Ponction biopsie rénale Flashcards
1
Q
Comment peser l’indication d’une PBR ?
A
Recherche des contre-indications avec un bilan adapté.
Vérifier l’indication de la PBR.
2
Q
Que rechercher avant une PBR bien indiquée ?
A
1 - Recherche de trouble de l'hémostase : . médoc : apsirine/AVK/AINS ... . NFP, TP TCA, fibrinogène, TS, . GRR 2 - Rechercher HTA mal contrôlée. 3 - Anomalie rénale à Echorénale récente ± TDM .Hydronéphrose / Dilatation CPC/ PNA . reins très atrophiques/ malformés . PKR / tumeur maligne . Unique (sauf transplantation) 4 - Infection : ECBU
3
Q
Quelles sot les étapes lors d’une PBR ?
A
- Info CLA, consentement éclairé, BB/R
- Décubitus ventral, pôle inférieur du rein G +++ sous AL
- Prélèvement de 2 carottes, pour MO et i-fluo
- repos au lit en décubitus dorsal 24h,
- Surveillance : BU, TA, FC, Fosses lombaires
4
Q
Faut-il faire une PBR en urgence devant une GNRP, pourquoi ?
A
Oui : car guide le ttt, fixe le pronostic.
5
Q
Quels complications de la PBR ?
A
hématurie hématome sous capsulaire du rein douleurs malaise vagal Fistule AV PNA