Prova 2 Resumida Flashcards
Garoto, 9 anos, IVAS.
Achado Acidental Rx: Cisto Ósseo em terço proximal úmero com imagem lítica, 50% do diâmetro do úmero, bordos geográficos, bem delimitado. Conduta?
Conduta: Expectante. Benigno. (Foi achado, pcte assintomático)
* Se fratura, cirurgia.
Evolução no TTO de Tumores Malignos.
Poliquimioterapia–> Necrosa tumor antes da cirurgia, diminuindo recidivas.
Neoplasia mais frequente no osso.
Metástase
V ou F
Tumores. Somente fazer biópsia se indicada cirurgia
Verdadeiro
Tumores. Exames Laboratoriais não acrescentam muito, exceto no caso de:
Mieloma.
Tumores. Faixa Etária (Predomínio):
10-25 anos.
V ou F
Tumor Ósseo Primário é cerca de 25% das neoplasias.
Falso. 4% somente.
V ou F
Tumores. Fratura Patológica é, frequentemente, primeiro sintoma nos tumores malignos.
Falso.
Adolescente, 12 anos, sobrepeso, negra, Dor em quadril e claudicação há 45 dias. Relata Queda de bicicleta. Sinal Radiológico.
Alteração linhas de Klein. Deslizamento de Epífise. Epifiólise proximal femoral.
DDQ. Funçao Manobra de Barlow
Luxa Quadril Instável
DDQ, Função Manobra de Ortolani
Reduz Fratura Instável
Menina, 6 anos. Dor em coxa e joelho direito. Faz Balé desde os 4 anos. Exame físico: limitação rotação interna e externa do quadril.
- Linhas de Klein normais
- Crescimento da Cabeça do Fêmur.
Diagnóstico Provável?
Doença de Legg-Calvé-Perthes. (Cresciemnto da Cabeça Fêmur) –> Principalmente de 4-8 anos de idade
Linhas de Klein normais excluem Deslizamento Epífise.
25 anos, trabalhador em depósito de aeroporto carregando peso. Diagnóstico e Conduta.
(Sempre se atentar se ressalta trabalho nas questões).
Lesões do labrum. Fisioterapia, AINE, Artoscopia
Senhora, 68 anos. Dor há anos em quadril direito e esquerdo, apresentou piora ao deambular. Histórico Laboral de alta demanda. História familiar positiva. Obesa.
Exame Físico:
Atrofia Muscular –> Flexo extensão do quadril
Sem sinais radiculares
Diagnóstico? Qual exame pedir?
Osteoartrose primária do Quadril.
Radiografia Anteroposterior com carga.
LCA (Ligamento Cruzado Anterior) é responsável por estabilidade (Corrida, saltar, levantar do chão).
Em caso de rompimento do LCA, haverá sobrecarga de:
Meniscos
Idosa, sobrepeso, com Geno-Varo, crepitação, apresentando piora à ortostase. O que a estrutura apresenta à imagem com esse quadro crônico?
Osteófitos com diminuição do espaço articular (compartimento medial)
Mulher, 26 anos, trabalha em loja de calçados, sobe e desce escadas, agacha muito, dor em joelho esquerdo com histórico de futebol com história positiva para trauma.
Exame Físico: Dor à palpação interlinea medial com Teste de Apley+
Qual diagnóstico? Qual exame pedir?
Lesão de Menisco Medial.
Ressonância Magnética
Masculino, adolescente, dor há 6 meses. Queixa em joelho direito. Derrame Artciular (+/+++).
Exame Físico: Dor Extensão com rotação interna.
Qual Exame? Diagnóstico?
Ressonância Magnética.
Osteocondrite Dissecante de Joelho.
1 ano e 3 meses. Pernas Arqueadas segundo avó (ela pede aparelho para consertar pernas).
Teste juntando maléolos –> Pernas ficam normais.
Diagnóstico e conduta.
Genovaro Fisiológico. Órtese Desnecessária.
Pé torto congênito. apresentará quais alterações?
Equinovaro, Adução e Supinação.
Patologia no pé + Patologia Neurológica até os 3 anos de idade. Qual é a patologia provável no pé?
Pé cavo da criança
Questão engraçada da mulher Paty de academia.
Ela corre 10.000 Km e acha o pé feio (Histórico familiar de pé feio). Pé dói.
Qual orientação?
Diminuir corrida e aconselhar calçados com pouco salto
Pé Diabético Grau 1. Conduta?
Curativo, Cuidado, Inspeção Diária.
Pé torto congênito. Redução progressiva da deformidade com trocas semanais de gessos Inguinopodálicos. Quem apresentou essa solução?
Panceti.
Reconstrução de LCA (Ligamento Cruzado Anterior). Quais Enxertos utilizados?
Terço médio do tendão patelar e flexores (semitendíneo e grácil)
Menino, 3 anos. Leve Sobrepeso. Agitado (Pais sic.) Pé plano na criança. Conduta?
Expectante.
Fasceíte Plantar é inflamação da fáscia plantar medial. Origem (4) e Tratamento.
Tto é conservador.
- Diferencial com o esporão de calcâneo que não é, geralmente, a causa da dor
- Tuberosidade Medial do Calcâneo
- Esforços e Ortostatismo Prolongado
- Diagnóstico Clínico com Exame de Ecografia
Coalizão Tarsal em assintomáticos. Tratamento:
Conservador (achado radiológico)
Coalizão Tarsal mais comum (2)
talocalneana e calcaneonavicular.
Coalizão Tarsal. Diagnóstico.
Radiológico
Coalizão Tarsal. Adolescentes. Sintoma?
Dor no Retropé.
V ou F
Coalizão Tarsal- Cuidado, comum fratura por stress devido à fragilidade neste local.
Falso. Não é comum.