Protheses & Implants Flashcards
3 rampes de la cochlée
Tympanique ( en bas )
Vestibulaire ( en haut )
Médiale ( organe de Corti )
Autour de quoi s’enroulent les rampes de la cochlée ?
Modiolus
Que vient stimuler l’implant cochléaire ?
Ganglion spiral
En audiométrie, quel type de courbe invité à l’implant cochléaire ?
En cloche
Tympan atelectasique
Tympan aspiré vers l’intérieur –> appareillage
Cholestéatome
Kyste sur le tympan –> en fonction du moment de détection, opération
Qu’est ce qui peut faire apparaître une surdité de perception unilatérale brutalement ?
Infection ( méningite , labyrinthite , virus , maladie de lyme , syphilis )
Traumatique ( choc, blast, barotraumatisme )
Ototoxicité ( médicament )
Pathologie tumorale rétro-cochléaire
Surdité brusque idiopathique
Qu’est ce qui peut provoquer une surdité de perception rétro-cochléaire ?
Neurofibromatose de type II
Neuropathies auditives ( nerf atteint )
Qu’est ce qui peut provoquer une surdité de perception bilatérale progressive endocochleaire ?
Ototoxicité Maladie de système ( wegener...) Pathologies auto-immunes Exposition au bruit Pathologies otologique Origine génétique (60 à 80 gènes ) Maladie Meniere bilatérale
Un appareillage audioprothétique est efficace pour …
Surdités jusqu’à ce qu’elles soient sévères
Nommez 2 systèmes de prothèses auditives
CROS
BICROS
Controlatéral routing of signal
Prothèse CROS
Captation du son par microphone sur l’oreille caphotique et Sur oreille atteinte et émission du signal amplifié traité par écouteur du côté sain
Prothese BICROS
Captation du son par microphone sur oreille caphotique Et oreille atteinte Et envoi du signal par un écouteur sur le côté
4 dispositifs d’implant
Ancrage osseux
Oreille moyenne
Cochléaire
Tronc Cérébral
Autre nom implant à ancrage osseux
Prothèse auditive osteo-integree
Quel est le principe de l’implant à ancrage osseux ?
Court-circuite le tympan et les osselets
S’affranchit des malformations du CAE ou de l’OM
2 types d’implants à ancrage osseux
Percutané ( vis sort à travers la peau )
Transcutané
2 types d’implants transcutanés
Passif ( vibration à l’extérieur et transmet vers partie interne )
Actif ( vibration à l’intérieur )
Principe de l’implant d’oreille moyenne
Système electromagnetique qui fait vibrer la chaîne ossiculaire
Quand est ce qu’est indiqué l’implant de l’OM ?
Surdités perception
Surdités transmission ou mixtes
Indications de l’implant du TC
Patients assez jeunes
Neurofibromatose de type II
Malformation de l’oreille interne
Schwannome vestibulaire et surdité controlatérale
Principe implant cochléaire
Remplacer la cochlée défaillante
Récepteur stimulateur dans la mastoïde envoi signal vers faisceau d’électrodes dans la cochlee
Mais Pas d’harmoniques sur ce son
Quelles sont les indications audiometriques pour l’implant cochléaire ?
Au moins 50% de perte en champ libre à 60dB avec aides auditives
Quel est l’âge recommandé pour l’implant cochléaire ?
Pas d’âge , juste une approbation d’un bilan psychologique
Surdité fluctuante
Surdité passagère, Mais qui peut être envisagée d’être implantée pour conserver le niveau de communication
De quoi est constitué le bilan pré chirurgical ?
Orthophonistes Psychologues PEA OEA TDM IRM anesthésiste
Quand est ce qu’on active le 1 er réglage post implantation.
Entre J+15 & J+20
Combien coûte l’implant ? Et combien coûte l’intervention au total ?
23 000 €
45 000€
LPPR
Liste de produits et de prestations remboursables
De quoi dépend le choix de la partie interne de l’implant ?
Étiologie
Anatomie cochlée
Audition résiduelle
IRM
L’implantation est une aide à …
La lecture labiale
La plupart des gens implantés le sont par
Maladie congénitale
Faut il supprimer l’appareil auditif controlatéral quand on est implanté ?
FAUX
Que permet la binauralite apres l’implant ?
Entendre dans le bruit
Effet sommation
Quand on envoie du bruit et des mots de face, cela créé une sommation
Effet squelch
Démasquage du son Dans le bruit ( effet central)