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Prova Lab > 2 NP > Flashcards

2 NP Flashcards

1
Q

Entrada de substâncias estranhas nas vias aéreas inferiores (traqueia, brônquios e pulmões)? Podendo ser líquidos, alimentos sólidos, saliva, vômito.. é comum em qual condição?

A

Broncoaspiração

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2
Q

O que é disfagia?

A

Dificuldade do ato de engolir

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3
Q

Aumentam o risco de broncoaspiração, alterações neurológicas, idade, problemas dentários, doença do refluxo gastroesofágico, lesão mecânica na glote ou esfíncter esofágico. Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro

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4
Q

Durante a deglutição o conteúdo da orofaringe atinge as vias aéreas inferiores ocorrendo obstrução laríngea ou brônquica podendo causar sufocação ou atelectasia, é a fisiopatologia da..?

A

Broncoaspiração

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5
Q

Gera resposta inflamatória local, recrutando leucócitos e formação de granuloma, gerando tosse paroxítica e apneia em grau variável com asfixia levando a morte?

A

Aspiração direta

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6
Q

Ocorre tosse, estridor, sibilos e retração simulando um quadro de laringite é pq está alojado onde?

A

Na traqueia

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7
Q

Ocorre hemoptise e dispneia aparecendo em tempo variável após o acidente podendo demorar para manifestar gerando o tempo de silêncio?

A

Se ficar alojado na laringe ou faringe

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8
Q

Tosse, sibilos unilaterais, diminuição dos ruídos respiratórios, dispneia e cianose, comum se ficar alojado na..?

A

Ficar alojado na árvore brônquica

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9
Q

Aspiração conteúdo gástrico refluído, a gravidade depende do valor do PH, pode ser patológico ou fisiológico, envolvendo pressão do esfíncter esofágico, quem sou eu?

A

Refluxo gastroesofágico

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10
Q

Quais os 3 estágios das manifestações clínicas da Broncoaspiração?

A

Evento inicial agudo, intervalo assintomático e complicações

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11
Q

Pneumonite, pneumonia e atelectasia são comuns nas complicações da Broncoaspiração? Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

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12
Q

Quando aspira uma substância tóxica para vias aéreas inferiores evoluindo para um processo inflamatório causada por ácido gástrico.. comum na?

A

Pneumonite

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13
Q

Causa tosse, febre, expectoração purulenta e dispnéia podendo se desenvolver ao longo de um período de vários dias ou semanas?

A

Pneumonia

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14
Q

Atelectasia vai gerar a..?

A

Perda de volume ou ausência de ar nos pulmões

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15
Q

Dor torácica, tosse e dispneia são comuns na?

A

Atelectasia

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16
Q

Diagnóstico por radiografia de tórax, sendo o primeiro exame a ser realizado, podendo analisar objetos radiopacos e a fibrobroncospia ajudando no diagnóstico de quem?

A

Broncoaspiração

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17
Q

Doença crônica e sistêmica grave podendo afetar pulmão ( forma pulmonar) mas também outros órgãos (forma extra pulmonar)?

A

Tuberculose

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18
Q

A transmissão é pela inalação de bacilos (expelidos por gotículas de fala, tosse e espirro)?

A

Tuberculose

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19
Q

Bactéria aeróbica em formato de bastoneste fino que não formam esporos, possuindo cápsula serosa externa deixando mais resistente, com parede celular rica em lipídios reduzindo a efetividade da maioria dos antibióticos facilitando sua sobrevida nos macrófagos

A

Mycobacterium tuberculosis

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20
Q

Na tuberculose o sistema vai induzir uma resposta granulomatosa dos tecidos (aglomerados de células do sistema imunológico incluindo macrófagos, linfócitos T e células epiteliais modificadas que se reúnem para cercar e encapsular a bactéria. Verdadeiro ou Falso

A

Verdadeiro

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21
Q

Fatores de risco para tuberculose

A

Imunossupressão, moradores de rua, moradias aglomeradas, sistema carcerário e comorbidades prévias e neoplasias

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22
Q

Na fisiopato da tuberculose os macrófagos vão apresentar antígenos aos linfócitos T gerando resposta TH1 que vai ativar ós macrófagos e uma vez ativados geram resposta imune celular (demora de 3 a 6 semanas para ser efetivas) V ou F

A

Verdadeiro

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23
Q

A resposta imune celular dos macrófagos no mycobacterium vai gerar uma…?

