Prova prática Flashcards

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1
Q

Qual é o mnemônico para guiar o atendimento em todas as estações?

A

A: Apresentação

B: Boa anamnese

C: Contato (Exame físico)

D: Destreza nos procedimentos

E: Exames complementares

F: Farmacoterapia ou terapia cirúrgica (tratamento)

G: Guia não-farmacológico
— GUIA: Gula (alimentação), Uso correto de medicações (p. ex., orientar bombinha), Imunizações, Atividade física.

H: Hesitação (Dúvida)

I: Imediata ou semanal (Notificação)

J: Já vou marcar seu retorno (Retorno ou encaminhamento)

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Q

Qual é o mnemônico para os componentes da anamnese?

A

Identifica PRA VOAR

Identifica: Identificação (nome, idade, profissão)

P: Problemas de saúde

R: Remédios

A: Alergias

V: hábitos de Vida

O: O que trouxe o(a) senhor(a) aqui? (Queixa principal e HMA)

A: Antecedentes pessoais (p. ex., obstétricos, ginecológicos, cirúrgicos, infecciosos)

R: Relatives (História familiar)

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Q

Qual é o mnemônico para avaliação de uma queixa?

A

Quando? (Início)

Onde? (Localização e irradiação)

Como? (Característica)

Quanto? (Intensidade)

Melhora? Piora? (Fatores de melhora ou piora)

Que horas? (Padrão temporal, incluindo evolução ao longo do tempo)

Que mais? (Sintomas associados) - Questionar ativamente sintomas possivelmente associados ou que ajudariam a pesquisar diagnósticos diferenciais.

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4
Q

Quais são os componentes do exame físico?

A

Consentimento

Lavagem das mãos

Dados vitais: FC, PA, FR, SpO2, temperatura, glicemia capilar

Dados antropométricos: Peso, altura, IMC, circunferência abdominal, perímetro cefálico (se até 5 anos)

Geral

Pele e fâneros

Cabeça e pescoço

Cardiovascular

Respiratório

Abdominal

Neurológico

Osteoarticular

Extremidades

Ginecológico (para o exame ginecológico, solicitar a presença de um acompanhante)

Toque retal

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5
Q

Qual é o mnemônico para todos os procedimentos?

A

“ME PALPA APCDE”

Materiais (solicitar materiais necessários e prepará-los para o procedimento)

Explicar o procedimento ao paciente

Pedir consentimento

Afastar contraindicações

Lavar as mãos e paramentar

Posicionar o paciente

Antissepsia e colocação de campos estéreis

Anestesia/analgesia

Procedimento propriamente dito

Curativo e fixação // Colher materiais para análise

Descartar perfurocortantes

Exames complementares

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6
Q

Quais são os mnemônicos para a intubação orotraqueal?

A

“Os 7 Ps” e o “AABCD SELFF”

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7
Q

Quais são os 7 Ps para a intubação orotraqueal?

A
  1. Preparação
  2. Pré-oxigenação
  3. Pré-tratamento
  4. Paralisia com indução
  5. Posicionamento do paciente
  6. Passagem do tubo e confirmação
  7. Pós-intubação
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8
Q

O que está incluído no primeiro P (preparação) da intubação orotraqueal?

A

Explicar o procedimento ao paciente e pedir consentimento

Monitorizar o paciente

Posicionar melhor a maca, retirar a cabeceira da maca

Materiais: Mnemônico “AABCD SELFF”

Lavar as mãos e paramentar (gorro, óculos, máscara, avental, luva estéril)

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9
Q

Quais são os materiais necessários para a intubação orotraqueal?

A

Mnemônico “AABCD SELFF”

A: Ambu

A: Aspirador

B: Balonete (ou cuff) do tubo (i.e., tubo endotraqueal e testar cuff)

C: Coxim

D: via aérea Difícil (Guedel, máscara laríngea e bougie)

S: Seringa

E: Estetoscópio

L: Laringoscópio (testar laringoscópio)

F: Fio guia

F: Fixador

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10
Q

Como atender um paciente vítima de trauma?

A

Com o mnemônico “0ABCDE”

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11
Q

O que fazer no 0 do “0ABCDE”?

A

Checar a segurança da cena

Paramentar-se

Apresentar-se ao paciente

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12
Q

O que fazer no A do “0ABCDE”?

A

Abrir vias aéreas

Buscar fraturas de mandíbula e laringe

Aspirar sangue/secreções das vias aéreas

Instalar colar cervical

Instalar oxímetro de pulso

Avaliar indicações de intubação e intubar

Se não intubar, instalar máscara não reinalante a 10 L/min

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13
Q

O que fazer no B do “0ABCDE”?

