Prova Lab Flashcards
Cite 4 exames laboratoriais para pacientes com HAS
Análise de Urina
Glicemia em Jejum
Potássio Plasmático
Creatinina Plasmática
Como a daptomicina age em infecções?
Ligando em membranas celulares das Gram+ onde vai causar despolarização
, levando a falhas em síntese de DNA/RNA e proteína) levando a morte da bactéria. A daptomicina não é capaz de penetrar na membrana de gram - e somente tem efeito contra gram+
O que são densidade radiopacas e exemplifique:
São estruturas com maior densidade onde vão absorver mais raio-x e ficam brancas.
Exemplo: líquido, metal, osso e tecido mole
O que é densidade radiotransparente? Exemplifique sua resposta.
Menor densidade, ou seja, vão absorver menos raio-x e ficam pretas.
Exemplo: Ar, gordura(cinza)
Homem 64 Anos portador de Hás sofreu morte súbita em domicílio as imagens são do exame necroscópico. Qual estrutura anatômica assinalada
Miocárdio do septo interventricular
Mulher 60 anos com dor precordial em repouso. Fez cateterismo e desenvolveu pericardite secundária com derrame pericárdico 2 a 12 semanas após o evento agudo em ocorrência de lesão cardíaca ou pericardite:
Serofibrinosa pós infarto (síndrome de DRESSLER)
Que é líquido seroso junto a exudato fibrinoso
Mulher 60 anos com dor precordial em repouso. Fez cateterismo e desenvolveu pericardite secundária com derrame pericárdico 2 a 12 semanas após o evento agudo em ocorrência de lesão cardíaca ou pericardite:
Serofibrinosa pós infarto (síndrome de DRESSLER)
Que é líquido seroso junto a exudato fibrinoso
Homem 84 anos portador de HAS longa data sofreu morte súbita em domicílio, as imagens são do exame necroscópico. Qual diferença adaptativa assinalada na seta?
Hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo
Cortador de Cana adentrou a unidade de saúde com dor precordial, dispneia e cansaço. Relata que o quadro iniciou há 3 dias com rápida evolução. Os exames revelaram ecocardiografia sem sinais de isquemia e as sorologias ajudaram a fechar diagnóstico que é compatível com a imagem abaixo. Qual?
Miocardite Chagásica aguda
Cortador de Cana adentrou a unidade de saúde com dor precordial, dispneia e cansaço. Relata que o quadro iniciou há 3 dias com rápida evolução. Os exames revelaram ecocardiografia sem sinais de isquemia e as sorologias ajudaram a fechar diagnóstico que é compatível com a imagem abaixo. Qual?
Miocardite Chagásica aguda
A fibrilação atrial do homem de 79 anos causou AVC e a causa está na imagem, a fisiopatológico é explicada por:
Formação de trombos intracavitario e embolização
Tabagista 80 anos com dispneia aos médios esforços, portador de DPOC adentrou na unidade de saúde com exames. Medico informou ao paciente que a doença estava relacionada com a imagem e concluiu-se que:
Havia possível hipertensão pulmonar associada a cor pulmonale.
Tabagista 80 anos com dispneia aos médios esforços, portador de DPOC adentrou na unidade de saúde com exames. Medico informou ao paciente que a doença estava relacionada com a imagem e concluiu-se que:
Havia possível hipertensão pulmonar associada a cor pulmonale.
Defina COR PUMONALE:
Aumento do ventrículo direito devido alterações estruturais do seu funcionamento.
Idoso 78 anos, tabagista e hipertenso (150x100mmHg) procurou atendimento médico então a hipótese do médico por quadro de oligúria é exame revelou azotemia renal, diagnóstica de doença renal, crônica hipertensiva causada por nefroesclerose associada a:
Arterioesclerose hialina
Ao adentrar a unidade de pronto atendimento o paciente de 82 anos teve morte súbita. Era obeso e sedentário com história de has e diabetes méllitus e no exame necroscópico deu:
Dissecção da aorta ascendente e hipertrofia do ventrículo esquerdo
A cardiopatia hipertrofica favorece favorece a cardiopatia isquêmica. Mulher de 60 anos com dor precordial em repouso. Nos exames havia eletrocardiografia com onda T invertida e presença de troponinas e cpkMB elevadas nas análises clínicas. Qual doença desencadeia esse quadro clínico e patológico retratado na histopatologia abaixo?
Doença Aterosclerotica Coronariana
A cardiopatia hipertrofica favorece favorece a cardiopatia isquêmica. Mulher de 60 anos com dor precordial em repouso. Nos exames havia eletrocardiografia com onda T invertida e presença de troponinas e cpkMB elevadas nas análises clínicas. Qual doença desencadeia esse quadro clínico e patológico retratado na histopatologia abaixo?
Doença Aterosclerotica Coronariana
O que é a síndrome de DRESSLER
Quadro clínico de pericardite secundária conhecida como síndrome pós infarto
Qual achado pode sugerir derrame pericárdico no raio x de tórax?
