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Anatomía Patológica AYÚDANOS DIOS > Próstata (compendio) > Flashcards

Próstata (compendio) Flashcards

1
Q

Mencione las cuatros zonas en las que se divide el parénquima prostático

A
  • Zona central
  • Zona de transición
  • Zona periférica
  • Zona periuretral
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Q

¿Dónde se originan mayormente los carcinomas?

A

En la zona periférica

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3
Q

¿Cómo se pueden palpar los carcinomas en la zona periférica?

A

Por tacto rectal

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4
Q

¿Dónde se origina la hiperplasia nodular?

A

En la zona de transición

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5
Q

¿Qué suele producir la hiperplasia nodular?

A

Una obstrucción urinaria

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6
Q

¿A qué se debe la prostatitis bacteriana aguda?

A

A gérmenes asociados a infecciones urinarias

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7
Q

Menciones gérmenes que puedan causar prostatitis bacteriana aguda

A

E. Coli, enterococos, estafilococos

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8
Q

¿A qué se debe la infección prostática?

A
  1. Reflujo urinario
  2. Diseminación linfohematógena desde focos alejados
  3. Sondaje o manipulación quirúrgica
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9
Q

¿Qué síntomas presenta un paciente con infección prostática?

A
  • Fiebre
  • Escalofríos
  • Disuria
  • Próstata pastosa y dolorosa
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10
Q

¿Qué es la prostatitis bacteriana crónica?

A

Trastorno insidioso asintomático o sintomático

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11
Q

¿A qué síntomas se suele asociar la prostatitis bacteriana crónica?

A
  • Dolor lumbar
  • Molestias suprapúbicas y perineales
  • Disuria
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12
Q

¿Qué suele referirir un paciente con prostatitis bacteriana crónica en sus antecedentes?

A

Infección urinaria repetida

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13
Q

¿Por qué se puede repetir la infección urinaria en los pacientes con prostatitis bacteriana crónica?

A

Porque, los antibióticos penetran mal la prostáta, por lo que las bacterias se refugian allí contaminando habitualmente la vía urinaria

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14
Q

¿Cuál es la forma de prostatitis más frecuente?

A

La prostatitis abacteriana crónica

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15
Q

¿Cuáles son los síntomas de la prostatitis abacteriana crónica?

A

Las mismas de la prostatitis bacteriana crónica pero sin la infección urinaria de repetición

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16
Q

¿En qué se basa el diagnóstico de la prostatitis bacteriana crónica?

A
  • Identificación de leucocitos
  • Cultivo bacteriano positivo en secreciones prostáticas
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17
Q

¿Qué vamos a identificar en el diagnóstico de la prostatitis abacteriana crónica?

A
  • > 10 leucocitos por campo
  • Cultivos siempre negativos
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18
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de prostatitis granulomatosa?

A

La instilación de BCG como tratamiento de cáncer vesical

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19
Q

¿Qué significa instilación?

A

Cuando se incorpora lentamente un líquido en el cuerpo o gota a gota

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20
Q

Cuando se presenta cáncer vesical, los granulomas prostáticos tienen importancia clínica y precisan tratamiento

Verdadero o falso¿?

A

Falso, en ese contexto no tienen importancia clínica y no precisan tratamiento

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21
Q

¿Cuál es la prostatitis granulomatosa más frecuente?

A

La inespecifica

22
Q

¿Qué se considera la prostatitis granulomatosa inespecifica?

A

Una reacción frente a las secreciones de los conductos y acinos prostáticos rotos

23
Q

¿Qué es la hiperplasia prostática benigna?

A

Trastorno frecuente provocado por una hiperplasia epitelial y del estroma periuretral

24
Q

¿Qué causa la hiperplasia del epitelio y estroma periuretral?

A

Comprime la uretra

25
Q

¿Por qué se dan los síntomas de la hiperplasia prostática benigna?

A

Por obstrucción del flujo urinario

26
Q

¿A qué edad se encuentran las características histológicas de HPB en el 20% de los hombres?

A

A los 40 años

27
Q

¿A qué edad se encuentran las características histológicas de HPB en el 70% de los hombres?

