prova 1 Flashcards
De lateral para medial, qual vem primeiro: carúncula ou prega semilunar?
Prega semilunar
Para onde drena a linfa da conjuntiva?
Ganglios pré auriculares submandibulares.
A conjuntiva possui duas partes: _____ e _____
bulbar e tarsal
Como se caracteriza a fratura de Blowout?
Orbita ocular entra no seio maxilar. Olho é incapaz de mover-se para cima.
Quais são os 6 músculos oculares, quais deles apresentam inervação diferente das demais?
Retos medial, lateral superior e inferior;
Oblíquos superior e inferior;
Todos: III par (oculomotor)
Reto lateral: VI par (abducente)
Oblíquo superior: IV par (troclear)
As glândulas de meibomios se localizam dentro de qual estrutura?
Do tarso
O músculo responsável por fechar o olho é ______, que é inervado pelo ______.
Orbicular do olho - VII par (facial)
O músculo responsável por abrir o olho é o
_________, que é inervado pelo _____.
Levantador da pálpebra - III par (oculomotor)
A inervação sensorial do olho é feita pelo nervo _______.
Trigêmio (V par)
O canal lacrimal drena para __________.
Meato nasal inferior
Qual estrutura divide o globo ocular em segmento anterior e posterior?
O cristalino
O segmento anterior pode ser dividido em:
Câmara anterior e câmara posterior
________ é uma camada fibrosa transparente e avascular formada por proteoglicanos e colágeno.
Córnea
________ é uma camada fibrosa opaca e resistente formada por proteoglicanos e colágeno.
Esclera
No estroma da esclera, as fibras são ___________ e ___________.
Desorganizadas e hidratadas - colágeno tipo II
Quais são as 3 estruturas que compõem a úvea (túnica vascular do olho)?
- Corpo ciliar;
- Coroide;
- Íris;
O cristalino é predominantemente composto por água. V ou F?
Vdd
As fibras entre o cristalino e o corpo ciliar são chamadas de ______.
Zônulas
Todo o descolamento de vítreo é patológico?
Não. Pode ser benigno. Quando causa rotura da retina é patológico.
Se há lesão na parte superior da retina, a perda visual será _________ (inferior/superior).
Inferior
A _________ é a parte mais fina da retina.
Fóvea.
A hemianopsia bitemporal é resultado de uma lesão no ___________.
Quiasma óptica
Lesões na _________ causam perda de visão central.
Mácula
A lateralização da cabeça de forma compensatória indica patologia de ________.
músculos oblíquos;
O movimento do músculo oblíquo superior é chamado de _______, e do m. oblíquo inferior de _________.
Inciclo / exciclo
A estereopsia só é possível com visão binocular. V ou F?
VDD
Estereopsia: visão 3D/profundidade
A ambliopia costuma se estabelecer após os ____ anos, pois já passou a fase crítica do desenvolvimento da visão.
7 anos mais ou menos
Quais são as 3 causas de ambliopia?
- Estrabismo;
- Privação (de luz);
- Anisometropia;
O que quer dizer levoversão e dextroversão?
Visão binocular, mesma direção e sentido, para esquerda e para a direita.
Qual lei de inervação motora é quebrada nas vergências?
Lei de Hering
A lei da inervação recíproca é a Lei de ____________.
Sherrington (monocular)
A lei de Hering é monocular. V ou F?
Falso. é binocular
Após ____ meses de vida, não se espera desvios permanentes.
3-4
Na heretotropia, o olho fixador recebe a imagem na _________.
Fóvea
O que é a heteroforia? em que situações a percebemos?
Desvio latente do olho apenas observado durante o exame de Cover-uncover
Qual a diferença da endotropia e da endoforia?
Na endotropia o olho permanece sempre com desvio para dentro, e na endoforia esse desvio é observado somente no exame.
Quais são as duas coisas possíveis de serem observadas no teste de Hirschberg?
heterotropia e grau aproximado
Quais são as 5 possíveis causas de estrabismo?
- Deficiencia de fusão congênita/primária;
- Refracional (alta hipermetropia) - e. convergente acomodativo;
- BAV adquirida;
- Lesão muscular (traumas/paralisias);
- Lesão nervosa;
O ET acomodativo pode ocorrer entre 2-4 anos, por alta hipermetropia, e o tto é realizado com _______.
uso de óculos
A endotropia adquirida/comitante é a causa mais comum de estrabismo infantil. V ou F?