A

Lesão granulomatosa

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24
Q

O que é o foco de Ghon?

A

Será brancoacinzentado marcado (macrófagos rodeados por linfócitos ) e quando existir muitos bacilos vai ocorrer uma reação de hipersensibilidade que vai produzir necrose caseosa .

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25
Q

Lesão pulmonar primária+ granulosas dos linfonodos se chama..?

A

Complexo de ghon

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26
Q

Granulomatosa caseosos é uma massa central necrótica e caseosa, cercada por uma área de inflamação granulomatosa. V ou F

A

Verdadeiro

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27
Q

Se mecanismos imunes decaem ou falham vai levar uma infecção tuberculosa latente conhecida como…?

A

Tuberculose secundária

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28
Q

Qual a diferença entre a tuberculose primária e secundária?

A

Na primária a doença se desenvolve em indivíduos previamente não exposto (sensibilizado) já a secundária vai surgir em um indivíduo previamente sensibilizado.

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29
Q

Macrófagos e linfócito t circundam os micro-organismos e impedem a disseminação e se não possuem doença em atividade, não transmitem.. comum na?

A

Tuberculose primária

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30
Q

Pode ser resultante de uma lesão primária, ocorrendo quando a defesa do organismo está diminuída por ter acontecido por hipersensibilidade anterior os bacilos provocam resposta tecidual imediata e marcante que visa isolar o foco da infecção.. qual o tipo?

A

Tuberculose secundária

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31
Q

Normalmente assintomático, nos pacientes com doença progressiva os sintomas são insidiosos (aparece lentamente) e inespecífico. Podendo ser febre alta, emagrecimento, fadiga, sudorese noturna, pleurite, linfadenite, tosse seca, dispneia. Tuberculose primária ou secundária?

A

Tuberculose primária

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32
Q

Na tuberculose secundária vai ser comum mal-estar, perda de peso, febre, aumento na quantidade de escarro sendo purulento, hemoptise, dor pleuritica e manifestações extra pulmonares. Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro

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33
Q

Como se faz o diagnóstico de tuberculose?

A

Baciloscopia direta do escarro (isolamento de bacilos em cultura para identificar o material genético). Raiox de tórax (realizada em PA e perfil) é prova tuberculina

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34
Q

Quais os achados no RX de tórax na TB primária?

A

Linfonodomegalia mediastinal e hilar, consolidações e complexos de Ghon..

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35
Q

Quais achados no RX de tórax na TB secundária?

A

Consolidações, cavitações, complexo de Ghon e linfonodomegalia

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36
Q

O que é o PPD?

A

Presença da exposição ao bacilo (podendo ou não ter a doença) sendo aplicação por via intradérmica da PPD-RT 23 e sendo positiva a enduração igual ou maior que 5mm

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37
Q

Como é feito o tratamento da tuberculose?

A

Fase de ataque ( 2 RIPI) e fase de manutenção ( 4 RI)

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38
Q

Na fase de manutenção vai ser usado quais medicamentos por 4 meses?

A

Rifampicina + Isoniazida

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39
Q

Inibe a síntese de RNAm e consequentemente a síntese de proteínas por meio da inibição da RNA polimerase (responsável por síntese de RNA a partir de um molde de DNA) gerando ação bactericida

A

RIFAMPICINA

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40
Q

Potente contra o bacilo mas precisa ser usada com outros fármacos para evitar resistência, inibe a síntese de ácidos micólicos (componente importante da parede celular dessa bactéria) tendo ação bactericida

A

ISONIAZIDA

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41
Q

Responsável pela acidificação do ambiente intracelular da bactéria resultando na inibição de transporte da membrana e síntese de proteínas gerando ação antibactericida.

