PROVA FINAL Flashcards

1
Q

Qual a origem da glândula mamária?

A

epidérmica

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2
Q

Quais são os três hormônios que atuam no desenvolvimento da glândula mamária?

A

EStrógeno
Progesterona
Glicocorticóides

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3
Q

Quais hormônios são resposnáveis pelo desenvolvimento final da mama em ´´orgão secretor de leite?

A

O principal é a progesterona que age sinergicamente com o estrogênio

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4
Q

Quais são os eventos finais do desenvolvimento mamário?

A

crescimento adicional de lóbulos

brotamento de alvéolos

adquirem características secretoras das células alveolares

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5
Q

Quais hormônios são os mais importats na fase inicial do desenvolvimento da glândula mamária?

A

EStrógeno e progesterona

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6
Q

Quais são os efeitos do estrógeno secretado pela placenta na glândula mamária durante a gravidez? 3

A

crescimento e ramificação do sistema de ductos

aumento do estroma

aumento de gordura

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7
Q

Quais são os 5 hormônios importantes durante a gravidez para o desenvolvimento da glândula mamária?

A
estrógeno placentário
GH
PRL
Glicocorticóides adrenais
Insulina
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8
Q

Em que semana da gestação a prolactina começa a ser produzida?

A

5 semana e se eleva de 10 a 20x

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9
Q

Qual neurotransmissor atua no hipotálamo inibindo a produção de prolactina?

A

dopamina

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10
Q

Pq são importantes o GH, a prolactina, os glicocorticóides adrenais e a insulina durante a gravidez?

A

Devido ao seu efeito anabólico de proteínas?

Todos estão envolvidos com o metabolismo proteico de acordo com os slides

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11
Q

Por que com a queda do estrógeno e progesterona placentários a prolactina passa a ser produzida em grandes quantidades?

A

Pois eles inibiam essa produção tanto a nível hipotalâmico quanto hipofisário.

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12
Q

Quais hormônios além da prolactina são importantes e quais são suas funções para a produção de leite após o nascimento? 4

A

GH - metabolismo proteico
Cortisol - metabolismo proteico
PTH - Ca
Insulina - metabolismo proteico

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13
Q

Descreva como ocorre a amamentação

A

Bêbê suga - via espino-hipotalâmica - inibe arqueado que produz dopamina - inive préótico que produz GnRH - estimula quando o bebê suga o estímulo corre pela via espino-hipotalâmica atingindo 4 locais: área pré óptica; núcleo paraventricular; múcleo supraótico; núcleo arqueado
O núcleo arequeado e o preéóptico são inibidos. O aqrueado deixa de produzir dopamina que inibiria a PRL.

O supraótico e o paraventricular são estimulados e produzir ocitocina e estimuar a produçlão de PRL na hip anterior

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14
Q

Quais neurônios produzem a ocitocina?

A

magnocelulares do supraótico e paraventricular

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15
Q

Qual o efeito da inibição sobre a área préóptica causada pela amamentação?

A

Deixa de produzir GnRH o que caus queda nos níveis de FSH e LH, o que evita a ovulação durante o período de amamentação.

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16
Q

Além do estimulo do sugar, quais outros estimulos fazem liberar ocitocina para ejeção do leite!

A

Visão
Olfato
audição

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17
Q

Após o nascimento, como ficam os níveis de prolactina?

A

níveis basais do estado nao grávido

será produzida a cada mamada para a próxima mamada

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18
Q

Cite duas outras funções da PRL além da lactogênese

A

estimular o comportamento materno
reduzir funções reprodutivas da mãe tanto a nível hipofisário quanto gonadal, como a secreção de FSH e LH e a responsividade ovariana ao FSH

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19
Q

Detalhe como a prolactina age na mama na produção de leite

A

se liga a seu receptor que ativa JAK/SAT que resultam em sintese de enzimas que causarão sintese de lactose e lipídeos. promove também produção de caseina. EStes três compõe o leite.

