PROTOZOOS EXTRAINTESTINALES Flashcards
Que son los Taquizoitos
En fase aguda:
Taquizoitos: parásitos extraepiteliales: forma de
medialuna
Cual es la forma infectante de toxoplasma ?
La forma infectante es el ooquiste
En las heces de los gatos
Los quistes tisulares tiene membrana propia que poseen en su interior
cientos de parásitos:
bradizoitos
Ciclo intestinal de vida de toxoplasma en el gato
En el intestino va a presentar esquizogonias ( macro y microgametocitos)
Pasaran a Macro y microgametos
Para luegp formar el zigote y dar lugar a los ooquistes
Los ooquistes parasan a esporoquistes y luego a esporozoitos
Procesp dura entre 20-24 días
Ciclo de vida en el hombre de Toxoplasma
Ingestión de ooquistes
En 30 minutos salen esporozoítos para hacer
invasión extraintestinal
Cuando el huésped desarrolla inmunidad
Los quistes se alojan en los tejidos y forman
bradizoitos
Hacen reproducción lenta y constituyen la fase
crónica
No presentan reproduccion sexual en intestino por lo que no se eliminan ooquistes por heces
Modo de contagio de toxoplasma
Por ingesta de carne mal cocida que contenga quistes Transfusiones sanguíneas Transplante de órganos Transplacentaria
Cual patogenia causa toxoplasma
Linfadenopatías Quistes tisulares Reacción de hipersensibilidad Invasión a varios órganos: Coriorretinitis Toxoplasmosis congénita: ictericia, hepatoesplenomegalia, ceguera, encefalitis Encefalitis en inmunodeprimidos
Que organos afecta toxoplasma
Ganglios Ojos Corazón Placenta Cerebro Músculos
Cual es la clínica en toxoplasma?
La mayoría asintomáticas En forma aguda: Incubación entre 2 semanas a 2 meses Fiebre Linfadenopatías
Como se realiza el diagnostico de Toxoplasma?
PCR en líquidos y tejidos es de elección
Anticuerpos IgG e IgM
IgM puede permanecer positivo durante 1 año
No es dg de infección aguda en el embarazo
Interpretacion de TEST DE AVIDEZ DE IgG para toxoplasma
Títulos altos descartan infección durante el
embarazo
Mayor al 30%
Cual es el tratamiento para toxoplasma?
Sulfas
Clindamicina
Azitromicina
Pirimetamina
Cual es el tratamiento para toxoplasma en embarazadas?
Espiramicina
Como se transmite Leishmania?
Se transmite por la picadura del mosquito
Género Lutzomía: Nuevo Mundo
Género Phlebotomus: Viejo Mundo
Especies de Leishmania
L. donovani
L. tropica
L. braziliensis
Ciclo de vida de Leishmania
La hembra insecto se infecta al picar un vertebrado con amastigotes en la sangre
En el intestino se transforman en promastigotes
Que son los infectantes en la saliva de los flebótomos
EL tiempo que tardan en ser infectantes los promastigotes de 10 a 15u con flagelo de Leishmania es:
10 días
Cuales son los reservotios para Leishmania?
Roedores
Perros
Gatos
Osos
Leishmaniasis visceral (Kala-azar) causada por
L. donovani
Tiene tropismo por las vísceras
Que son los promastigotes?
Parásitos ovalados de 2– 5 u
No poseen flagelo
Intracelulares dentro de macrófagos
Patogenia de Leishmania
La primera lesión es una pápula que crece y se
ulcera
En el borde de la úlcera con bordes levantados, indoloras con
costra en el centro están los parásitos dentro
de macrófagos
Los macrófagos infectados
Invaden linfáticos
Al haber invasión a otros órganos hay lesiones
extensas
L. tropica y L mexicana dolo causan lesiones en?
Piel
L. braziliensis causa lesiones en ?
Piel y mucosas
Como se conoce a la picadura del vector de Leishmania?
¨pringadura de manteca
hirviente
Leishmaniasis cutánea:
Inicia con pápula entre 2 sem - 2 meses de
exposición
Pruriginosas, se ulceran y se cubren con costra
Producida por L. tropica
Leishmaniasis mucocutánea:
Destruye mucosas y tejidos
Afecta a mucosa nasal y oral
Provoca mutilación facial grave y muerte
Producida por L. braziliensis
Leishmaniasis visceral:
Puede ser aguda, fulminante y causar la muerte
Incubación entre semanas hasta 1 año
Fiebre, diarrea, sudoración, pérdida de peso
Hepato y esplenomegalia
Producida por L. donovani
Cual es el diagnóstico de Leishmania?
