliva?

A

xerostomia

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36
Q

O ducto intercalar das glândulas salivares são formados por que tipos de células?

A

intercalares apenas de revestimento

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37
Q

Qual a função do ducto estriado das glândulas salivares?

A

alterar o componente eletrolítico da saliva

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38
Q

qual ducto liga a glândula à cavidade oral?

A

interlobular (excretor)

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39
Q

Qual o principal tipo de secreção das parótidas?

A

serosa

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40
Q

Qual o principal tipo de secreção sublingual?

A

mucosa

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41
Q

O que ocorre com a composição de eletrólitos no ducto estriado?

A

absorção de sódio e cloreto

secreção de potássio e bicarbonatop

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42
Q

O que regula a secreção de saliva?

A

mecanismo reflexo e condicionado

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43
Q

Em que npúcleo as aferências da boca chegam?

A

NTS

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44
Q

Qual nervo inerva glândula sublingual e submandibular?

A

nervos autonômicos que acompanham o facial - corda do tímpano

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45
Q

Que nervo inerva a glândula parótida?

A

nervos autonômicos que acompanham o glossofaríngeo

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46
Q

O que e acalasia da cárdia?

A

é uma alteração neuromuscular hipertônica

dificulta passagem do alimento o que pode causar dilatação do esôfago

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47
Q

O que é disfagia?

A

dificuldade de deglutição

múltiplas causas

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48
Q

O que é o relaxamento receptivo? Por que ele é importante?

A

é o relaxamento do funco gástrico após relaxamento da cárdia para receber o alimento

evita aumento de pressão intragástrica

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49
Q

Qual substância é liberada pelo vago para causar o relaxameto receptico?

A

NO e VIP( mas esse é menos importante)

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50
Q

Que substância o vago libera para a cárdia se abrir?

A

NO

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51
Q

O que é retropulsão?

A

conteúdo que retorna ao fundo devido a peristalse gástrica que encontra resistência de passagem pelo piloro

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52
Q

O que regula a velocidade de esvaziamento gástrico?

A

tônus do piloro

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53
Q

O que atua para o relaxamento do piloro?

A

o próprio estômago com a chegada de conteúdo

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54
Q

Quem é o principal determinante do tônus pilórico?

A

duodeno

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55
Q

Como o duodeno controla o tônus pilótico?

A

por reflexo e por controle humoral (secretina é liberada com queda de pH - quanto mais no sangue, mais tônus/ CCK também atua quando em altas concentrações lipídicas no duodeno)

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56
Q

A velocidade do esvaziamento do estômago depende apenas do volume do conteúdo?

A

Não,

Quanto mais ácida e mais gordurosa a dieta, mais secretina e CCK, menor a velocidade de esvaziament

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57
Q

ual o tipo de secreção da secreção gástrica?

A

mista

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58
Q

Por que a B12 é vital?

A

crucial para a maturação de hemoglobina

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59
Q

O que ativa o pespinogênio?

A

baixo pH

60
Q

Que substância está muito presente na mucosa gástrica para a proteção dela?

A

bicarbonato, liberado junto com a secreção mucosa das celulas caliciformes

61
Q

O que é secretado pela célula parietal?

A

hidrogênio
cloro
fator intrínseco

62
Q

O que é secretado pelas células principais?

A

pepsinogênio e outras enzimas

63
Q

O que é produzido pelas células ECL?

A

histamina

64
Q

Por que células parietais têm enorme número de mitocôndrias?

A

pois elas bombeiam H+ contra um grande gradiente

65
Q

De onde vem o hidrogênio do suco gátrico?

A

da hidratação do gás carbônico e subsequente dissociação do ácido carbônico em H e bicarbonato

66
Q

O que regula a secreção gástrica?

A 
reflexo, fatores humorais parácrinos e endócrinos
nervo vago(GRP)
67
Q

Como a acetilcolina atua no estômago

A

célula parietal - receptor M3 - PLC - proteína Gq - IP3 e DAG
IP3 promove liberação de Ca do retículo que ativa bomba protônica
DAG ativa PKC que também faz liberar Ca do retículo e ativar bomba protônica

68
Q

Como a gastrina age sobre a célula parietal?

A

Da mesma forma que acetilcolina, muda apenas o receptor ligado a Gq

69
Q

Como a histamina age sobre a célula parietal?

A

Por proteína Gs que resulta em aumento de AMPc - PKA - ativa bomba protônica

70
Q

Como a somatostatina e a prostaglandina atuam na célula parietal?

A

acoplados a Gi que reduz produção de AMPc - PKA - deixa de ativar bomba protônica

71
Q

Por onde chega a gastrina produzida pela célula G que atua sobre as células parietais?

A

pelo sangue (via endócrina mesmo sendo curta distância

72
Q

O que induz a produção de gastrina?

A

conteúdo do estômago (principalmente pequenos petideos e aa)

Cafeína, álcool, refrigerante e alimentos industrializados também induzem essa produção.

73
Q

A célula G, assim como a parietal, também é ativada diretamente pelo simpático?