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20
Q

Qual o papel do hipotálamo na secreção da prolactina?

A

Inibe a produção de leite por dopamina e somatostatina
estimula a produção de prolactina por TRH e PrRP

Lesões no hipotálamo ou no sistema porta podem resultar em produção de leite em não grávidos

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21
Q

Qual neurotransmissor etimula a produção e liberação de ocitocina pelo hipotpalamo

A

acetilcolina

e neurotransmissores alfa adrenérgicos

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22
Q

Quais neurotransmissores inibem a liberação de ocitocina

A

opioides endógenos

neurotransmissores betaadrenérgicos

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23
Q

Como a bromocriptina reduz a produção de prolactina?

A

estimula receptores de dopamina

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24
Q

O que é o nembutal?

A

anestésico geral

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25
Q

Qual a diferença entre crescimento e desenvolvimento?

A

Crescimento é ganho de massa

Deesenvolvimento é ganho de função

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26
Q

Há muitos hormônios de crescimento de desenvovimento, mas quais são os dois principais?

A

GH

IGF-1

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27
Q

Quais são os 2 momentos de maior crescimento da criança?

A

2 anos

puberdade

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28
Q

Quanto de sua altura final a criança ganha aos 2 anos?

A

45%

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29
Q

Quanto da sua altura final a criança ganha durante a puberdade?

A

30%

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30
Q

Após o nascimento do bebê o que prevalece: a hiperplasia ou a hipertrofia?

A

hipertrofia

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31
Q

Qual o principal processo da hipertrofia?

A

Ganho de proteínas

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32
Q

Cite os 5 principais hormônios que atuam no anabolismo de proteínas

A
Insulina
GH
IGF-1
Andrógenos (testost)
Adrenalina
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33
Q

Cite os 3 principais hormônios que tem ação de proteólise

A

cortisol
Hormônios tireoidianos (apenas quando em excesso)
Miostatina

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34
Q

Como a adrenalina contribui para o aumento da massa proteica?

A

inibe a degradação proteica

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35
Q

Quais céluas da adenohipófise produzem GH?

A

somatotrofos

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36
Q

O GH participa do crescimento fetal?

A

Não, apenas do pós natal

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37
Q

Quais são os dois principais hormônios do crescimento e desenvolvimento intra-uterino?

A

Somatotrofina croriônica (hGH-V
Lactogênio placentário

Os dois são muito parecidos com o GH em genes com estrutura parecida

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38
Q

Quem produz hGH-V?

A

Placenta

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39
Q

O hGH-V também atua sobre a mãe?

A

sim

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40
Q

No crescimento dos 0 aos 2 anos, o GH atua sozinho?

A

não, atua de forma sinérgiuca com a insulina e os hormônios tireoidianos

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41
Q

Quais hormônios estão envolvidos no crescimento durante a puberdade?

A

GH e sexuais

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42
Q

Qual sexo tem pulsos mais frequentes de Gh e maior sensibilidade hipofisária a estímulos ambientais?

A

mulheres

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43
Q

Qual a via de sinalização do GH?

A

Receptores de citocinas
JAK/STAT
STAT migra para o núcleo ativando genes do crescimento, ciclo celular e metabolismo
JAK também ativa Erk que também vai ativar genes do crescimento

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44
Q

O que quer dizer somatogênico?

A

Relativo ao crescimento do corpo

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45
Q

Qual o efeito do GH em ossos longos?

A

Estimula pré-condrócitos a secretar IGF-1 que estimula a proliferação de condrócitos na placa epifisária
síntese de colágeno (prncipal componente damatriz orgânica dos ossos)

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46
Q

Na puberdade, pq aumenta a produção do GH?

A

por estímulo da testosterona ns homens e do estrógeno nas mulheres

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47
Q

Por que no hipotireoidismo a criança fica com baixa estatura?

A

Pois a secreção de Gh depende do T3

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48
Q

Qual o efeito de IGF1 circulante sobre aquele produzido nos ossos?

