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oftalmo > prova 2 > Flashcards

prova 2 Flashcards

1
Q

O glaucoma é a primeira causa de cegueira no mundo. V ou F?

A

Falso. É a segunda. Porém é a primeira causa de cegueira irreversível.

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2
Q

Quais são os 3 fatores de risco para glaucoma?

A
  • Idade avançada;
  • PIO elevada;
  • História familiar;
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3
Q

Qual tipo de glaucoma é o mais comum? qual sua característica?

A

Glaucoma de ângulo aberto - crônico: aumento gradual da escavação;

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4
Q

O glaucoma de ângulo ___________ é mais comum em asiáticos.

A

Fechado (agudo)

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5
Q

Por onde é drenado o humor aquoso?

A

no ângulo camerular

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6
Q

Como é a perda de visão que ocorre no glaucoma de ângulo aberto?

A

perda de visão periférica

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7
Q

O que é a escavação no exame de FO?

A

é a medida que quantifica a perda de fibras ganglionares do nervo óptico

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8
Q

Todo o glaucoma apresenta PIO elevada?

A

Não

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9
Q

Coloque a ordem de tamanho decrescente da rima ocular (moldura da escavação) - regra isn’t

A

INFERIOR > SUPERIOR > NASAL > TEMPORAL

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10
Q

Uma papila glaucomatosa costuma ser mais verticalizada. V ou F?

A

Verdadeiro

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11
Q

Qual o tamanho normal de uma escavação?

A

0,3

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12
Q

A rima + escavação formam a ________.

A

papila

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13
Q

O glaucoma de ângulo __________ é crônico, indolor e progressivo.

A

aberto

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14
Q

A afrodescendência é fator de risco para qual tipo de glaucoma?

A

De ângulo aberto

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15
Q

Os escotomas são sinais tardios do glaucoma. V ou F?

A

verdadeiro

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16
Q

O timolol é uma boa opção para controle da PIO, porém com o tempo ocorre a taquifilaxia, ou seja, __________________.

A

Vai deixando de fazer o efeito necessário.
(“resistência”)

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17
Q

Quais são as classes de colírios hipotensores usados no glaucoma de ângulo aberto?

A
  • b-bloq (maleato de timolol);
  • alfa- agonistas (brimonidina);
  • análogos de prostaglandinas (_____prosta);
  • inibidores da anidrase carbônica (Dorzolamida);
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18
Q

Qual a classe de colírios hipotensores usados no glaucoma de ângulo aberto que aumentam o escoamento de humor aquoso?

A

Análogos de prostaglandinas: ex latanoprosta

(são a primeira linha de tto)

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19
Q

Qual a principal causa de glaucoma agudo de ângulo fechado?

A

bloqueio pupilar → íris fica abaulada por excesso de produção de HA;

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20
Q

Quais os FR para glaucoma de ângulo fechado?

A

olho pequeno, mulher, asiático, hipermetropia;

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21
Q

Dor ocular intensa (unilateral), naúseas, vômitos, BAV, pupíla em média midríase não fotorreagente, injeção conjuntival (hiperemia mais localizada no limbo inicialmente), córnea opaca (edema), são sintomas de qual tipo de glaucoma?

A

De angulo fechado

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22
Q

Qual o tto sistêmico para glaucoma de ângulo fechado?

A

Acetazolamida VO (Diamox) ou manitol 20% EV

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23
Q

Qual o tto definitivo para glaucoma de ângulo fechado?

A

iridotomia (bilateral)

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24
Q

A pilocarpina tópica é uma opção de tto para glaucoma de angulo _____________ pois faz a ___________ do olho.

A

fechado/ miose

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25
Q

O topiramato pode causar glaucoma de ângulo __________ pois faz uma _____________.

A

fechado (agudo)- miopia induzida

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26
Q

Quais medicações podem causar glaucoma secundário?

A

corticoesteroides tópicos (ocular e nasal), anticolinérgicos, topiramato

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27
Q

Quais os 6 sinais de alerta na presença de um olho vermelho?

A
  1. BAV;
  2. Ausência de reflexo pupilar;
  3. Dor intensa;
  4. Hipópio;
  5. Hifema;
  6. Hiperemia perilimbar (injeção limbar);
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28
Q

O que é o hiposfagma? qual sua principal causa?

A

Sangramento subconjuntival - pico hipertensivo

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29
Q

Qual tipo de conjuntivite é mais comum? como é seu quadro clínico?

A

A viral
Inicia em um olho e passa para o outro, associada a IVAS, linfonodos, etc

30
Q

Qual o tto para conjuntivite viral?

A

Compressas frias, higiene, lubrificação, retirada de membranas conjuntivais (se presentes), trocar fronhas e toalhas.

31
Q

Qual uma possível complicação da conjuntivite viral?

A

Ceratite numular (infiltrados subepiteliais)

32
Q

Início bilateral, presença de papilas e prurido ocular. Qual o tipo de conjuntivite?

A

Alérgica

33
Q

Na conjuntivite ___________, há maior quantidade de secreção, pode ser unilateral e pode haver BAV por alteração do filme lacrimal

A

bacteriana

34
Q

A ceratite tem como principal causador o ____________ e tem como complicação a ______________, que deve ser tratada com o uso de _______________.

A

uso de lentes de contato
reação estroma
colírios corticoides

35
Q

Qual o nome do sinal que indica o acometimento do nervo nasociliar pelo herpes zoster?

