Protection de la moelle épinière Flashcards
Quelles sont les structures protectrices de la moelle épinière? (3)
- Méninges spinales (tissu conjonctif dense)
- Vertèbres (tissus osseux)
- LCR (agressions chimiques et physiques et apport en O2, glucose et autres substances essentielles provenant du sang)
Où est situé la moelle épinière?
Dans le canal vertébral de la colonne vertébrale
Qui suis-je?
Contient la moelle épinière, du tissus adipeux, du tissu conjonctif et des vaisseaux sanguins
Le foramen vertébral
Vrai ou faux: Les méninges spinales sont en continuité avec les méninges crâniennes
Vrai
Quelles sont les caractéristiques de la dure-mère des méninges spinales? (3)
- Tissu conjonctif dense irrégulier
- S’étend du foramen magnum et la 2e vertèbre sacrale (S2)
- Espace épidural
Que contient l’espace épidural des méninges spirales?
Du tissu adipeux et conjonctif qui sépare la dure-mère et la paroi osseuse du canal vertébral (protection)
Quelles sont caractéristiques de l’arachnoïde des méninges spinales? (2)
- Méninge intermédiaire avasculaire
- Séparée de la dure-mère par l’espace sous-dural
Quelles sont caractéristiques de la pie-mère des méninges spinales? (2)
- Contient de nombreux vaisseaux sanguins qui alimentent la moelle épinière (o2, nutriments)
- Cavité subarachnoïdienne (contient du LCR qui sépare l’arachnoïde de la pie-mère)
Les méninges spinales recouvrent les ___ ___ ___ ___ jusqu’au point ou ils émergent de la colonne par les foramens intervertébraux
racines des nerfs spinaux
Quel est le rôle des racines ventrales et dorsales?
Ancrent le nerf spinal à la moelle épinière
Qui suis-je?
Émergent latéralement de la pie-mère des méninges spirales et fusionnent avec l’arachnoïde et la dure-mère (entre la racine ventrale et dorsale). Stabilisent la moelle épinière et la protège contre les déplacements soudains
Les ligaments dentelés
Ce que permet une ponction lombaire? (5)
- Prélever du LCR (fins diagnostiques)
- Administrer des antibiotiques, anesthésique, ou antinéoplasique
- Injecter un agent de contraste (myélographie)
- Mesurer la pression du LCR
- Évaluer les effets d’un TX (méningite)
Où se fait une ponction lombaire?
En dessous de L2 afin d’éviter des atteintes à la moelle épinière
La colonne vertébrale est formée de combien de vertèbres?
26
Vrai ou faux: une fusion de certaines vertèbres des régions sacrale et coccygienne se fait au cours de la croissance (33->26)
Vrai
Les différentes parties de la colonne vertébrale? (5)
- Vertèbres cervicales (7) (mobiles)
- Vertèbres thoraciques (12) (mobiles)
- Vertèbres lombaires (5) (mobiles)
- Sacrum (fusion de 5 vertèbres sacrales)
- Coccyx (fusion de 4 vertèbres coccygiennes)
Les disques intervertébraux se situent de où?
Entre les corps de vertèbres adjacentes (de la 2e jusqu’au sacrum)
Qui suis-je?
Substance interne molle et très élastique des disques intervertébraux
Noyau pulpeux
Ce qui provoque une diminution de la taille des noyaux pulpeux?
Vieillissement = compression = aplatissement + élargissement = diminution de la taille
Ce que permettent les foramens intervertébraux?
Passage des nerfs spinaux
Vrai ou faux: Chaque vertèbre des différentes régions de la colonne vertébrale sont généralement identiques
Faux, ont une taille, une forme et des caractéristiques qui leur sont propres
Quelles sont les vertèbres typiques? (3)
- Corps vertébral
- Arc vertébral
- Processus (7)
Qui suis-je (vertèbre typique)?
Partie antérieure épaisse et discoïde (région portante). Faces supérieures et inférieures rugueuses (fixation des disques). Faces antérieures et latérales contiennent des foramens nourriciers (vaisseaux)
Corps vertébral
Qui suis-je (vertèbre typique)?
Pédicules vertébraux derrière le corps vertébral (processus courts et épais). Se prolonge vers l’arrière du corps vertébral pour former le foramen vertébral
Arc vertébral
Que sont les pédicules vertébraux?
2 entailles:incisures vertébrales supérieures et inférieures superposées qui circonscrivent un orifice permettant le passage d’un nerf spinal (foramen intervertébral)
Quels sont les 7 processus des vertèbres?
- Processus transverse (2)
- Processus épineux
- Processus articulaires supérieurs (2)
- Processus articulaires inférieurs (2)
- Les facettes
Combien il y a-t-il de foramens des vertèbres cervicales dans la région cervicale?
3:
- 1 vertébrale (le plus grand des foramens de la colonne)
- 2 transversaires (où passe l’artère vertébrale, sa veine et son nerf)
Pourquoi le foramen vertébral des vertèbres cervicales est le plus grand des foramens de la colonne?
Car il abrite la portion cervicale de la moelle épinière
Quels processus épineux est bifide (fendu en 2)
Processus épineux C2-C6
Qui suis-je (région cervicale)?
Les facettes articulaires supérieurs s’articulent avec les condyles occipitaux pour former les articulations antlanto-occipitales (inclinaison de la tête, le Oui)
Atlas (C1) soutient la tête
Qui suis-je? (région cervicale)
Possède un corps, dent de l’axis s’élève au dessus de la partie antérieure du foramen vertébral de l’atlas (sert de pivot pour la rotation de la tête de l’atlas, signe de négation)
Voir diapo 23
Axis (C2)
Qui suis-je? (région cervicale)
Grand processus épineux à la base du cou
Vertèbre proéminente (C7)
Quels sont les délimitations de la région:
- Cervicale
- Thoracique
- Lombaire
- Le sacrum
- Le coccyx
- C1-C7
- T1-T12
- L1-L5
- S1-S5
- Coccyx (fusion de 4 vertèbres coccygiennes)
Quel région de la colonne vertébrale suis-je?
Articulations costo-vertébrales
Région thoracique
Quel région de la colonne vertébrale suis-je?
Vertèbres les plus grands et les plus robustes. Processus épineux épais et larges (point d’attache des grands muscles dorsaux)
Région lombaire
De quelle forme est l’os du sacrum?
Os triangulaire
À quoi servent les 4 paires de foramens sacraux (S1 à S4)
De passage aux nerfs et vaisseaux sanguins
Qui suis-je? (sacrum)
ilium de chaque os coxal
Articulation sacro-iliaque
Qui suis-je? (sacrum)
Passage inférieur vers le canal sacral (prolongement du canal vertébral) -péridurale
Hiatus sacral
De quelle forme est l’os du coccyx?
Os triangulaire
Vers quelle âge la fusion de 5 vertèbres sacrales débute?
Vers fin de l’adolescence et se termine vers 30 ans
Quand se produit la fusion de 4 vertèbres coccygiennes?
Entre 20 et 30 ans
Voir page 26 pour étude tableau
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