A

O circulante produzido nos hepatócitos pode amplificar a atuação do produzido localmente nos ossos

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49
Q

Qual o efeito da atividade fpísica sobe a secreção de IGF1?

A

aumenta a secreção, o que faz com que ele atue na hipertrofia muscular

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50
Q

O que é a condroitina e qual a ação do IGF1 sobre ela?

A

É um polissacarídeo presente na cartilagem

IGF1 aumenta a sulfatação da condroitina

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51
Q

Qual a via de sinalização pelo IGF1?

A

Receptores semelhantes ao da insulina e por isso pode ocorrer crosstalking entre as vias
Dimerização e fosforilação cruzada
Fsforilação de IRS1 que promove ações biossintéticas pela via akt/mTor e proliferativas pela via MAPKKK

52
Q

IGF1 é importante para o crescimento fetal?

A

sim

53
Q

Por que atletas não devem usar GH como anabolizante?

A

pode causar hipretrofia no coração e baço

54
Q

De onde é tirada a energia para a síntse proteica na ação do GH?

A

Do aumento de ácidos graxos libres visto que ele aumenta a beta oxidação e reduz a captação e o uso da glicose

55
Q

Qual enzima da via neoglicogênica é estimulada pelo GH?

A

PEPCK

56
Q

Quais efeitos do GH são diretos e quais são os indiretos?

A

Efeitos sobre o metabolismo são diretos

efeitos sobre proliferação e crescimento são indiretos mediados pelo IGF

57
Q

Quem faz parte da alça de feedback negativo do GH?

A

GH faz apenas o feedback de alça curta no hipotálamo
IGF1 faz feedback negativo na hipófise e hipotálamo
Ambos aumentam a secreção de somatostatina

58
Q

Onde é produzido o GHRH?

A

núcleo arqueado

59
Q

Além doQual o efeito da somatostatina no eixo do GH?

A

inibe produção de GHRH

60
Q

Qual o efeito da grelia na produção de GH?

A

Ela estimula a produção de GHRH no hipotálamo

61
Q

Qual o efeito da dopamina, noradrenalina e endorfinas na secreção de GH?

A

estimulam a produção de GHRH

Dopa e nora por receptores alfa adrenérgicos

62
Q

Qual o efeito do exercício sobre a secreção de GH?

A

aumenta endorfina, então aumenta a secreção

O lactato parece contribuir também

63
Q

Qual o papel do sono lento na secreção de GH?

A

Os neurotransmissores responsáveis por essa fase do sono são a serotonina e a acetilcolina que também aumentam a secreção de GH

64
Q

Qual o efeito do estresse sobre a secreção de GH?

A

aumenta a secreção

65
Q

Qual o efeito da hipoglicemia sobre os npiveis de GH e de IGF-1?

A

aumento de GH, redução de IGF-1

66
Q

Quem ocorre rimeiro: gonadarca ou adrenarca?

A

a adrenarca ocorre 1 a 2 anos antes da gonadarca

67
Q

Quais hormônios tem sua concentração elevada durante a adrenarca?

A

DHEAS, DHEA e andrógenos

68
Q

O que ocore com os níveis de FSH e LH na senescência?

A

eles sobem, com FSH predominante nas mulheres

69
Q

O que ocore com os níveis de FSH e LH na senescência?

A

eles sobem, com FSH predominante nas mulheres

70
Q

Qual gene inibe o eixo de GnRH?

A

MKRN3

71
Q

Qual gene estimula o eixo de GnRH?

A

KISS

72
Q

Quem inibe KISS?

A

MKRN3

73
Q

Qual o efeito da leptina sobre o GnRH?

A

estimula

74
Q

Qual o efeito da grelina sobre o GnRH?

A

Inibe visto que é sinal de insuficiência energética

75
Q

O que está acontecendo com a idade da menarca ao longo dos séculos?