Clínico
Detección de amastigotes en muestras de biopsias
de úlceras en forma cutánea y mucocutánea
Biopsia y PCR
Diagnostico en Leishmania visceral?
Punción esplénica o hepática
Existen pruebas de biología molecular
Como se realiza la identificación de la especie de Leishmania?
Anticuerpos monoclonales
Caracterización isoenzimática
Análisis de DNA
Se puede hacer cultivo de Leishmania?
Sí en medio NNN: Novy-MacNeal-Nicolle
Tarda 8 días
Que es la intradermoreacción de Montenegro?
Prueba para Leishmania
Se inoculan parásitos en piel: promastigotes
Se lee en 48 a 72h
Es positivo si es más de 5mm
Tratamiento para Leishmania?
Antimoniales pentavalentes
Metilglucamina
Estibogluconato de sodio
Alternativas: anfotericina B, fluconazol
Prevención para Leishmania?
Uso de repelentes de insectos
Tratamiento de las infecciones y control de
reservorios
Se está desarrollando la vacuna
Trypanosomas especies
Trypanosoma brucei gambiense o T. b. rhodesiense
Trypanosoma cruzi
La mosca tse – tsé actúa como vector de:
T. b. rhodesiense
La chinche redúvida o chinche besucona es vector de
T. cruzi
Cual es la fase infecciosa de TRYPANOSOMA BRUCEI GAMBIENSE?
La fase infecciosa del microorganismo es el
tripomastigote
Está en glándulas salivales de tse-tsé
TRYPANOSOMA BRUCEI GAMBIENSE cuando puede transmitir la infección
4 a 6 semanas
después de picar a una persona infectada
Se multiplican en intestino medio del insecto
Migran de nuevo a glándulas salivales, donde la
fase de epimastigote se reproduce y forma nuevos
tripomastigotes
Donde se puede diseminar TRYPANOSOMA BRUCEI GAMBIENSE
Los tripomastigotes llegan a la sangre, linfa y Lcr
Los insectos que transmiten TRYPANOSOMA BRUCEI GAMBIENSE se reproducen en orillas sombreadas
de ríos y cerca de las viviendas. Vo F?
Verdadero
TRYPANOSOMA BRUCEI GAMBIENSE causa las siguientes enfermedades clínicas
Produce la enfermedad del sueño
Periodo de incubación: días a semanas
Úlcera en el sitio de picadura
Invade ganglios: cervicales posteriores
Fiebre, mialgias, artralgias
Afectación al SNC, termina en coma y muerte it
Como se realiza el diagnostico de TRYPANOSOMA BRUCEI GAMBIENSE
Detección del parásito en sangre, aspirado de
ganglios linfáticos y LCR
Pruebas serológicas y PCR
Formas del ciclo de T. cruzi
Amastigote que está en tejidos
El tripomastigote: forma infecciosa está en las
heces de la chinche
Entra en la herida de la picadura
Ciclo de T. cruzi en el humano
Humano:
Los tripomastigotes migran a tejidos: músculo cardíaco,
hígado, cerebro
Se convierten en amastigotes se multiplican por división
binaria
Migran a sangre para convertirse en tripomastigotes
Ciclo de T. cruzi en el vector
En el intestino medio del insecto se convierten en
epimastigotes
Migran a intestino posterior y se transforman en tripomastigotes
Enfermedades clínicas de t. cruzi?
Puede cursar sin síntomas o producir un cuadro
agudo o crónico
Eritema e induración en el sitio de la picadura:
chagoma
Aparece el signo de Romaña:
Edema y exantema alrededor de los ojos
Enfermedades clínicas graves de t. cruzi?
Fase crónica:
Permanecen en el músculo cardíaco y digestivo
Puede causar insuficiencia cardíaca
Megacolon
Tratamiento para Trypanosoma?
Benznidazol
Nifurtimox
Prevención para Trypanosoma?
Rociamiento de las casas y sus alrededores con insecticidas
Mejora de las viviendas y su limpieza para prevenir la infestación por el vector
Empleo de mosquiteros
Cribado de la sangre donada
Pruebas de cribado en órganos, tejidos o células
donados y en los receptores de estos
Cribado de los recién nacidos y otros niños de las
madres infectadas, para diagnosticar y tratar
tempranamente el problema.