A

sim

74
Q

Que transmissor é liberado na célula G pelo vago para estímulo de produção de gastrina?

A

GRP

75
Q

O que a célula D produz e qual o efeito desse produto?

A

somatostatina

inibe aracrinamente célula G
Inibe bomba de próton

76
Q

O que ativa a célula D?

A

ácido do estômago

77
Q

Qual o efeito da acetilcolina liberada pelo parassimpático sobre a célula D?

A

inibe

78
Q

Quais dois estímulos provocam a produção de histamina pela célula ECL?

A

nervo vago

gastrina

79
Q

Quais ramos do vago deveriam ser secionados para diminuir o excesso de secreção gástrica?

A

ramo de latarjet ou suas ramificações

80
Q

Qual o efeito do omeprazol?

A

inibe a bomba protônica do estômago

81
Q

O ácido aracdônico é precursor de qual substância que age sobre as células do estômago?

A

prostaglandina

82
Q

Quais células são estimuladas pela prostaglandina?

A

células produtoras de muco

83
Q

Qual enzima é importante na conversão de ácido aracdônico em prostaglandina?

A

COX

84
Q

Por que antinflamatórios não estereoidais podem causar gastrite?

A

inibem COX
menos prostaglandina menos produção de muco
mais secreção gástrica

85
Q

O que causa a gastrite nervosa?

A

ação do simpático inibe secreção mucosa

86
Q

Quais são as duas fases da secreção gástrica?

A

cefálica

gástrica

87
Q

A mastigação, a deglutição e a hipoglicemia fazem parte de qual fase da secreção gástrica?

A

cefálica

88
Q

Onde a vitamina B12 é absorvida?

A

no íleo terminal

89
Q

Por que pessoas com gastrite autoimune devem receber vitamina B12 por via parenteral?

A

Pois elas não produzem fator intrínseco

90
Q

O que é doença péptica?

A

lesão da mucosa gástrica, duodenal ou do esôfago inferior causada por ácido da secreção gástrica

91
Q

Que tipo de bactéria é a H. pilori?

A

gram negativa

92
Q

Como a H.pilori neutraliza parcialmente o ácido do estômago na região que ocupa?

A

produz urease que converte uréia em amônia e CO2

93
Q

A H. pilori também é associada ao câncer gástrico?

A

sim

94
Q

O que causa sopro?

A

turbilhonamento

95
Q

Por que em casos de anemia pode haver turbilhonamento?

A

diminuição da viscosidade do sangue aumenta a velocidade de passagem que causa turbilhonamento

96
Q

Qual exame diagnostica um gastrinoma no pâncreas?

A

exame com secretina. Se aumenta a gastrina é gastrinoma

97
Q

Qual macronutriente é absorvido principalmente por vasos linfáticos?

A

gorduras

98
Q

O que são hidrolases?

A

enzimas que catalisam hidrólise de moléculas na digestão

99
Q

As enzimas pancreáticas são solúveis ou insolúveis?

A

solúveis

100
Q

Por que não digerimos celulose?

A

não temos enzimas que quebram ligações do tipo beta entre monossacarídeos

101
Q

Onde ficam as dissacaridases?

A

borda em escova

102
Q

Qual o principal tipo de gordura ingerida?

A

triacilglicerol

103
Q

O que é o éster de colesterol?

A

colesterol ligado a ácido graxo

104
Q

Cite 3 endopeptidases que participam da digestão de proteínas

A

pepsina (estômago)
tripsina
quimiotripsina

105
Q

Quais são os dois tipos de exopeptidases?

A

carboxipeptidases e aminopeptidases

106
Q

Onde há aminopeptidases?

A

borda em escova

as outras pepotidases estão no suco pancreático

107
Q

O que ativa o tripsinogênio e o quimiotripsinogênio?

A

enteroquinases na borda em escova do duodeno

108
Q

Qual parte do pâncreas é a exócrina?

A

a parte acinar

109
Q

Quais são os 3 mecanismos de proteção da célula acinar cntra as enzimas digestivas?

A

produção de enzimas na forma inativa
acidificação das vesículas
proteínas inibidora da tripsina

110
Q

O que deixa o suco pancreático muito alcalino?

A

bicarbonato

111
Q

Qual o efeito da gastrina sobre o pâncreas?

A

estimula a secreção pancreática

112
Q

O que estimula a secreção de bile alcalina?

A

secretina

113
Q

Em condições normais, a secretina inibe ou estimula a produção de gastrina?

A

inibe

114
Q

Em que parte do pâncreas a secretina age?

A

nos ductos intercalares que secretam bicarbonato

115
Q

A CCK age sobre qual parte do pâncreas?

A

ácinos, induzindo secreção enzimática

116
Q

O vago age em que parte do pâncreas?

A

tanto nos ácinos quanto no ducto intercalar

117
Q

Onde a gastrina age no pâncreas?

A

nos ácinos

mas sua contribuiç~çao é menor que a contribuição neural

118
Q

como a secretina causa a secreção de bicarbonato?