A

diminuindo, o que mostra o papel da leptina, visto o aumento da adiposidade
Ou seja, a idade da menarca é um sinal socioeconômico

76
Q

Diferencie M3 de M4

A

mamas maiores e escurecimento do mamilo

77
Q

Quais as medidas dos testículos de um púbere?

A

maior que 4ml

diametro maior que 2,5cm

78
Q

Quais estruturas são as principais responsáveis pelo ganho de volume testicular na puberdade?

A

túbulos seminíferos e aumento das células de Sertoli

79
Q

O que o FSH estimula nos homens?

A

estimula as céulas de Sertoli e a proliferação de espermatogônias

80
Q

Qual o papel da testosterona e LH na gonadarca?

A

completar o processo de espermatogênese

81
Q

Qual o efeito da testosterona sobre o pênis?

A

aumeta comprimento e diâmetro

82
Q

Qual o único papel da progesterona na puberdade (o resto é tudo do estrógeno)?

A

preparação do útero para a gravidez e da mama para a lactação

83
Q

Qual transformação ocorre no osso durante a puberdade?

A

ganhamos de 30 a 35% da massa de ca nos ossos

84
Q

Depois que a menina tem a menarca ela para de crescer?

A

Não

|Ela continua crescendo mas menos que antes da menarca

85
Q

Quando ocorre a adrenarca?

A

dos 6 aos 8 anos

86
Q

Quando ocorre a adrenarca?adrenarca

A

dos 6 aos 8 anos

87
Q

Quando a puberdade é considerada normal?

A

quando M2 aparece entre 8 a 13 anos nas meninas

quando G2 aparece entre os 9 e os 14 nos meninos

88
Q

O que um hamartoma produz?

A

GnRH

89
Q

Qual a primeira pesquisa que se faz em pacientes com puberdade recoce?

A

se ela é dependente de GnRH

90
Q

Quais são as 4 causas de puberdade precoce independentes de gonadotrofinas?

A

hiperplasia adrenal congênita por deficiência da 21-OH

Tumor virilizante (adreal ou ovariano

Pubarca precoce idiopática

Telarca (mamas) precoce idiopática

91
Q

Que tipo de pubarca precoce está ocorrendo quando cresce o pênis mas não os testículos ou a escrotização dos lábios com fusão da rafe e clitorimegalia?

A

independente de GnRH provavelmente por hiperplasia congênita da adrenal por deficiência de 21-OH

92
Q

Qual a diferença entre a puberdade precoce em mulheres causada por tumor na adreal virilizante e o pela ausência da 21-OH?

A

a do tumor cresce clitóris mas não funde rafe

93
Q

Como se trata a puberdade precoce dependente de GnRH?

A

com agonista de GnRH pis para ter seus efeitos precisa ser plsátil, manter constante inibe produção de FSGH e LH em meninas

94
Q

Qual a via de sinalização da insulina?

A

tirosina quinase cruzada - IRS1 - PI3K - PIP2 em PIP3 - PDK - Akt - Mtor, GSK3 e PDE3B

95
Q

Qual apel de mTor na sinalização por insulina?

A

aumentar sintese proteica

96
Q

Qual o papel de GSK3 na via da insulina?

A

aumentar glicogênese

97
Q

Qual o papelç da PDE3B na via da insulina?

A

reduz AMPc, o que reduz a lipólise

98
Q

Qual o papel de Akt que afeta diretamente a entrada de glicose nas células?

A

fosforila vesículas com GLUR4 o que as faz serem introduzidas na membrana

99
Q

Qual o primeiro órgão a erder a sinaliazação da insulina no indivíduo obeso? No que isso resulta?

A

o fígado

em aumento da glicemia de jejum

100
Q

Qual o primeiro órgão a erder a sinaliazação da insulina no indivíduo obeso? No que isso resulta?

A

o fígado

em aumento da glicemia de jejum

101
Q

Qual o segundo local a ser afetado pela resistência à insulina?

A

resistência nos músculos que deixam de captar glicose

Isso vai aumentar não só a glicemia em jejum, mas a pós prandial também

102
Q

Por que na resistência insulínica ocorrem casos de hipertensão?