A

PIRAZINAMIDA

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42
Q

ETAMBUTOL inibe enzima arabinosil transferase responsável pela formação do composto arabinogalactano (componente importante da parede celular da bactéria com ação bacteriostática, verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro

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43
Q

Em crianças menores de 10 anos não pode fazer uso de qual medicamento?

A

Etambutol

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44
Q

Pneumotórax pode ser causado por 3 formas sendo elas..?

A

Espontâneo, traumático e iatrogênico

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45
Q

Presença de gás no espaço pleural (entre pulmões e parede torácica) comum no

A

Pneumotórax

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46
Q

Dispneia, dor torácica pleuritica e taquicardia é comum na forma aguda do pneumotórax. V ou F

A

Verdadeiro

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47
Q

Normalmente o pneumotórax é unilateral e a dor vai ser ipsilateral. V ou F

A

Verdadeiro

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48
Q

Taquicardia, cianose e hipotensão são sinais de qual complicação?

A

Pneumotórax hipertensivo

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49
Q

Quais achados no RX de tórax em pneumotórax

A

Presença da linha de pleura visceral, as no espaço pleural, ausência da trama vasobrônquica e rebaixamento do diagfragma ipsilateral ao pneumotórax em casos graves

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50
Q

Como tratar um paciente com pneumotórax?

A

Observação se for pequeno, oxigenioterapia, aspiração com agulha ou cateter, drenagem torácica usando dreno no 5 ou sexto espaço intercostal na linha axilar média, toracoscopia e descompressão torácica no caso de pneumotórax hipertensivo com inserção de agulha grossa no 2 espaço intercostal na linha hemiclavicular

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51
Q

Mecanismo que interfere no equilíbrio entre produção e reabsorção de líquido está relacionado a ?

A

Derrame pleural

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52
Q

Transudado é o acúmulo de líquido devido força hidrostática e o cortiça nos vasos sanguíneos sem haver inflamação direta da pleura. V ou F

A

Verdadeiro

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53
Q

Aumento da pressão hidrostática e diminuição oncótica com baixo teor de proteína, mais comum na ICC, não coagula, não possui odor, geralmente é bilateral e transparente

A

Transudado

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54
Q

O que é o exsudato?

A

Vazamento de líquido e proteínas através de capilares pleurais danificados ou inflamados possuindo odor fétido, geralmente unilateral no derrame pleural

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55
Q

Para se classificar transudado e exsudato se usa qual critério?

A

Critério de LIGHT >
proteínas do líquido pleural/proteínas séricas > 0,5
LDH da pleura/LDH sérico> 0,6

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56
Q

Glicose > 60mg/dl na pleura é indicativo de ?

A

Exsudato

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57
Q

Empiema é um derrame parapneumônico causado por exsudato que contém glicose, proteínas, leucócitos e células mortas, como um pus verde amarelado, geralmente pequeno. V ou F

A

Verdadeiro

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58
Q

O que é quilotoráx?

A

Derrame da linfa no espaço pleural (não inflamatório) causado por rompimento ou obstrução do ducto torácico que transporta linfa do abdômen para corrente sanguínea

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59
Q

Quais mecanismos formadores de derrame pleural

A

Aumento da pressão hidrostática
Diminuição da pressão oncótica
Aumento da permeabilidade capilar
Aumento da pressão negativa no espaço pleural
Passagem transdiafragmática ou ruptura dos vasos

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60
Q

Qual a tríade clássica do derrame pleural

A

Tosse seca, dor torácica pleuritica e dispneia

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61
Q

Quais exames utilizados para derrame pleural

A

Raiox, incidência de PA e PERFIL toracocentese e análise do líquido

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62
Q

Achados característicos de derrame pleural no RX são velamento costofrênico PA (ficando opaca) e parábola de damoiseau sinal que inclui opacificação homogênea do recesso costofrênico, com borda nítida e crônica. V ou F

A

Verdadeiro

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63
Q

Incidência de Laurell

A

Diferencia consolidações

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64
Q

Como é feito o diagnóstico do derrame pleural

A

Clínica + exame físico + exames complementares+ toracocentese p/ classificação + análise do líquido

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65
Q

ADA (adenosina deaminase) é produzida por neutrofilos ou linfócitos T, em qual situação ?

