Proteção prática à radiação e legislação Flashcards
A Proteção prática à radiação e legislação pode ser dividida é 3 categorias. Quais?
- Ocupacional
- Médica
- Pública
A proteção à radiação está ligada ao quê?
A proteção à radiação está ligada à limitação da dose de radiação
A segurança da radiação está ligada ao quê?
A segurança da radiação está ligada à redução dos potenciais riscos de acidente
Qual o papel da proteção à radiação nos diagnósticos radiológicos?
Justificação
- a radiação nao deve ser usada em nenhuma pratica, a nao ser que o beneficio seja superior aos males causados
- o beneficio para o radiologista pode ser quantificado em termos de emprego ou salário
- as doses de radiação recebidas pelo público na proximidade de pacientes só podem ser jsutificadas como beneficio social
Otimização
- A amplitude das doses individuais, a probabilidade de ocorrerem exposições e o numero de pessoas expostas deve ser o mais reduzido possivel
Limitações:
- nao existem limites, apenas restrições das doses que podem ser ministradas para fins medicos
- fica sempre a cargo do medico justificar os excessos necessários
Qual a melhor forma de proteger o paciente?
nao o sujeitar à radiação xD
Sempre que possivel, devem ser usadas tecnicas de imagem que nao envolvam radiação: ultrassons , MRI
Alguns pontos a ter em conta relativamente à proteção do paciente:
- os niveis de radiação devem ser medidos em termos de dose total ou produto dose-area e nao devem ultrapassar determinados limites
- utilização da tensao correta no tubo
- colimação (se dispersarmos muito o feixe, melhor para o paciente numa area superior)
- otimização do sistema de imagem
- na utilização de ecras, a dose deve ser reduzida. saida do tubo pulsada
- filtragem
- forma de onda aproximadamente continua
- utilização de materiais de baixa atenuação
- escolha das grelhas (podem ser usadas antes e depois para convergirem o feixe)
- largura do corte na TAC. a dose em cada corte deve manter-se aproximadamente constante (no TAC fazemos slices, é importante ter em conta a largura do corte, otimizando-a podemos dar menos dose de radiação)
- utilização de vestuário opaco à radiação (onde for possivel)
Quais os pontos a ter em conta para a proteção do pessoal hospitalar?
- devem colocar a dose no paciente o mais baixa possivel. a sua propria dose é proporcional à do paciente
- a dose recebida é igual à taxa de radiação x tempo de exposição. qualquer dos dois deve ser reduzido
- a dispersão da radiação está sempre presente. a proteção contra esta radiação é importante
redução na dose:
- distancia: a radiação diminui com o quadrado da distancia
- blindagens
Quais os pontos a ter em conta para a proteção do públicor?
- os membros do publico diferem dos pacientes pk recebem radiação sem retirarem dai nenhum beneficio
- pode acontecer nas salas de espera, cubiculos para troca de roupa ou noutro local perto do departamento de raios x
Existe uma certificação. Antigamente havia um tubo gainer para estar a par da radiação. Atualmente, existe certificação anual. V ou F?
V.
- 1928: criação da ICRP (Comissão internacional da proteção à radiação)
- as suas recomendações não sao mandatárias
- atualizou as suas recomendações em 1991 (ICRP 60)
Legislação Europeia: as recomendações da ICRP foram promulgadas pela Comunidade Europeia através de uma série de diretivas:
- 96/29/Euratom: Normas básicas de segurança
- 97/43/Euratom: Exposições médicas
- 90/641/Euratom: Trabalhadores exteriores
Sobre o que fala a diretiva “96/29/Euratom: Normas básicas de segurança”?
Implementa as recomendaçoess da ICRP 60 e aplica-se a todas as práticas que envolvem risco de exposição à radiação utilizando fontes naturais ou artificiais
- Todas as práticas acima do nível mínimo devem ser relatadas e algumas devem ser autorizadas
- As exposições ocupacionais e públicas são distinguidas das exposiçoes médicas
- Existem limites de doses para os funcionários, estudantes ou aprendizes
- Existem limites para os funcionários, estudantes ou aprendizes com menos de 18 anos
- Existem limites para as doses em membros do público
- Os locais de trabalho que possam expor o publico a doses de radiaçao que exceda determinado limite devem ser classificados e controlados
- Os trabalhadores são divididos em 2 grupos
- Os do grupo A devem ser constantemente monitorizados
- Todos os trabalhadores ou estudantes devem ter algum treino
- Os espac ̧os onde exista radiação devem ter equipamentos de monitorizaçao
- Devem manter-se registos da monitorizaçao dos trabalhadores
- Os trabalhadores da categoria A devem ter vigilância médica
- Deve existir um sistema de inspeção que garanta o cumprimento da directiva
Sobre o que fala a diretiva “97/43/Euratom: Exposições médicas”?
- Reconhece os benef ́ıcios da utilização da radiação na medicina, mas identifica-a como a maior fonte de exposição a fontes de radiação artificiais
- As práticas medicas devem ser optimizadas em termos de proteção
- As doses devem ser optimizadas
- As pessoas que prescrevem e as que executam as exposições devem ser identificadas
- Todos os equipamentos devem estar inventariados
- é dada especial atenção a exposições pediátricas
Como devem ser as salas de raios x?
- Devem ser projectadas para acomodarem o equipamento a ser usado
- Geralmente as paredes e as portas constituem uma barreira aos raios-x
- Deve ser garantida a blindagem por uma espessura adequada de material denso
- A blindagem das portas deve ser equivalente à das paredes
- O cubículo destinado aos radiografos deve ser suficientemente blindado
- O cubículo deve ser posicionado de tal modo que o paciente nunca deixa de ser visto
- Deve existir uma luz de aviso à entrada de cada sala
- Se existirem várias unidades de raios-x, deve existir uma luz de aviso na que está a ser usada
- Devem existir botões de corte de emergência bem posicionados
