HELMINTOS INTESTINALES: NEMATODOS Flashcards
Caracteristicas de los helmintos
Aparato digestivo completo, reproductor
desarrollado y sexos separados
Como se multiplican los helmintos
Se multiplican por medio de huevos que originan
larvas
Modos de transmisión
Fecal – oral
A través de la tierra que se contamina con huevos
Predomina en zonas tropicales
Caracteristicas del tamaño de Ascaris
La hembra mide de 20 a 30 cms
El macho de 15 a 20 cms
Como se encuentra formado un ascaris
Aparato digestivo
Boca : 3 labios
Esófago, intestino y ano situado en una cloaca
post.
La vida promedio del parásito adulto es de 1 año
Como es el aparato genital de Ascaris
Aparato genital
Ramas uterinas y vagina
En el macho órganos genitales terminan en la
cloaca
Características de los Huevos fértiles de la hembra
3 membranas:
1 externa mamelonada
2 internas lisas
Caracteristicas de los huevos infertiles
Poseen una sola membrana
No son infectantes pero indican la presencia de hembras en el intestino
Como se producen las larvas?
La hembra elimina diario 200.000 huevos diarios
Se eliminan por heces
y entre 15-30° en 2-4 semanas se hace larva infectante
Cual es el ciclo de vida de los huevos ingeridos?
Llegan al intestino y luego a circulación y pulmones
Tienen un recorrido de 17 días y se necesita un recorrido de 1 mes y medio para ser adulto
Que patogenia causa en pulmones Ascaris
Sintomatología pulmonar
Sd de Loeffler
Infección respiratoria
Cuál es la patogenia en intestino delgado
Dolor periumbilical, diarrea y vómito y si existe gran cantidad de parásitos:
obstrucción intestinal y de Vías biliares
Cuando puedo ver huevos en una muestra de heces?
Aparecen a los 40 días de la infección
La gravedad según Contaje de huevos por gramo de heces fecales:
LEVE: Menos de 5.000 h.p.g.
MODERADA: 5.000 y 50.000 h.p.g.
INTENSA: Mayor a 50.000 h.p.g
Cual es el tratamiento para Ascaris
BENZIMIDAZOLES:
Albendazol
Cual es la prevención para Ascaris y Trichuris Trichura?
Mejorar medidas de higiene
Lavado de manos
Saneamiento ambiental
Que son los tricocéfalos?
Son nemátodos en forma de látigo Trichuris trichuria o tricocéfalo Es un gusano blanco 3 – 5 cms El macho más pequeño que la hembra
Desarrollo de larvas en Trichuris- Trichura
Huevos se desarrollan entre 14-30°C entre 2 a 4 semanas y luego darán origen a los huevos infectantes.
Como es el desarrollo de Trichuris Trichura en el humano?
En el interior del aparato digestivo
Huevos sufren ablandamiento de membranas
Liberan larvas en intestino viven: 1-3a
Penetran el intestino a través de una especie de
lanceta
Se reproducen y la hembra libera 3.000 a 20.000
huevos al día
Cual es la patología que causa Trichuris trichura?
La mayoría presentan patología leve: Hemorragia y edema local
Dolor cólico y diarrea con moco y sangre, pujo
En infecc. graves: colitis, proctitis y prolapso
rectal en niños desnutridos
Contaje de huevos para Trichuris Trichura
Infecciones con menos de 1000 huevos: LEVES
1000 – 10.000 huevos: INTENSIDAD MEDIA
Más de 10.000 huevos: INTENSAS
Que son las Uncinarias
Llamada también anquilostomiasis o anemia
tropical: color amarillo de la piel
Ancylostoma quiere decir boca con ganchos
Cuales son los géneros de Uncinarias?
Ancylostoma duodenale
Necator americanus
Cual es la forma infectante de Uncinaria?