A

Linfócitos T, estando aumentado na tuberculose e neoplasias, analisado no hematócrito

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66
Q

O que é a eletroforese?

A

Contagem dos tipos de proteínas do soro do paciente

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67
Q

Proteínas do soro encontradas na eletroforese:

A

Albumina > quantidade no sangue
Alfa 1 marcador de inflamação
Alfa 2 ligado ao sistema complemento
Beta envolvido na formação de IgM e IgA
Gama envolvido na formação de IgG

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68
Q

Doença heterogênea caracterizada pela inflamação crônica das vias áreas e limitação do fluxo expiratório, reversível espontaneamente ou com tratamento..

A

Asma

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69
Q

Provoca episódios de obstrução, hiperresponsividade brônquica, aumento da secreção mucosa, inflamação das vias respiratórias e remodelação

A

Asma

70
Q

Quais fatores de risco para desenvolvimento de asma

A

Predisposição genética
Histórico familiar
Alergias frequentes
Exposição a alergenos

71
Q

Asma atópica é a sensibilização a alergenos e ativação imune, sendo mais comum, hipersensibilidade mediada por IgE, nessa reação provoca estreitamento das vias aéreas levando aos sintomas da asma. V ou F

A

Verdadeiro

72
Q

Defina asma não atópica

A

Sem evidência de sensibilização, vírus desencantadores comuns, poluentes inalados podendo contribuir para inflamação crônica e hiperreativa das vias

73
Q

Asma provoca uma resposta TH2 onde o alergênico chega aos pulmões e são fagocitados por macrófagos apresentados aos linfócitos t auxiliares TCD4 reconhecendo os alergenos e ativa do e liberando citocinas. Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro pq as células TH2 liberam citocinas que contribuem para inflamação

74
Q

O que é a IL 4

A

Estimula produção de imunoglobulina E (IgE) por células B, que aumenta a sensibilidade aos alérgenos e a chance de crises de asma

75
Q

Promove a maturação, ativação e recrutamento de eosinófilos, um tipo de glóbulo branco que contribui para a inflamação alérgica

A

IL 5

76
Q

A interleucina 9 aumenta a produção de muco pelas células das vias aéreas, dificultando a respiração. V ou F

A

Verdadeiro

77
Q

A IL 13 vai induzir?

A

Contração dos músculos lisos das vias aéreas levando ao broncoespasmo e a sibilância além de estimular a secreção de muco

78
Q

As interleucinad liberadas vão se ligar aos receptores e liberar:

A

Histamina, prodtaglandinas e leucotrienos estimulando produção de IgE, mastócito, basófilo e eosinófilos exarcerbando a reação

79
Q

Sibilância, dispneia, opressão torácica, tosse são comuns em qual doença crônica?

A

Asma

80
Q

Sibilo indica estreitamento ou bloqueio parcial das vias aéreas, inicialmente audíveis apenas na expiração forcada e em obstrução extremas os sibilos desaparecem, sendo comum em qual doença?

A

Asma

81
Q

Diagnóstico da asma é feito como?

A

Sintomas compatíveis com a doença, histórico de crises, anamnese, exame físico, teste de espirometria, e avaliação de alergias

82
Q

O que é a espirometria e como ela pode ajudar no diagnóstico da asma ?

A

Mede a quantidade de ar inspiratório e expiratório e expiratório e a rapidez que consegue fazê-lo

83
Q

Quando vai ser indicativo de asma na espirometria?

A

Redução do VEF1 para abaixo de 80% do previsto

84
Q

Como é feito o manejo farmacológico da asma?