Verdadeiro
No ET adquirido/comitante, há ______ hipermetropia, disfunção dos m. _______, e o tto é ________.
baixa / oblíquos / cirúrgico
A síndrome em que há falha do reto lateral do OE, causando esotropia principalmente em meninas, é chamada de ___________.
Síndrome de Duane.
Qual o tipo de desvio que quando muito precoce costuma indicar acometimento neurológico (paralisia cerebral)?
Exotropia
Cite uma causa de XT adquirida na criança e uma no adulto.
Criança: perda da AV
Adulto: doença de Graves
O psedoestrabismo é causada pela presença de epicanto. V ou F?
Verdadeiro
Estrabismo paralítico na infância é incomum. Quando presente, deve-se descartar _________.
Neoplasia
O estrabismo paralítico mais comum é do NC ____, causando um __________. No adulto, está muito relacionado com ________.
VI (abducente) - ET - DM descompensada
A paralisia do IV (troclear) causa torcicolo pois o paciente inclina a cabeça para _______________.
o lado oposto da lesão
Qual é o nervo paralítico num quadro de ptose, midríase e baixa mobilidade ocular?
III oculomotor
Quais são os 4 testes visuais?
- Acuidade visual;
- Campo visual;
- Teste de cores;
- Sensibilidade ao contraste;
O desconforto oriundo dos olhos que causa cefaleia, dor periocular e cansaço visual é chamado de __________.
astenoscopia
A causa mais comum de BAV é?
Erros refracionais
Quais são os erros refrativos esféricos e os cilíndricos?
Esféricos: miopia, hipermetropia
Cilíndricos: astigmatismo
A incidência da miopia vem aumentado ao longo dos anos por qual motivo?
Diminuição da exp à luz solar
O risco aumentado de DR, afinamento da retina, degeneração macular e glaucoma são decorrentes de ________.
Alta miopia (axial) - comprimento do olho
Qual o tto tópico para alta miopia em crianças que retarda a progressão?
Atropina 0,01% colírio 1x ao dia.
A correção óptica da miopia deve ser feita com lentes _______
negativa/divergente/côncava
Quanto maior a miopia, maior a distância foco. V ou F?
Falso! menor a distância foco.
A ____________ tende a reduzir na medida em que a criança vai crescendo.
Hipermetropia (olho pequeno)
A hipermetropia é corrigida com lentes ______________.
Convexas - espessa no centro e fina nas bordas.
A redução fisiológica da amplitude de acomodação é chamada de ___________.
presbiopia
Na presbiopia, o cristalino não consegue acomodar (globoso) e há a dificuldade de enxergar coisas de ___________.
perto
A correção da presbiopia é realizada com lentes _________.
positivas/convexas;
Para correção do astigmatismo, é necessário o uso de lentes _________.
Cilíndricas/tóricas
o que é anisometropia? O que a sua correção com o óculos pode causar?
erro refrativo diferente entre os olhos // aniseiconia (diferença na magnificação da imagem)
A sensação de corpo estranho nos olhos, irritação na pálpebra e crostas ao redor dos olhos ao acordar. Qual provável diagnóstico?
Blefarite
O hordéolo é uma infecção aguda purulenta do _________, e pode ser externa quando acomete as glândulas de ________ ou interna nas glândulas de _________.
folículo ciliar / ZEISS (=Moll) / MEIBOMIUS
O principal agente causador do terçol/hordéolo é _____________.
S. aureus
Como pode-se diferenciar um hordéolo de um calázio?
A dor e a formação de pus
___________ é a inflamação crônicas das glândulas, geralmente indolor e persistente.
O calázio
O tto tópico com corticoides pode ser usado para o calázio. V ou F?
Falso, pode aumentar a PIO.
Em qual faixa etária a celulite priorbitária é mais comum?
Crianças
Quais são os principais agentes causadores da celulite periorbitária?
Staphilococcus sp (trauma/insetos)
Streptococcus pneumoniae (sinusite)
A celulite orbitaria é uma complicação da ___________ e tem como sintomas _________.
Celulite periorbital
BAV, proptose, quemose conjuntival, redução da mobilidade, dor e defeito pupilar aferente.
Qual a conduta se celulite orbital em <2a, febril e grave?
Internação, imagem, ATB EV;
A dacriocistite tem como diagnóstico diferencial?
O tersol próximo ao saco lacrimal
O que é Dacriocistite?
Infecção do saco lacrimal
Qual o tto da dacriocistite?
compressa morna + ATB VO
Cite possíveis causas de olho seco.
