prova 2 Flashcards
O PSA é melhor preditor de Ca de próstata que toque retal e ultrassonografia transretal. V ou F?
V
Qual a recomendação preventiva específica ou dietética para o Ca de próstata?
Não existe!
Se após o segundo PSA ou toque retal alterado, qual deve ser a conduta?
RNM multiparamétrica
Se PIRADS 2, eu faço somente o acompanhamento clínico. V ou F?
Falso. Deve-se avaliar história familiar, FR. Se muito alto risco eu devo encaminhar para biópsia;
Qual a expectativa de vida mínima para realizar o rastreio de CA de próstata?
15 anos
Como é feito a confirmação do diagnóstico Ca de próstata?
Biópsia
O ca de próstata em pacientes jovens costuma ser mais agressivo e o tipo histológico ___________.
Adenocarcinoma
Qual exame confirma o diagnóstico de CA de testículo?
Eco doppler de bolsa escrotal
Na orquiectomia devido CA de testículo, qual a via de acesso?
Acesso inguinal sem violar a pele da bolsa escrotal para evitar risco de progressão.
A maior incidência e mortalidade de ca de próstata acomete qual raça?
Afrodescendentes
Como é feito o rastreio do Ca de próstata?
Toque retal + PSA
Qual o próximo passo quando PSA alterado e toque retal normal?
Repetir o PSA
Quais os FR para CA de próstata?
- Idade
- Homens negros;
- História familiar
- BRCA1 e 2
A RNM multiparamétrica deve sempre ser realizada antes da biópsia de próstata. V ou F?
V
Como é feito o diagnóstico definitivo de Ca de próstata?
Histológico a partir da biópsia
A biópsia deve ser feita se o PIRADS for > ou = a ____.
3
O bloqueio hormonal sozinho é feito em qual situação do ca de próstata?
Quando metastático - paciente paliativo
Como deve ser feito o follow-up no Ca de próstata?
Dosar PSA a cada 6 meses nos 3 primeiros anos e anualmente após;
O que acontece com o PSA do paciente que faz uso de inibidores da 5-alfa redutase?
O PSA cai pela metade - deve-se considerar o dobro do valor
Qual a definição de microhematúria?
> ou= 3 hemácias/campo
O risco de malignidade é maior se alteração microscópica da hematúria. V ou F?
Falso! se macroscópica
Qual costuma ser o primeiro sinal de Ca de bexiga?
Microhematúria
Além da neoplasia de bexiga, quais outras causas urológicas de microhematúria?
- ITU;
- Cálculos;
- HPB;
- Anormalidades anatômicas;
Quais os principais FR para CA de bexiga?
Homem, Tabagismo (principal) , >50 anos
Radiação pélvica
Exposição a aminas aromáticas
Sindrome de Lynch
Tto com ciclofosfamida
Uso crônico de cateter urinário
Se alto risco para CA de bexiga. qual o exame de escolha?
Uro TC + cistoscopia (sempre fazer, independente do risco)
Qual o câncer urinário mais comum?
CA de bexiga
O ca de bexiga é mais comum em homens acima de 65 anos de idade. V ou F?
V
Qual o tratamento se CA de bexiga não-músculo invasivo?
RTU de bexiga + quimio intravesical
Qual o tratamento se CA de bexiga músculo invasivo?
Neoadjuvancia (cisplatina) + cistectomia + linfadenectomia pélvica
Macro/microhematúria + dor no flanco + sintomas constitucionais. Qual possível diagnóstico?
Ca urotelial do TUS
Qual o exame de imagem com maior acurácia para o diagnóstico de Ca urotelial do TUS?
URO-TC
Qual a importancia de fazer cistoscopia na suspeita de CA urotelial do TUS?
Para excluir Ca de bexiga concomitante
Quais são as características de um cisto simples (Bosniak I)?
Parede fina, sem septos, calcificações ou área nodular
Qual a “massa” renal mais comum?
Cistos simples - Bosniak I
Como são classificados os cistos complexos?
Por TC de abdômen com contraste
A partir de qual classificação Bosniak o cisto necessita de acompanhamento?
Bosniak II-F
Quais são os fatores de risco para Ca de células renais?
Obesidade
Hipertensão
Tabagismo
HF de 1 grau
Quais são as medidas preventivas para CA de células renais?
Atividade física, cessar tabagismo e reduzir peso
Qual ca de células renais é o mais comum e com o pior prognóstico?
Ca de células claras
Gestantes tem maior risco de rompimento dos Angiolipomas renais. V ou F?
V
Qual a tríade classica de sintomas por Ca de células renais?
Hematúria, dor em flanco e massa palpável
Na TC de abdome total com contraste, o realce pelo contraste da massa encontrada indica maior probabilidade de malignidade renal. V ou F?
V
Qual o tto padrão ouro para CA de células renais?
Ressecção cirúrgica
A maioria dos CA de testículo são _______________.
tumores de células germinativas
Quais são os fatores de risco para CA de testículo?
Síndrome da disgenesia testicular (criptorquidia, hipospádia, infertilidade, desordens sexuais), HF de 1 grau, história de tumor de testículo contralateral
Como é feita a confirmação de tumor testicular?
US Doppler de bolsa escrotal
Como é feito o estadiamento do Ca de testículo em pacientes antes da orquiectomia?
TC de abdome e tórax com constraste
O que indica marcadores tumorais de Ca de testículo (alfafetoproteína, B-HCG e LDH) aumentados após orquiectomia?
probabilidade de metástases
Marcadores tumorais normais excluem a presença de neoplasia de testículo. V ou F?
Falso!
Por qual motivo opta-se por um acesso inguinal e não escrotal na orquiectomia?
Por menor risco de recidiva local
Qual a orientação sobre concepção após quimio e radio testiculares?
Aguardar pelo menos 6 meses após tto;
Os tumores não-seminomatosos (teratoma, carcinoma embrionário e coriocarcinoma) costumam elevar quais marcadores tumorais?
Alfafetoproteína e B-HCG