A

Sinal de Hutchinson - lembrar que acomete ponta nasal

36
Q

Qual o quadro clínico da uveíte?

A

Injeção ciliar, unilateral, miose, pode ter hipópio, PIO normal ou baixa (exceto nas uveítes hipertensivas por herpes), dor e BAV, fotofobia;

37
Q

Qual o tto da uveíte?

A

corticoide (PredFort + atropina);

38
Q

A sífilis acomete, principalmente, a câmera ___________ do olho.

A

posterior

39
Q

Qual lesão a sífilis causa no olho?

A

Lesão placoide
Placoide sifilítica

40
Q

Qual a principal causa de uveíte posterior infecciosa?

A

toxoplasmose

41
Q

No primeiro trimestre de gestação, o risco de adquirir toxoplasmose congênita é _______ e a gravidade do quadro costuma ser _________.

A

menor // maior

42
Q

No terceiro trimestre de gestação, o risco de adquirir toxoplasmose congênita é _______ e a gravidade do quadro costuma ser _________.

A

maior // menor

43
Q

Como se caracteriza a lesão por toxoplasmose no adulto?

A

lesão em farol de neblina

44
Q

A retinocoroidite é uma lesão clássica de toxoplasmose congênita que pode vir acompanhada de ________.

A

cegueira, nistagmo e acometimento bilateral;

45
Q

O tratamento é sempre indicado na toxoplasmose ocular. V ou F?

A

Falso. Indicado quando pega a mácula ou quando tem risco de pegar.

46
Q

Estrabismo recente, diplopia e/ou alteração na movimentação ocular são sintomas de:

A

lesão de músculos extraoculares ou fratura de órbita

47
Q

Qual o período de latência dos sintomas da lesão ocular com solda?

A

6-12 horas

48
Q

São sinais de retinopatia hipertensiva crônica:

A

Hemorragia e exsudatos duros
Vasos em fio de cobre/prata

49
Q

A retinopatia hipertensiva é mais comum em negros. V ou F?

A

Vdd

50
Q

O edema de papila é mais comum em qual tipo de retinopatia hipertensiva?

A

Maligna (aguda)

51
Q

Qual a primeira fase da retinopatia hipertensiva?

A

Vasoconsctição

52
Q

Na retinopatia hipertensiva, a presença de edema de papila sugere uma sobrevida baixa nos próximos 5 anos. V ou F?

A

Verdadeiro

53
Q

Quais são as complicações da retinopatia hipertensiva?

A
  • Piora da retinopatia diabética
  • Atrofia óptica e BAV
  • Oclusão de vasos
  • Microaneurismas (diabetes) e macroaneurismas (HAS)
54
Q

Quais são os sintomas iniciais que podem ocorrer na retinopatia diabética?

A
  • Floaters (moscas volantes);
  • Metamorfopsia;
  • BAV;
55
Q

Quais são os principais fatores de risco para a retinopatia diabética?

A

A duração e o controle da doença

56
Q

O edema macular pode ocorrer em qual tipo de RD? (proliferava e não-proliferativa)

A

Em ambas

57
Q

Qual tipo de RD é mais grave? Qual o motivo?

A

A proliferativa:
pode ocorrer hemorragias, descolamento de retina tracional

58
Q

Além do edema macular, qual outras complicações podem resultar da retinopatia diabética?

A

Catarata, neuropatia, glaucoma neovascular

59
Q

Como é feito o tto para retinopatia diabética?

A

Controle da glicemia, da pressão e triagem oftalmológica (DM2 ao diagnóstico e DM1 5 anos após o diagnóstico)

60
Q

Quando que a panfotocoagulação está indicada na RD?

A
  • Na RDNP grave ou DRP
  • Reduz área isquêmica
61
Q

Na presença de neovasos e edema de papila na RD, qual a melhor opção de tto?

A

Injeção IV de Anti-VEGF

62
Q

Quais são os primeiros sinais de RD?

A

Microaneurismas

63
Q

Qual patologia oftalmológica pode ocorrer num paciente HIV com CD4 <50

A

Retinite por citomegalovírus

64
Q

O molusco contagioso é uma infecção de órbita e pálpebra, bilateral, que ocorre em pacientes HIV. Qual o agente etiológico?

A

Poxvírus

65
Q

90% da doença ocular tireoidiana está associada a ___________.

A

hipertireoidismo (doença de Graves)

66
Q

Qual o principal fator de risco para doença ocular tireoidiana?

A

tabagismo

67
Q

O aumento do volume dos músculos extraoculares, gordura e tecido conjuntivo na doença tireoidinana ocorre por _______.

A

deposição de glicosaminoglicanos-MPS

68
Q

Quais são os sinais e sintomas da doença ocular tireoidiana?

A
  • Retração palpebral;
  • Atraso palpebral;
  • Hiperemia da conjuntiva bulbar;
  • Acometimento muscular;
69
Q

Qual a ordem do acometimento muscular na doença ocular tireoidiana?

A

I’M SLLOw
Inferior, medial, superior, Levantador, Lateral e oblíquos.

70
Q

Qual o tto da fase inflamatória da oftalmopatia de graves?

A

Corticoide sistêmico e oclusão se diplopia

71
Q

Quais são as principal alterações oculares na gestação?

A
  • Diminuição da PIO;
  • Aumento curvatura corneana (alteração do grau);
  • Diminui lubrificação;
  • Piora da RD no 2 trimestre;

oftalmo (2 decks)

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