A

Medicações de controle
Medicações de alívio

85
Q

Corticoesteroides inalatórios + Broncodilatadores beta 2 agonista de longa duração (LABA) e anticolinérgicos formoterol, monteluscate, tiotrópio e teofilina são usados em qual classificação da asma?

A

Para controle da asma

86
Q

Quando são usados medicações de alívio ou resgate na asma?

A

Durante a crise (broncodilatador e corticóides sistêmicos) exemplo: SABA- salbutamol e fenoterol

87
Q

Quais fatores de risco para DPoC

A

Tabagismo, exposição ocupacional, poluição extrema de queima que biomassa, infecções por repetição, genética por deficiência de alfa 1 tripsina

88
Q

O que é a alfa 1 tripsina?

A

Proteína sintetizada pelo fígado que inativa elastase neutrofílica (enzima do neutrófilo envolvida nas inflamações que ajudam remover tecidos danificados e preparam o local para cicatrização)

89
Q

A deficiência de alfa 1 tripsina leva a..?

A

Destruição dos septos alveolares causando enfisema panacinar

90
Q

Aumento de neutrofilos e consequentemente elastade, diminuição de alfa 1 tripsina, prejuízo no mecanismo mucociliar, quebra da barreira epitelial terminado em dano tecidual levando a inflamação anormal..

A

DPoC

91
Q

A DPOC por enfisema vai ocorrer dano tecidual a exposição nociva, destruição dos septos interalveolares resultando em COALESCÊNCIA dos espaços aéreos formando bolhas de ar, obstruindo vias aéreas e hipoxemia. V ou F

A

Verdadeiro

92
Q

Enfisema

A

Dilatação anormal e permanente dos espaços aéreos distais

93
Q

A DPOC ode ser causada por

A

Inflamação anormal, por enfisema e bronquite crônica

94
Q

Hiperplasia de células, aumento na produção de muco, diminuição do lúmen, fibrose subepitelial, hipertrofia do músculo liso e neo vascularização, sendo comum em

A

DPOC por bronquite crônica

95
Q

Tosse produtiva por mais de 3 meses consecutivos e durante 2 anos podendo levar a cor pumonale

A

Bronquite crônica

96
Q

Dispneia, tosse, escarro e exacerbação é quadro clínico de qual doença?

A

DPOC

97
Q

Quais sintomas são comuns na exacerbação por DPOC?

A

Sibilância, opressão torácica, fadiga e perda de peso

98
Q

Como é feito o diagnóstico de DPOC

A

Sintomas respiratórios clássicos, fator de risco e espirometria, raio x e tomografia

99
Q

Pink puffer é o paciente enfisematoso com aspecto emagrecido. V ou F

A

Verdadeiro

100
Q

Blue bloaters define o paciente cianótico, pletótico, comum em bronquite crônica. V ou F

A

Verdadeiro

101
Q

Qual exame padrão ouro para DPOC?

A

Tomografia computadorizada podendo observar diferentes tipos de enfisema

102
Q

O enfisema parasseptal é mais localizado onde?

A

Na periferia dos pulmões podendo resultar em pneumotórax

103
Q

O enfisema panacinar é presente em todo ácino, comum na deficiência de alfa 1 antitripsina. V ou F

A

Verdadeiro

104
Q

Como é o enfisema centroacinar?

A

Tipo mais comum localizado no centro do lóbulo

105
Q

Qual o tratamento para DPOC?

A

Cessação tabágica
Vacinação anti influenza, anti pneumocócica
Reabilitação pulmonar
Uso Beta 2 agonistas (curta e longa duração)
Corticoide inalatório

106
Q

Tumor resultante de um crescimento anormal e descontrolado de células em determinado local do corpo, resultando em tumor?

A

NEOPLASIA

107
Q

Como são neoplasias benignas e malignas?