Deficiencia de vitamina A;
Alergias;
Mudanças hormonais;
Doença tireoidiano;
Inflamação palpebral;
Sd Sjogren;
Lagoftalmo;
Baixo piscar;
No teste de TBUT, o normal é até ___ segundos
10 (ainda tenho lubrificação)
Quais são os 2 testes utilizados na avaliação de olho seco?
Teste de Schimer e TBUT (tear break up time)
A pinguécula cresce em direção à córnea e possuí caráter progressivo. V ou F?
Falso. Pterígio.
Qual a melhor conduta no pterígio que tem menor risco de recorrência?
autotransplante conjuntival
Qual a principal causa de ceratite?
uso de lentes de contato
A injeção ciliar é considerada um sinal de alerta. Como a identificamos?
hiperemia conjuntival próximo do limbo
A ceratite dendrítica é causada por ________.
HVS ocular
Herpes Zoster em hemiface acometendo nariz, como chamamos esse sinal? Qual a possível complicação ocular?
Sinal de Hutchinson - acometimento do m. ciliar
No ceratocone, qual sinal podemos observar no exame físico?
Sinal de Munson
Quais são os FR para ceratocone?
História familiar
Atopia
Fricção dos olhos
Doenças sistêmicas (Sd Down e Marfan)
O diagnóstico definitivo de ceratocone é feito através de qual exame?
Topografia corneana.
Qual defeito refrativo acontece no ceratocone?
Astigmatismo.
Quais são as opções de tto para ceratocone?
- Implantes de anel de Ferrara;
- Crosslinking;
- Transplante de córnea;
Quais são as 3 camadas do cristalino?
Cápsula, epitélio e fibras lenticulares.
Na acomodação (visão para perto), o músculo ciliar está _________, as fibras zonulares estão ___________ e o cristalino fica __________.
contraído / relaxadas / globoso
Qual é a principal causa de cegueira no mundo?
Catarata
Ter catarata é sinônimo de BAV. V ou F?
Falso.
Qual a principal complicação que pode ocorrer na cirurgia de catara?
rompimento de cápsula posterior
Qual a causa mais comum de distopia do cristalino na infância?
Síndrome de marfan - sublimação temporal superior
A síndrome de Marfan é autossômica dominante e pode causar distopia do cristalino com subluxação ________.
Temporal superior
Qual erro inato do metabolismo costuma causar subluxação inferior do cristalino?
Homocistinúria
a retina interna é nutrida pela _______, e a retina externa pela ________.
Artéria central da retina / coroide
A mácula se localiza _______ e ______ à papila.
temporal e inferior
A mácula é avascular e é responsável pela visão central. V ou F?
Verdadeiro
Em qual estrutura que temos a máxima acuidade visual? Quais fotorreceptores são encontrados nela?
Fóvea / cones
Quais fotorreceptores são responsáveis pela visão noturna, movimentos e formas grosseiras?
Bastonetes
O descolamento de vítreo posterior é uma emergência e requer tto. V ou F?
Falso. Não precisa de tto! E n é uma emergência
Quais são os 3 fatores de risco para deslocamento de retina?
- Miopia axial;
- cx oftalmológica (cat);
- Trauma (Bungee-jumping);
O tipo mais comum de DR é o _________, em que há infiltração de líquido subretiniano. É comum em pacientes com ________.
Regmatogênico / miopia
O DR mais comum de ocorrer em diabéticos é o ________.
tracional
Escotomas (perda de CV), moscas volantes e flashes são sintomas de?
DR
Qual exame é usado para avaliar a DR se há opacidade de meios?
USG
O prognóstico da DR vai depender do _____ e do _______.
Tempo do diagnóstico até o tto / envolvimento ou não da mácula;
A fotocoagulação é uma opção de tto quando há DR central e extenso. V ou F?
Falso. Quando o DR é periférico e pequeno.
Para DR grande, complicado ou com mácula off, qual a opção de tto?
Vitrectomia
A retinopexia pneumática é uma opção de tto para DR _________.
Superior.
BAV central, metamorfopsia, drusas maculares, atrofia geográfica e fluido subretiniano são sintomas de _________.
DMRI
Qual é a principal causa de cegueira em idosos de países desenvolvidos?
DMRI
Quais os FR para DMRI? Qual o FR principal?
Idade >65 (principal)
Mulher
pele clara
íris clara
tabagismo
HF
doenças cardiovasculares
A injeção vítrea de anti-VEGF é indicada na DMRI _______;
exsudativa
O cristalino é a principal lente refrativa do olho. V ou F?
Falso. É a córnea
