Prostatakreft Flashcards
Hva er ca insidens av prostatakreft i Norge per år?
5000 (NEL)
Hvor mange dør av prostatakreft per i norge per år?
1000 (NEL)
Hvor mange lever med prostatakreft i Norge?
ca 50 000 (NEL)
Hvilke faktorer disponerer for prostatakreft?
- Høy alder
- Arv
- Geografi? (Skandinavia høy insidens og mortalitet i forhold til øvrig verden)
- Etnisitet? (Høyere risiko hos afroamerikanske menn)
Hva sier nasjonale retningslinjer om PSA-screening?
- bør ikke innføres et organisert screeningprogram for prostatakreft for symptomfrie menn uten familiær eller arvelig belastning for prostatakreft
- Ved generell helsesjekk bør fordeler og ulemper ved PSA-testing diskuteres med pasienten
- kan tilbys på individuell basis, men skal ikke tas uten at pasienten er fullt informert om konsekvensene
Hva er typisk spredningsmønster for prostatakreft?
- lymfeknuter i bekkenet
- axiale skjellett
- lunger og øvrig skjellett
(klinikk)
Hva er typiske bivirkninger etter radikal prostatektomi?
Ereksjonssvikt (70%)
Urinlekkasje (30%)
(NEL)
Hva er typiske bivirkninger etter ekstern strålebehandling ved prostatakreft?
Akutte - vanligvis forbigående, 2-8 uker etter behandling: Blødning, sekresjon, løs avføring, eventuelt tenesmer og økt avføringstrang
Hyppig vannlatning, dysuri, urge
Senbivirkninger - fra 1/2-1 år etter strålebehandling, ofte progredierende: Hyppig og løs avføring, blødning, slimsekresjon
Hematuri, overaktiv blære, ev. inkontinens, uretrastriktur, blærefibrose
Erektil dysfunksjon hos 30-45%
Hva er “salvage” stråleterapi?
Stråleterapi ved antatt lokalt residiv etter radikal prostatektomi
Hvilke pasienter er egnet for aktiv overvåkning ved prostatakreft?
Klinisk stadium ≤ T2b
PSA < 10 ng/mL
Gleason score ≤ 6
2 eller færre positive biopsier av minimum 8 biopsier
mindre enn 50% av normal biopsilengde viser maligne forandringer
Hva innebærer “aktiv overvåkning” ved prostatakreft?
- PSA kontroll hver 3 mnd i 2 år, deretter kontroll hver 6. mnd
- Rebiopsi etter 1, 4 og 7 år
