Prova 2

Question 1

Eritema tóxico neonatal x Melanose Pustulosa Transitória
1. Quadro Clínico
2. Local
3. Inicio
4. AP

Answer 1

1. Pápulas, pústulas e vesículas inflamatórias CIRCUNDADAS por maculas eritematosas x Vesiculopustulas SEM HALO eritematoso, que evolui com colarete de descamação e maculas hiperpigmentadas
2. Face, tronco, glúteos e extremidades próximas x mento, fronte, nuca, tronco inferior, região pré tibial
3. 24 a 48h apos o parto x pelo menos 1 lesao ao nascimento
4. Pústulas intrafoliculares subcorneas com infiltrado e EOS x pústulas intra ou subcorneas contendo NEUT

MNEMONCIO
MELANOSE PUSTULOSA TRANSITÓRIA = MELANOSE = melanina = mais em negros / p de PNM e pústulas e parto (desde o nascimento)

ERITEMA TÓXICO NEONATAL = eriTEma = lesoes circundadas por eritema em rn a TErmo com Eos

Question 2

Dermatofibroma x Dermatofibrossarcoma protuberans (DFSP)
CD34 e XIIIa

Answer 2

Dermatofibroma CD34 - XIIIa +

Question 3

Queratoacantoma

Ferguson-Smith x Grzybowski

Answer 3

Ferguson Smith = múltiplos com regressão espontânea = Smith (engraçado), de boa, reduz espontaneamente

Grzybowski = eruptivo Generalizado = milia like

Question 4

Melanoma - Mapeamento Corporal
Indicações (4)

Answer 4

Pacientes de ALTO RISCO
1. Sindrome do nevo atípico (> 5 nevos atípicos)
2. > 50 nevos melanociticos comuns
3. AP ou AF de melanoma
4. Alterações genéricas com predisposição ao desenvolvimento de melanoma (mutação gene CDKN2A, CDK4, BAP1 ou XP)

Question 5

Melanoma estadiamento TNM
- T

Answer 5

T1 ≤ 1MM
T2 ≤ 2MM
T4 > 4MM
A - ausência de ulceração (exceção T1a < 0,8mm)

Exemplo
T2A = ≤ 2mm no Breslow, sem ulceração

Question 6

Melanoma - estadiamento TNM
- N

Answer 6

N1 = 1 linfonodo comprometido ou apenas S/MT/MS
N2 = 2-3 linfonodos comprometidos ou 1 linfonodo + S/MT/MS
N3 = ≥ 4 linfonodos comprometidos ou ≥ 2 linfonodos + S/MT/MS

A = Ausência de linfonodo clinicamente (detectado apelas pelo linfonodo sentinela)
B = Presença de linfonodo clinicamente
C = S/MT/MS

Question 7

Melanoma - estadiamento TNM

LINFONODO SENTINELA - INDICAÇÃO

Answer 7

Breslow ≥ 1MM OU
≥ 0,8mm + ulceração ou mitose

** pT2 e pT3

Question 8

Melanoma - TERAPIA ALVO X IMUNOTERAPIA (NOMES)

Answer 8

TERAPIA ALVO = INIB = inibe pontos específicos
IMUNOTERAPIA = MABE = inibe vias inibitórias

Question 9

MELANOMA - TTO
BRAF POSITIVO

Answer 9

Terapia alvo BRAF - MEK

Terapia alvo = NIBE

Question 10

MELANOMA - TTO
BRAF NEGATIVO

Answer 10

IMUNOTERAPIA (NAB)

Anti PD1 ou Anti CTLA4

Question 11

MELANOMA - TRATAMENTO

SÍTIO PRIMÁRIO MELANOMA ACRAL OU MUCOSO

Answer 11

IKIT (IMATINIB ou DASATINIB)

↠ TERAPIA ALVO

Question 12

NEVO DE ITO X NEVO DE OTA
- qual inervação

Answer 12

ITO = braquiocutaneo lateral (OMBRITO)
OTA = primeiro e segundo ramos do trigêmeo (oftálmico e maxilar) = olhOTA

Question 13

Melanoma - Breslow x Ampliação de margem

Answer 13

Breslow
In situ -> 0,5 a 1cm
Até 1MM -> 1cm
1-2mm > 1-2cm
> 2mm - > 2cm

Medida é do topo da camada granular ou base da úlcera até a profundidade