Proteinurie

Question 1

Devant une BU avec proteinurie positive, quel examen faire ?

Answer 1

Evaluer l’abondance de la Proteinurie : Dosage pondéral au choix :
- rapport proteine / créat urinaire
- Porteinurie des 24h
Si moins 1g/j : Contrôle TA, BU et Pu24 plus tard
Si > 1g/j : Sd néphrotique ou autre

Question 2

Quel examens paracliniques faire devant une proteinurie > 1g/j ?

Answer 2

• IUC, Glycémie, Protidémie/albu/EPP/i-EPP/CRP
• ECBU, ioonU, EPU, (MMO?)
• Echorénale +++++(doppler)
• Bilan immuno : EPP, i-EPP, ANCA,AcAntiMBG,FAN,antiDNA, C3C4CH50
• préPBR : GRR, hémostase

Question 3

Quels exception à une PBR ?

Answer 3

Tous les contextes évidents ou peu rentable (BBR)
Néphropathie diabétique
Amylose
SN pur chez l'enfant de 1 à 10 ans
Cause héréditaire / IRT / médicaments