Propedeutica ORL Flashcards
Quais ao as causas de perde auditiva? E como avaliar ?
Perda neurossensorial (dano no nervo auditivo - irreversível)
Perda condutiva (obstrução)
Pode ser avaliada por testes auditivos, resposta subjetiva, acumetria e pela prova de Rinne e Weber
Na prova de Weber: como diferenciar se a perda é neurossensorial ou condutiva?
Colocar se o diapasão na região da glabela, normalmente se sente as vibrações de ambos os lados de forma central (não lateraliza)
‣ Se o som/vibração lateralizar pode dizer se a perda auditiva é neurossensorial ou condutiva
• Se lateralizar para o lado ruim (com perda auditiva) —> perda condutiva
• Se lateralizar para o lado bom —> perda neurossensorial
Na prova de Rinne: como diferenciar se a perda é neurossensorial ou condutiva?
A prova de Rinne apenas sinaliza se há perda condutiva!
◦ Compara a via aérea com a via óssea (normalmente a via aérea é muito melhor que a via óssea)
‣ A via óssea dura cerca de 20 segundos e quando a via aérea dura 40 segundos
◦ Coloca-se o diapasão na área posterior auricular e após coloca-se sem tocar no paciente ao nível da orelha
‣ Se o paciente continuar ouvindo —> VA > VO = Normal (Rinne Positivo)
‣ Se o paciente parar de escutar —> VO > VA = Perda condutiva (Rinne Negativo)
Cite exemplos de testes que avaliam o equilíbrio diferenciando qual tipo de equilíbrio está sendo testado
Teste de Roomberg (estático)
Teste de Barany (estático)
Unterberger (dinâmico)
Dia Hallpike (Periférico — Vertigem posicional paroxística noturno - diagnóstica)
Entre os tumores laringeos: qual o que possui maior chance de cura e por que?
Tumor Glótico, pois por ser um local restrito tem pouca drenagem linfática, metástases são menos prováveis e tem pouca área para crescimento
O que diferencia um tumor supraglótico do infraglótico?
No tumor supraglótico temos sintomas mais precoces (rouquidão, disfonia, tosse)
Já no infraglótico é assintomático e de crescimento lento o que faz o diagnóstico ser tardio
Porém ambos tem ampla drenagem linfática