A

Benigna> crescimento localizado, geralmente encapsulado sem invasão de tecidos adjacentes em outras partes do corpo e raramente vão apresentar risco à vida mas pode comprometer o órgão e a função dele.
Maligna> crescimento invasivo, capacidade de infiltrar e destruir outros tecidos e se espalha facilmente pela corrente sanguínea disseminando em todo corpo (chamando de metástase)

108
Q

Causas da neoplasia

A

Mutações genéticas
Cacinógenos como por exemplo agentes físicos como radiação, químico tabaco, biológicos como vírus que danificam o DONA e leva a mutação

109
Q

Componentes básicos de um tumor

A

Parênquima tumoral que vão ser células neoplásicss clonais
Estroma reativo > tecido conjuntivo, vasos e células do sistema imune e o gene

110
Q

O que é o TP53

A

Desempenha papel crucial na prevenção do câncer pois codifica a proteína p53 que atua como supressor de tumores

111
Q

Estadiamento fo câncer classifica extensão da doença em alguns critérios. V ou F

A

Verdadeiro

112
Q

Tamanho e extensão do tumor primário, acometimento dos linfonodos e metástase a distância são os principais critérios para estadiamento do câncer. V ou F

A

Verdadeiro

113
Q

O que é o sistema TNM no estadiamento?

A

T tumor> classifica o tamanho e extensão
N linfonodos> indica acometimentos dos linfonodos regionais
M metástases> descreve a presença ou ausência

114
Q

É o processo de formação do câncer acontecendo lentamente (podendo levar vários anos para uma célula cancerosa se prolifere e de origem a um tumor visível)

A

Oncogênese

115
Q

Quais os estágios canceroso?

A

Iniciação > exposição das células a um agente carcinogênico
Promoção > crescimento exponencial de células podendo ser um processo reversível se a substância estimulante for resolvida
Progressão > quando células neoplasias adquirem alterações fenotípicas malignas que promovem invasão, competência metastática, tendência de crescimento autônomo e maior estabilidade do cariótipo

116
Q

Como o câncer de pulmão pode ser classificado?

A

Adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas, carcinoma de grandes células, carcinoma de pequenas células

117
Q

Subtipo histológico mais comum nas neoplasias pulmonares, possui menor relação com o tabagismo em comparação as outras neoplasias, ocorre em mulheres, é o tipo que mais ocorre acometimento pleural, sendo tumor epitelial maligno invasivo, com lesões localizadas mais perifericamente e menores, originando dos tecidos bronquiolares ou alveolares

A

Adenocarcinoma

118
Q

Diagnosticado em homens tabagistas, originando se de brônquios centrais causando tosse e hemoptise, originando-se nas células escamosas que revestem os brônquios e bronquíolos. Tem proliferação intraluminal podendo obstruir o brônquio. Associado a síndromes paraneoplasicas, hipercalcemia ligada a malignidade. Geralmente apresenta cavitações

A

Carcinoma de células escamosas

119
Q

Marcos histológicos: queratinização, pontes tricelulares associadas à formação de pérolas córneas, células atípicas podem ser identificadas em esfregações de escarro. Comum em:

A

Carcinoma de células escamosas

120
Q

Carcinoma de grandes células são desprovidos de diferenciação para linhagem específica (não possui evidências imune-histoquímicas e morfológicas de outros tipos de neoplasias. V ou F

A

Verdadeiro

121
Q

Possui predomínio periferico, exibe focos de necrose e presença de grandes células tumorais com morfologia poligonal e núcleos pleomórficos

A

Carcinoma de grandes células

122
Q

Subtipo mais agressivo e com menor tempo de duplicação células, associado ao tabagismo, frequentemente apresenta metástases, geralmente manifesta-se com uma massa central possuindo íntimo contato com a via aérea

A

Carcinoma pulmonar de pequenas células

123
Q

Relacionado com as síndromes paraneoplasicas e a síndrome da veia cava superior

A

Carcinoma pulmonar de pequenas células

124
Q

Localização periferica do tumor, sendo eles:

A

Adenocarcinoma e grandes células não neuroendócrinas

125
Q

Localizado mais centralmente com forte relação ao tabagismo, associada a hipercalcemia maligna e queratinização com pontes intracelulares e pérolas córneas

A

CEC ( carcinoma espinocelular)

126
Q

Síndrome da Veia Cava superior e outras síndromes neoplasicas estão associadas a qual tumor

A

Pequenas células

127
Q

Composto por epitélio glandular + mucina, com localização periferica e acometimento pleural e baqueteamento digital:

A

Adenocarcinoma

128
Q

Tosse persistente, perda pondera, dispneia, dor torácica, dor óssea, rouquidão, hemoptise, acometimento pleural, síndrome da VCSuperior são comuns na?