La Larva filariforme y mide 10 mm de longitud
Cuales son las carcteristicas de Ancylostomas
Más largo y más grueso con cápsula
bucal con dos pares de dientes
Cuales son las carcteristicas de Necator
Más delgado y de menor tamaño, cápsula
pequeña con un par de placas
Cuales son las caracteristicas de los huevos de Uncinaria
Con membrana única
Con granulado fino en el interior: recién puestos
Con blastómeros: al salir en heces
Las larvas que se forman en la tierra son:
Rhabditiforme: sale del huevo
Filariforme: se forma de la anterior
Entre larvas rhabditiformes y filariformes cual es no infectante?
Rhabditiformes NO son infectantes
Deben mudar 2 veces para volverse filariformes:
INFECTANTES
Ciclo de vida de las larvas filariformes
Ingresan por la piel, llegan a sangre, pulmones e intestino donde se transforman en adultos
Dura entre 6 a 8 semanas
Como llega Necator a la persona?
Necator ingresa exclusivamente por la piel
Ancylostoma por piel o por vía oral: no hacen
ciclo pulmonar
Que es
a) TIGMOTROPISMO
b) TERMOTROPISMO
c) GEOTROPISMO NEGATIVO
a)Adherencia a objetos
b) Adherencia a zonas de mayor temperatura
c) Adherencia a
superficies más altas: piedras, hojas
Caracteristicas de patología de uncinaria en diferentes partes
PIEL: Lesiones pruriginosas transitorias, dermatitis pruriginosa
PULMONES: Inflamación
INTESTINO: Lesión infamatoria de la mucosa, duodenitis
Succión de sangre: anemia microcítica
hipocrómica, desnutrición y edemas, ictericia
Hipoaalbuminemia
Que pruebas realizo para Uncinaria?
Coproparasitario
Eosinofilia : 2-3 semanas despues
Anemia microcítica hipocrómica
Que consideraciones debo tener presente en la muestra de copro para Uncinarias
El coproparasitario es negativo en los 2 primeros
meses
Hasta 9 meses en ocasiones
Larvas permanecen en los músculos
Tratamiento para Uncinaria
BENZIMIDAZOLES:
Albendazol
Pamoato de pirantel
Prevención de Uncinaria?
Uso de zapatos
Evitar la contaminación fecal de la tierra
Quimioprofilaxis preventiva
Que es Oxyuris vermicularis o Enterobius vermicularis
Es un gusano pequeño
La hembra mide 1 cm
Gusano en alfiler
Caracteristicas de los oxyuros
La hembra sale por el ano a depositar los huevos
en la piel, en la noche
Son infectantes x VO en 6 horas sin necesidad de
entrar en contacto con tierra
Los parásitos adultos viven en el intestino
Después de copular los machos son eliminados
Las hembras forman 10.000 huevos
Si vacía los huevos muere y sale por el ano
Viven aproximadamente 3 meses
Los huevos en la piel, ropa o polvo permanecen
por varias semanas
Como es el ciclo de vida de Oxyuros
Después de ingerido el huevo pasa a intestino
La larva se libera y se convierte en adulto
Se sostienen débilmente sin penetrar la mucosa
Modo de transmisión de Oxyuros
Por las manos con el rascado
Permanecen debajo de las uñas para reinfectar al
mismo o a otro huésped
Que causa debido al rascado Oxyuros?
En piel perianal por el rascado se presentan
lesiones
Vulvovaginitis en niñas
Cual es la clínica de Oxyuros?
Prurito anal
Sensación de cuerpo extraño
Vulvovaginitis con secreción
Cual es el diagnostico para Oxyuros?
Hallazgo de huevos en región perianal
Método de la cinta adhesiva
De preferencia en la mañana y sin aseo
Prevención para oxyuros?
Lavado de ropa
Aseo personal
Quimioterapia
Que parásitos necesitan estar en tierra para volverse infectantes?
Ascaris
Tricocéfalos
Uncinarias
son helmintos que no requieren contacto
con la tierra para ser infectantes¡
Oxiuros
En general para helmintos Son indispensables
Las medidas preventivas para evitar diseminación
Higiene personal
Uso de zapatos
Políticas de salud pública
Saneamiento ambiental y quimioprofilaxis