A

Pois ela causa vasodilatação

103
Q

Qual sinalização pela insulina é perdida no hipotálamo em caso de resistência?

A

o efeito de saciedade

104
Q

Qual tipod e tecido adiposo está associado ao quadro de resistência insulínica?

A

O visceral

105
Q

Por que o tecido adiposo visceral é muito mais patogênicos que o subcutâneo?

A

Pela drenagem visceral pelo sistema porta

106
Q

Qual é a dferença dos adipócitos viscerais para os subcutâneos?

A

viscerais tem baixa diferenciação e proliferação e são grandes, formando depósitos ectópicos de gordura

107
Q

Quem tem mais taxa de lipólise e por quê? adiposo subcutâneo ou visceral?

A

visceral tem maior taxa de lipólise pois é menos sensível à insulina

108
Q

Explique a resistência isulínica causada pelo excesso de ácidos graxos

A

excesso de ácido graxo e satura a via de beta-oxidação, causando desvio para via que produz ceramida e diacilglicerol que ativam serina treonina quinases que fosforilam o receptor de insulina e IRS-1 nesses residuos e impedem a sinalização pela insulina

109
Q

Qual o efeito da gordura ectópica sobre a produção de EROs?

A

aumenta muitoa produção e o estresse oxidativo pelo aumento grande de beta oxidação que acaba superando os mecanismos antioxidantes da mitocôndrioa, ou seja, causa dano a mitocondria.

110
Q

Explique a lipotoxicidade em obesos

A

em obesos predominam macrófagos inflamatórios do que M2 no adiposo, e eles liberam citocinas inflamatórias que interferem com a sinalização da insulina pois sua sinalização também irá ativar serina treonian quiases

111
Q

Qual a via de sinaização das citocinas que causam a reistência insulínica no adiposo?

A

STAT - SOCS3 e JNK que são sernas treoninas quinase

112
Q

O que são adiponectinas?

A

substâncias antinflamatórias produzidas pelos adipócitos

113
Q

O que são adipocinas?

A

substâncas inflamatória produzida pelo adiposo visceral

114
Q

Qual o papel do estrógeno no acumulo de gordura?

A

infçuencia o acumulo de adiposo subcutâneo que visceral

115
Q

Qual o efeito das incretinas?

A

aumento de insulina devido à carga oral de glicose

116
Q

O que ocorre com o efeito das incretinas em diabéticos?

A

fica reduzido

117
Q

Como o diabees tipo 2 pode virar tipo 1?

A

pois o excesso de insulina pode causar falência e morte das células beta

118
Q

Além do aumento de secreção de insulina que outro efeito as incretinas tem sobre as células beta?

A

previnem a morte por progressão do diabetes tipo 2

119
Q

Qual é o significado moderno de GIP?

A

polipeptideo insulinotrópico dependente de glicose

120
Q

Quais enzimas estão encolvidas na produção de GIP?

A

convertases PC1/3 que funcionam com o estímulo do alimento

121
Q

Onde é produzido GLP-1?

A

íleo

122
Q

Qual o receptor de GLP1?

A

O ligado a Gs

123
Q

O aumento de AMPc causado por GLP1 ativa quais proteínas? O que elas ativam?

A

PKA e Epac

124
Q

Mencione os efeitos de PKA ativada por GLP-1

A

abre canais de Ca L causando sua entrada na célula beta

Fecha canais de potássio dependentes de ATP e de repolarização

Isos tudo favorece a secreção de insulina

125
Q

Qual o efeito de Epac ativado por GLP1?

A

abre canais RYR no retpiculo causando saída de Ca para o citoplasma

126
Q

Cite duas ações indiretas do GLP-1

A

age no NTS por vias vagais

inibe esvaziamento gástrico

127
Q

além do aumento da secreção de insulina e a prevenção da falência de células beta, qual é outro efeito direto do GLP1?

A

atua na área postrema controlando a fome