A

Neoplasia pulmonar

129
Q

Tratamento para neoplasia pulmonar consiste em cirurgia, quimioterapia, radioterapia e imunoterapia. V ou F

A

Verdadeiro

130
Q

Na neoplasia pulmonar qual a função da cirurgia?

A

Retira tumor e gânglios linfáticos acometidos e é feiro em alguns casos de indicação

131
Q

Função da quimioterapia na NPulmonar

A

Interromper o crescimento de células concerosas

132
Q

Utiliza-se de radiação com intuito de destruir células cancerosas

A

Radioterapia

133
Q

Bloqueia ação de proteínas das células cancerosas (proteínas que impedem o sistema imune de destruir as células)..

A

Imunoterapia

134
Q

Tipicamente apresenta bactérias multissensíveis, sendo a principal bactéria a streptococcus pneumonia e (diplococo gram positivo) combatido por opsonização. Sendo infecção da via aérea inferior com acomentimento alveolar que ocorre fora do ambiente hospitalar ou manifesta após até 48h após internação

A

Pneumonia adquirida na comunidade

135
Q

Tipicamente apresenta bactérias multissensíveis, sendo a principal bactéria a streptococcus pneumonia e (diplococo gram positivo) combatido por opsonização. Sendo infecção da via aérea inferior com acomentimento alveolar que ocorre fora do ambiente hospitalar ou manifesta após até 48h após internação

A

Pneumonia adquirida na comunidade

136
Q

Infecção de via aérea inferior com acomentimento alveolar que ocorre fora do ambiente hospitalar se manifestando em até 48horas após a internação

A

Pneumonia adquirida na comunidade

137
Q

Comum, acometimento por vírus, apresenta no RaioX como consolidação de múltiplos ácidos pulmonares podendo evoluir para a lobar

A

Broncopneumonia

138
Q

Mais grave que a broncopneumonia, apresenta consolidação no RX envolvendo Lobo inteiro. Geralmente é por patógeno streptococcus pneumoniae (bactérias), apresenta. Complicações como abscessos, derrames parapneumonicos e empiemas

A

Pneumonia lobar

139
Q

Pneumonia por Broncoaspiração atinge as vias aéreas inferiores gerando pneumonite química, gerando pneumonia. V ou F

A

Verdadeiro

140
Q

Ocorre na base pulmonar direita, com tosse irritativa intensa, taquipneia, febre e dor torácica pleuritica. Comum na

A

Pneumonia por Broncoaspiração

141
Q

Predomínio de fenômenos exudativos e vasculares, enchimento de exsudato nos alvéolos e presença de células polinucleadas

A

Pneumonia aguda

142
Q

Persistência do agente agressor, com presença de fenômenos reparativos, acúmulo de fibras no septo e presença de células mononucleadas

A

Pneumonia crônica

143
Q

Febre alta, dor no corpo e articulações, tosse expectorada e purulenta, taquidispneia e dor torácica pleuritica, submacicez crepitante, e pectoruloquia

A

Pneumonia

144
Q

Quais as fases histológicas da pneumonia

A

Congestiva
Hepatizacao vermelha
Hepatizacao cinzenta
Resolução

145
Q

Exsudato seroso com espessamento dos alveolares e hiperemia ativa. Qual fase histológica?