A

A los 60 años

28
Q

¿A qué edad se encuentran las características histológicas de HPB en el 90% de los hombres?

A

A los 70 años

29
Q

De los hombres en los que se encuentran las características histológicas de la HPB, solo en la mitad se encuentra hipertrofia prostática detectable clinicamente

Verdadero o falso¿?

A

Verdadero

30
Q

¿Cuántos de los hombres en los que se encuentran características histológicas de la HPB presentan síntomas?

A

El 50%

31
Q

¿Cuántos (%) hombres suelen presentar síntomas de HPB?

A

30% de hombres americanos de raza blanca mayores a 50 años

32
Q

¿Cuál es el mediador de la HPB?

A

Dihidrotestosterona

33
Q

¿Quiénes sintetizan a la dihidrotestosterona?

A

Células estromales prostáticas

34
Q

Las células estromales prostáticos sintetizan dihidrotestosterona a partir de qué¿?

A

De testosterona circulantes mediante la 5a-reductasa, de tipo 2

35
Q

¿Qué hace específicamente la dihidrotestosterona?

A

Se liga al receptor de andrógenos nucleares en las células epiteliales y estromales, activando la transcripción de genes dependientes de andrógenos

36
Q

¿Qué hace específicamente la dihidrotestosterona?

A

Se liga al receptor de andrógenos nucleares en las células epiteliales y estromales, activando la transcripción de genes dependientes de andrógenos

37
Q

¿La dihidrotestosterona es un mitógeno directo?

A

No, pero aumenta:

  • Producción de factores de crecimientos secundarias y sus receptores
  • Factor de crecimiento fibroblástico (FGF) 7 por células estromales
38
Q

¿Cómo actúa la FGF-7?

A

De forma paracrina

39
Q

¿Qué estimula e inhibe el FGF-?

A

Estimula: Proliferación de células de células estromales

Inhibe: Apoptosis epitelial

40
Q

¿Quiénes regulan la proliferación de fibroblastos?

A

La FGF-1, FGF-2 y TGB-B

41
Q

¿Cómo es la morfología macroscópica de la HPB?

A

La glándula aumenta de tamaño por presencia de nódulos

42
Q

¿Qué zonas de la próstata afecta la glándula de la HPB?

A
  • Zona de transición
  • Zona periuretral
43
Q

¿Cómo se encuentran los nódulos de la glándula de la HPB?

A
  • Bien delimitados
  • Nódulos firmes y gris pálidos
  • Nódulos rosado-amarillentos y blandos
44
Q

¿Por qué los nódulos de la HPB son firmes y gris pálidos?

A

Porque, principalmente se componen de estroma fibromuscular

45
Q

¿Por qué los nódulos de la HPB son blandos y rosado-amarillentos?

A

Porque, se compone de glándulas

46
Q

¿Cómo es la morfología microscópica de la HPB?

A

Nódulos constituidos por mezcla de glándulas y estroma fibromuscular proliferativo

47
Q

¿Cómo se encuentran revestidas las glándulas de la HPB?

A
  • Epitelio cúbico bajo (basal)
  • Células cilíndricas secretoras
48
Q

¿Qué otros cambios puede tener la morfología microscópica de la HPB?

A

Metaplasia escamosa e infartos

49
Q

¿A qué se deben los síntomas de obstrucción en vía urinaria distal en la HPB?

A
  • Aumento de tamaño de la próstata
  • Compresión extrínseca de la uretra
  • Contracción de la próstata (músculo liso)
50
Q

¿Qué causa el aumento de resistencia al flujo de orina en la HPB?

A
  • Hipertrofia vesical con distención
  • Retención urinaria
51
Q

¿Por qué suelen consultar los pacientes con HPB?

A
  • Frecuencia urinaria, nicturia y dificultad para iniciar y detener el chorro de orina
  • Estasis urinaria crónica con sobrecrecimiento bacteriano e infección urinaria
  • Divertíamos vesicales e hidronefrosis

Anatomía Patológica AYÚDANOS DIOS (5 decks)

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