Aumento da área cardíaca
Qual exame laboratorial é utilizado para avaliar coagulação do paciente?
O tempo de tromboplastins parcial que é utilizado em pacientes que fazem uso de heparina
Função dos bloqueadores de canais de cálcio (dihidropiridinicos e não dihidropiridinicos)
Inibe cálcio nas células musculares cardíacas e arteriais aumentando vasodilatação, o2 e diminuição da contratilidade, RVP e PA
Quais principais BCC (bloqueadores de canais de cálcio)?
Anlodipino, diltiazem e verapamil
Quais marcadores bioquímicos devem ser solicitados para ajudar em casos de IAM?
CK-MB, troponina I e mioglobina
Qual é o biomarcador CK-MB?
Creatinoquinase MB é uma marcador sensível mas não específico estando presente em musculatura cardíaca e esquelética. (3 a 6h com pico de 12h)
O que a prova inflamatória avalia?
VHS (Velocidade de hemossedimentação) teste de análise do sangue amplamente utilizado na identificação de inflamações)
PCR (Proteína C reativa) participante de material necrótico
O que é a hemostasia primária?
Formação do tampão plaquetário.
(Adesão e agregação)
Formação do coágulo sanguíneo estável na cascata de coagulação ocorrendo adesão da fibrina no tampão
Hemostasia secundária
Dissolução do trombo
Hemostasia terciária
D-dímero auxilia no diagnóstico da TVP onde é?
Liberado quando ocorre degradação de coágulo
Deteriorização progressiva dos tecidos e órgãos
Doença degenerativa
Crescimento anormal e proliferação de células que sofrem mutações
Neoplasia
Adaptação do organismo a determinados estímulos ou condições ambientais
Adaptações patológicas ou fisiológicas
Adaptação do organismo a determinados estímulos ou condições ambientais
Adaptações patológicas ou fisiológicas
Células do endocárdico > sobrecarga pressórica > adaptação progressiva em sarcômeros em paralelo> hipertrofia
Remodelamento cardíaco
Hipertrofia ventricular concêntrica como ocorrre?
Sobrecarga pressórica/ aumento da pós carga
Aumento da pré carga e volume causa o quê?
Hipertrofia excêntrica
Vão agir no TCD aumentando excreção do NA e H inibindo o cotransportador de NACl diminuindo volume de aumento de excreção de potássio
Tiazídicos
Principais tiazídicos
Hidroclorotiazida, clotarlidona e indapaminda
Hidroclorotiazida é de qual classe?
Tiazídicos
Hipopotassemia e hiperglicemia é efeito de qual medicamento tiazídico?
Hidroclorotiazida
São cardiosseletivos bloqueiando beta 1 adrenergico nos cardiomiocitos?
Betabloqueador atenolol
Não cardiosseletivos onde bloqueiam beta 1 e beta 2?
Propanolol
Diminui o DC e Renina e receptores b1 no miocárdio e b2 nos músculos liso e pulmão
Betabloqueador
O remodelamento cardíaco causa hipertrofia e quando ela está descompensada ocorre:
Insuficiência cardíaca
Isquemia> hipóxia> necrose > inflamação > cicatrização por fibrose são alterações histopatologicas de qual doença?
Hipertensão arterial
Diminuição do DC (intolerância a atividades físicas) comprimento da circulação sistêmica (sangue acumula no VE (pressão venosa pulmonar) levando a acúmulo de líquido nos pulmões? Sintomas de dispneia
Insuficiência cardíaca esquerda
Comprometimento da circulação pulmonar compromentendo o lado esquerdo. Ocorre aumento do sangue no sistema venoso sistêmico levando a congestão do sistema de tecidos perifericos?
Insuficiência cardíaca direita
Consequências da HAS
Lesão de órgão alvo, vasos, coração, encéfalo e lesão no olho
Lesão RIM: Aterioesclerose hialina resulta no espessamento da parede e redução demparede das
arteríolas aferentes ocorrendo isquemia dos glomérulos ocorrendo também hipertrofia e atrofia do vaso. Em qual condição isso acontece?
Hipertensão arterial
V ou F - Sobre a arterioesclerose hiperplasica (casca de cebola) presente na hipertensão arterial maligna as células endoteliais morrem formando várias camadas diminuindo a luz do vaso
Verdadeiro
Dor ocorre pelo espasmo da artéria coronária por conta da aterosclerose não possuindo relação com o aumento da demanda.. qual tipo de angina é?
Angina Prinzmetal
É considerado infarto quando tenho morte celular do miocárdio causada por oclusão vascular em 20 a 30min de oclusão leva a lesão irreversível levando a necrose? V ou F
Verdadeiro
Corpos de Aschoff são lesões inflamatórias no miocárdio por macrófago multinulcleados comum em qual patologia?
Febre reumática
Corpos de Aschoff são lesões inflamatórias no miocárdio por macrófago multinulcleados comum em qual patologia?
Febre reumática
Na febre reumática quais valvas são mais acometidas?
Valva tricúspide e mitral
Doença caracterizada por vegetações fúngicas ou bacteriana principalmente no endocardio ou valvas? Com fato de risco em alterações valvares prévias?