A

age sobre bomba de cloreto no ducto intercalar

Bomba de cloreto gera gradiente e cloreto volta para dentro da célula por um trocador de bicarbonato

119
Q

O que casua a fibrose cística?

A

problema no canal de cloreto das células intercalares
a secreção fica mais espessa pois sem a saída do cloreto o bicarbonato não será secretado e o sódio que puxa a água por via parácrina como resultado da secreção do bicarbonato também não sairá, deixando a secreção pancreática mais espessa também não sairá

120
Q

Como CCK aumenta a secreção de enzimática no pâncreas?

A

CCK - receptor ligado a proteína Gq - PLC - IP3 - PKC - abre canais de Ca do retículo - Ca age sobre fusão das vesículas de secreção na membrana apical.

121
Q

Qual a principal parte de absorção de água d TGI?

A

intestino delgado

122
Q

Qual o único local do TGI em que ocorre trasnporte desacoplado de sódio?

A

intestino grosso

123
Q

Além de ser cotransportado com sódio, o cloreto também é absorvido por via paracelular?

A

sim

124
Q

Como o bicarbonato é absorvido no intestino?

A

trocador sódio hidrogênio lança H na luz
Bicarbonato forma CO2 e água e estes são absorvidos pelo intestino
àgua via paracelular
CO2 se difunde através da membrana por ser apolar

125
Q

O enterócito também pode secretar bicarbonato?

A

sim

126
Q

Como carvoidratos são absorvidos?

A

na forma de monossacarídeos
Glicose e galactose por trocador de sódio na apical e para o sangue por GLUT2
Frutose por GLUT5 na apical e para o sangue por GLUT2

127
Q

Como as proteínas são absorvidas?

A

na forma de aas ou pequenos peptídeos.
A entrada pela apical de pequenos peptídeos é maior do que de aa na apical
mas os pequenos peptídeos são processados dentro do enterócito de forma que para no sangue entram mais aas do que pequenos peptídeos

128
Q

Como os lipídios são absorvidos?

A

no íleo os transórtadpres acoplados a sódio de sais biliares reabsorvem os sais abrindo as miscelas e possibilitando a absorção dos lipídios digeridos
Dentro dos enterócitos os lipídios são reconstituídos e formam quilomicrons que saem do enterócitos e entram nos vasos linfáticos

129
Q

Qual a principal via de absorção de água?

A

paracelular

130
Q

Quais os 3 efeitos da falta de ferro?

A

enfraquecmento de funções cognitivas, letargia, anemia

131
Q

O que o excesso de ferro causa?

A

lesão tecidual por formação de radicais livres

132
Q

Quais são as 3 formas pelas quais o ferro é absorvido?

A

1- Na luz intestinal se associa à transferrina que se liga a receptor, tudo é endocitado. Queda de pH da vesícula faz com que o ferro se solte e vá para o citoplasma.
a vesícula leva a transferrina e o receptor de volta à membrana apical.

2- Grupo heme entra inteiro no enterócito. Hemeoxidase na célula libera ferro na forma de Fe3+ que é reduzido a Fe2+ pela ferro redutase. .Associa-se à mobilferrina que o leva para próximo da membrana basolateral onde é liberado para a circulação

3- entra por cotransporte de hidrogênio

133
Q

Porque a associação com a mobilferrina dentro da célula é importante?

A

evita excesso de Ferro livre dentro e fora do enterócito mantendo o ferro dentro do enterócito

134
Q

O ferro circula livre nos vasos sanguíneos?

A

não, circula associado à transferrina plasmática

135
Q

Onde e como o ferro fica armazenado?

A

No figado e associado à ferritina

136
Q

Além de no fígado, onde mais há ferritina?

A

no enterócito, onde se liga ao ferro de froma uirreversível e este ferro é perdido na descamação do intestino.

137
Q

O que regula o Ferro no organismo?

A

as quantidades de transferrina, mobilferrina e ferritina.
Quanto menos ferro preciso, mais mobilferrina e ferritina e menos transferrina
quanto mais ferro preciso, menos mobilferrina e ferritina e mais transferrina

138
Q

A que proteína plasmática o Ca fica associado?

Que outra substância se associa ao Ca no sangue?

A

albumina

ânions

139
Q

Quem é mais absorvido no intestino, Ca ou Fe?

A

Ca

140
Q

Como o Ca é absorvido?

A

Primeira via é a paracelular que é livre, determinada pela quantidade de Ca na dieta

Pode entrar por canais a favor do gradiente, se associa à calbidina que o leva para próximo da membrana basolateral e o Ca entra na circulação por um antiporte de Na ou por uma Ca atpase
Também entra no retículo por uma Ca atpase

141
Q

Que vitamina regula a síntese de calbidina?

A

D

142
Q

Quem é o precursor da vitamina D?

A

colesterol

143
Q

Que hormônio atua na formação da vitamina D?

A

PTH

144
Q

O que regula a absorção de Ca?

A

quantidade de calbidina

145
Q

o que regula a quantidade de calbidina?

A

quantidade de vitamina D e PTH

FISIOLOGIA II (2 decks)

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