A

Expor e inspecionar pescoço e tórax

Palpar tórax

Percutir campos pulmonares

Auscultar campos pulmonares

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14
Q

O que fazer no C do “0ABCDE”?

A

Obter dois acessos venosos periféricos calibrosos e, se necessário, infundir 1 L de cristaloides aquecidos

Solicitar hemoglobina, hematócrito e tipagem sanguínea

Instalar monitorização cardíaca com FC e PA

Avaliar sinais de choque: Nível de consciência, perfusão periférica, pulso

Classificar choque

Identificar e comprimir hemorragias; se compressão insuficiente, instalar torniquete

Examinar abdome

Examinar pelve; se instável, estabilizar

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15
Q

O que fazer no D do “0ABCDE”?

A

Calcular Glasgow

Avaliar pupilas

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16
Q

O que fazer no E do “0ABCDE”?

A

Despir completamente o paciente e fazer o exame físico da cabeça aos pés

Providenciar cobertor para evitar hipotermia

17
Q

Qual é o mnemônico para os itens da prescrição?

A

“A DOR ACENDEU A ISCA”

A: Absoluto ou relativo (Repouso)

D: Dieta
O: Oxigenoterapia
R: Reposição volêmica (Hidratação)

A: Antibioticoterapia
C: Corticoterapia
E: Enoxaparina (Tromboprofilaxia)
N: Noradrenalina (Drogas vasoativas)
D: Diabetes (Insulinoterapia; controle glicêmico)
E: Estômago (Profilaxia de úlcera gástrica)
U: Uso contínuo (Medicações de uso contínuo)

A: Analgesia

I: Intestino (Antieméticos e/ou laxativos)
S: Sintomáticos
C: Controles
A: Atenções gerais e específicas (Cuidados gerais e específicos)

18
Q

Quais são os componentes específicos da puericultura?

A

Solicitar caderneta da criança

Pergunta aberta sobre queixas

Anamnese direcionada: Mnemônico “DIA, Hora E Minutos”

Exame físico ampliado

19
Q

Como fazer a anamnese direcionada na puericultura?

A

Com o mnemônico “DIA, Hora E Minutos”:

D: Desenvolvimento

I: Imunizações

A: Alimentação

H: Hábitos

E: Eliminações

M: Medicações (incluindo suplementações)

20
Q

Quais são as suplementações na puericultura?

A

Ferro: 1 a 4 mg/kg/dia a partir de 1 mês, 3 meses ou 6 meses e até 2 anos. (Ver resumo)

Vitamina D: De 14 dias a 1 ano, 400 UI/dia. De 1 a 2 anos, 600 UI/dia.

Vitamina A: De 6 a 12 meses, 100.000 UI semestralmente. De 1 a 5 anos, 200.000 UI semestralmente.

21
Q

Quais são as suplementações na puericultura?

A

Ferro: 1 a 4 mg/kg/dia a partir de 1 mês, 3 meses ou 6 meses e até 2 anos. (Ver resumo)

Vitamina D: De 14 dias a 1 ano, 400 UI/dia. De 1 a 2 anos, 600 UI/dia.

Vitamina A: De 6 a 12 meses, 100.000 UI semestralmente. De 1 a 5 anos, 200.000 UI semestralmente.

22
Q

Quais são os componentes específicos do exame físico na puericultura?

A

Pedir consentimento aos pais e à criança

Lavar as mãos

Despir totalmente

Dados antropométricos (perímetro cefálico, comprimento, peso)

Examinar genitália

23
Q

Quais são os principais exames laboratoriais?

A

Rastreio infeccioso
- Hemograma
- PCR
- VHS
- Lactato
- Gasometria arterial
- Hemoculturas
- Sumário de urina
- Urocultura

Glicose
- Glicemia em jejum
- TOTG
- Hemoglobina glicada

Lipidograma
- Triglicérides
- Colesterol total
- HDL
- LDL

Função renal
- Ureia
- Creatinina

Eletrólitos
- Sódio
- Potássio
- Cálcio
- Magnésio
- Fosfato
- Cloreto

Lesão hepática e biliar
- TGO
- TGP
- GGT
- FA

Função hepática
- Tempo de protrombina e RNI
- Albumina
- Bilirrubinas

24
Q

Quais são os principais rastreios do adulto?

A

HAS

DM

Dislipidemia

Obesidade

Etilismo

Tabagismo

Papanicolau

Mamografia

Câncer colorretal

Aneurisma de aorta abdominal

Se DM, nefropatia + retinopatia + neuropatia.