A

Congestiva

146
Q

Alvéolos preenchidos por exsudato e sem trocar oxigênio deixando o pulmão duro e avermelhado (aspecto de figado) com hiperemia ativa. Fase histológica da pneumonia

A

Hepatização vermelha

147
Q

A hepatização cinzenta é acometida por exsudato mais denso com aspecto amarelado e purulento, deixando o pulmão cinzento. V ou F

A

Verdadeiro

148
Q

Última fase histológica da pneumonia , quando anticorpos e macrófagos levam eliminação efetiva do exsudato.

A

Fase resolutiva

149
Q

Quais exames laboratoriais usa-se para ajudar no diagnóstico da pneumonia?

A

Hemograma, proteína c reativa
Procalcitonina
Ureia
Sódio

150
Q

Na pneumonia típica o hemograma vem como?

A

Leucocitose
Neutrofilia
Desvio à esquerda com aumento de bastonetes, aumento de metamielocitos, mielócitos
Leucopenia em pacientes graves

151
Q

Hemograma normal, leucocitose discreta e neutrofilia discreta comum na pneumonia..

A

Pneumonia atípica

152
Q

Na pneumonia típica a proteína c está ..?

A

Muito Aumentada

153
Q

Procalcitonina alterada, ureia aumentada e sódio normal ou hiponatremia se Legionella, comum na?

A

Pneumonia típica

154
Q

Qual critério se usa para ajudar no tratamento da pneumonia?

A

Critério de CURB 65

155
Q

C confusão mental, U ureia > 50mg, R respiração => 30ipm, B pressão < 90 Sis e < 60 DIAS, 65 idade => que 65 anos, verdadeiro ou falso para usar no diagnóstico de pneumonia

A
156
Q

Patógenos mais comuns na pneumonia VIRAL adquirida na comunidade:

A

Vírus sincicial respiratório, metapneumovírus humano, vírus da parainfluenza (criança), influenza A e B; adenovírus

157
Q

Streptococcus pneumoniae, haemophilus influenza e, moxarella catarrhalis, Staphylococcus áureos, legionella pneumophila, klebisiella pneumoniae, pseudomonas sppcomuns na pneumonia BACTERIANA adquirida na comunidade. V ou F

A

Verdadeiro

158
Q

Qual a fisiopatologia da pneumonia?

A

Infecção pulmonar após agente infeccioso ter vencido as falhas de barreira imunológica
X

159
Q

Sintomas clássicos da Asma

A

Dispneia, opressão torácica, sibilância, tosse, ausência de múrmuros e tórax silencioso

160
Q

Dispneia, opressão torácica, sibilância, tosse, ausência de múrmuros e tórax silencioso são sintomas de qual doença?

A

Asma

161
Q

Sintomas da asma pioram a noite ou no início da manhã, com desencadeastes como alergenos, exercícios físicos, V ou F

A

Verdadeiro

162
Q

Sintomas da asma pioram a noite ou no início da manhã, com desencadeastes como alergenos, exercícios físicos, V ou F

A

Verdadeiro

163
Q

Na presença de sinais e sintomas compatíveis com asma, incluindo variação clínica, é necessário fazer espirometria?

A

Sim, mas não confirma

164
Q

Função da espirometria

A

Comprova obstrução variável ao fluxo expiratório e prova de função pulmonar

165
Q

Distúrbio ventilatorio obstrutivo com resposta bronchodilatora positiva é o quê?

A

Resposta positiva da espirometria

166
Q

Distúrbio ventilatorio obstrutivo com resposta bronchodilatora positiva é o quê?

A

Resposta positiva da espirometria

167
Q

Na asma brônquica encontra-se VEF1/CVF < 0,7. Verdadeiro ou Falso

A

Verdadeiro

168
Q

Na asma, o VEF1 (primeiro volume expiratório) fica comprometido, portanto estaria reduzido. Queda do VEF1 e CVF <0,7. V ou F

A

Verdade

169
Q

O que é o peak flow na asma?

A

Avaliar fluxo expiratório, se negativo exclui asma

170
Q

Bactérias atípicas na pneumonia

A

Legionella spp, mycoplasma pneumoniae, chlamydia pneumonia e psitaci

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