protozoos intestinales

Question 1

cuáles son los protozoos intestinales? mencione los grupos (amebas, flagelados, ciliados, coccidios y esporozoos)

Answer 1

1. Amebas
   - E. histolytica/dispar
   - E. coli (comensal)
2. Flagelados
   - Giardia lamblia
   - Dientamoeba fragilis
3. Ciliados
   - Balantidium coli
4. Coccidios:
   - Cryptosporidium
   - Cystoisospora
   - Sarcocystis (carnivorismo)
   - Cyclospora
5. Sporozoos
   - Microsporidium

Question 2

cuál es la diferencia de los protozoos con los helmintos?

Answer 2

los protozoos son unicelulares y pueden completar todo su ciclo dentro de los humanos

Question 3

cuáles son las dos formas de E. histolytica?

Answer 3

el quiste que es la forma infectante y el trofozoito que es la forma que invade tejidos

Question 4

clínica EH

Answer 4

1- disentería ( dx IBD, ulceras en boton de camisa)
2- ameboma intestinal (masa palpable, dx cancer)
3- absceso hepático (pasta de atun)
4- diarrea cronica con desnutrición y dolor abdominal

Question 5

diagnóstico EH

Answer 5

1. Deposiciones
   - al fresco
   - Burrows-PAF una muestra rapida
   - PSD (3 muestras)
   - PCR
2. Serología
   - elisa IgG
3. Biopsia intestinal
4. Punción absceso hepático

Question 6

tratamiento EH

Answer 6

Amebiasis tisular: - SIEMPRE 2 agentes- sin importar que tenga examen de deposiciones negativo (por ej absceso hepatico)
Asintomático: intraluminal solamente
SIEMRPE CONTROL DEPOSICIONES POST TTO

Question 7

para los trofozoitos de EH? (tisular)

Answer 7

metronidazol 50mg/kg/d por 7 a 10d o nitazoxanida

Question 8

para los quistes de EH? (intraluminal)

Answer 8

paromomicina 30 mg/kg/d por 7d

Question 9

cuáles son las manifestaciones extraintestinales de EH?

Answer 9

raras > viajes por mas de un mes | absceso amebiano, compromiso pleuropulmonar, genital

Question 10

giardiasis, cómo se adquiere?

Answer 10

ingestión de quistes: deposiciones contaminando cualquier cosa, agua, verduras, fomites. Perros y humanos son reservorio!

Question 11

cuál es la causa más frecuente de diarrea?

Answer 11

cryptosporidium y después giardia

Question 12

cuáles son las formas de GL?

Answer 12

quiste y el trofozoito

Question 13

clínica GL?

Answer 13

diarrea con malabsorción y baja de peso, aguda o crónica

asintomático en niños (escaso, más en zonas endémicas)

Question 14

diagnóstico de GL?

Answer 14

1. deposiciones
   - fresco
   - PDS Burrows_PAF o Teleman
   - Elisa antigeno de giardia
   - PCR
2. biopsia intestinal

Question 15

tratamiento GL?

Answer 15

metronidazol o nitazoxamida, paromomicina (embarazo)

Question 16

prevención GL?

Answer 16

hervir el agua! filtros de

Question 17

Cyclospora, cómo se transmite?

Answer 17

fecal-oral, los quistes necesitan madurar el en ambiente. Lo más frecuente son verduras contaminadas

Question 18

cuál es la clínica de CC?

Answer 18

lientería los casos severos, diarrea intermitente prolongada

Question 19

diagnóstico de CC?

Answer 19

1. deposiciones
   - al fresco con Zielh Neelsen
   - PAF con ZN, una o 3 muestras

Question 20

tratamiento de CC?

Answer 20

cotrimoxazol por 7-10d

Question 21

Cryptosporidium, cómo se transmite?

Answer 21

fecal-oral, pero el quiste es inmeditamente infectante una vez que sale por las deposiciones. Brotes por piscinas son frecuentes

Question 22

clínica de CP?

Answer 22

1. inmunocompetentes: diarrea autolimitada por 1-2 semanas.
2. inmunosuprimidos: diarrea crónica con desnutrición, colecistitis aguda e infecciones respiratorias. Alto riesgo en HIV

Question 23

tratamiento de CP?

Answer 23

mejorar TARV y paromomicina

Question 24

cómo se previene CP?

Answer 24

es refractario a la cloración del agua, que debe hervirse

Question 25

cómo se dg CP?

Answer 25

1. deposiciones: ziehl neelsen en muestras PAF (una o seriada)
2. biopsia