Endocardite
Causa inflamação no músculo cardíaco, estenose e insuficiência nas valvas, vegetações, trombos e abscessos e cardite?
Endocardite infecciosa
Causa inflamação no músculo cardíaco, estenose e insuficiência nas valvas, vegetações, trombos e abscessos e cardite?
Endocardite infecciosa
V ou F- os achados histopatologicos da endocardite infecciosa são: colônias de bactérias, inflamações, áreas de necrose e danos nas valvas (fibrose e calcificação)
Verdadeiro
Inflamação do pericárdio com atrito pericárdio, tendo manifestações em menos de 2 semanas com elevação do segmento ST e derrame pericárdico?
Pericardite aguda
Líquido que se acumula sendo produzido por resposta inflamatória do corpo por fluídos (proteínas e células inflamatórias) qual é?
Exsudato
Pericardite está associada ao exsudato fibrinoso (com fibrina)podendo formar tecidos fibroticos entre as camadas do pericárdio seroso. VERDADEIRO ou FALSO
VERDADEIRO
Pode se ter 3 tipos de pericardite:
Serosa, pós infarto e constritiva
A pericardite constritiva gera cicatrização prévia da pericardite restringindo movimentos cardíacos ?
Verdadeiro ou falso
Pericardite granulomatosa ou caseosa é causada principalmente por tuberculose? Já que é rara? Verdadeiro ou falso
Verdade
A pericardite supurativa ou purulenta é causada por estafilococo, estreptococo, pneumococo, meningococo? Verdadeiro ou F
Verdadeiro
A pericardite supurativa ou purulenta é causada por estafilococo, estreptococo, pneumococo, meningococo? Verdadeiro ou F
Verdadeiro
O tamponamento cardíaco e derrame pericárdico são comuns de qual doença?
Pericardite crônica
O que é a tríade de Beck?
Hipotensão, abafamento das bulhas e turgência jugular
Formato de moringa é um achado no raio-x de qual doença?
Pericardite
Células mononucleadas e fibras adaptadas(fibrose) são indicativos de um processo inflamatório crônico no miocárdio chamado de:
Miocardite crônica
Pesquisa de anticorpo IGG anti-Tcruzi, por meio de duas técnicas sorologicas diferentes (Elisa, imunofluorescencia e hemaglutinação)
Doença de Chagas na fase crônica
Aumento do átrio esquerdo será possível visualizar em RaioX quais sinais?
Duplo contorno e o sinal da bailarina
Promovem diminuição do debito cardíaco e da secreção da renina e readaptação dos barorecptores e diminuição das catecolaminas?
Betabloqueador propanolol e metropolol
IGM é de qual fase da Chagas?
Fase aguda
IGG é da fase crônica da doença de Chagas? Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
Hipertrofia ventricular apresenta aumento do volume dos núcleos, do citoplasma e maior variação das fibras intersticiais, verdadeiro ou falso
Verdadeiro
Elisa indireto identifica anticorpo. Verdadeiro ou falso
Anticorpo
Cardiopatia hipertensiva é um dos efeitos de qual doença sistêmica ?
Hipertensão arterial
Endocardite é uma complicação da Chagas ou Febre reumática?
Febre reumática
Endocardite é uma complicação da Chagas ou Febre reumática?
Febre reumática
Febre, leucocitose e petequias nas plantas é comum de qual cardiopatia?
Febre Reumática
Cardiopatia isquêmica gera insuficiência cardíaca? Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
O coração apresenta áreas de necrose e fibrose e isso pode gerar uma insuficiência, pq?
Porque gerou uma isquêmica crônica
Na inflamação aguda do IAM terá predomínio de quais fenômenos inflamatórios?
Exudativos e vasculares
Na inflamação aguda do IAM terá predomínio de quais fenômenos inflamatórios?
Exudativos e vasculares
Presença de linfócitos e neutrofilos na inflamação aguda provém de qual urgência médica?
IAM infarto agudo do miocárdio
IAM pode levar em morte súbita em 24h? Verdadeiro
Verdadeiro.
Produto de degradação de fibrina por formação de trombo?
D-dímero
Qual biomarcador de disfunção ventricular esquerda?
BNP
Qual biomarcador de disfunção ventricular esquerda?
BNP
Arritmia que faz com que os átrios se alterem o ritmo pela desorganização elétrica?
Fibrilação atrial
Doença arteriosclerótica coronariana é a principal causa de morte súbita? Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
Qual a principal causa de morte súbita?
Aterosclerose coronariana
Hipertrofia, sobrecarga de volume e pressão geram cardiopatia hipertensiva? Sim ou não
Sim
A cardiopatia hipertensiva pulmonar se dá pelo cor pulmonalle? Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
A cardiopatia hipertensiva pulmonar se dá pelo cor pulmonalle? Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
Na cardiomiopatia dilatada tem presença de núcleos alargados, fibrose intersticial e perivascular com focos de reparo tecidual e atrofia? V ou F
Verdadeiro
