Propedéutica clínica gineco obstétrica Flashcards
Niveles de la propedéutica
Presunción, probabilidady positividad
¿Qué encontramos en el nivel de presunción?
síntomas neurovegetativos, náusea, vómito, fatiga, cese de la menstruación,
polaquiuria secundaria a compresión vesical por el útero, pesantez pélvica, mastodinia, percepción de movimientos fetales, etc.
Tubérculos de montgomery
hipertrofia glandular sebácea periareolar
¿Qué encontramos en el nivel de probabilidad?
sensación de crecimiento abdominal por aumento del tamaño uterino y percepción de
contracciones “Braxton Hicks”, signos de cambio en la morfología uterina y positividad en maniobras de Leopold
¿Qué encontramos en el nivel de positividad?
FC fetal, movimientos fetales activos (examinador, estudios de imagen)
Conceptus
Producto de la concepción en cualquier etapa de desarrollo desde la fertilización hasta el nacimiento. Inclusive el embrión
o el feto y las membranas embrionarias
Embarazo
Parte del proceso de la reproducción humana que comienza con la implantación del “conceptus” en el endometrio y
termina con el nacimiento.
Regla de la fecha probable de parto
Fórmula de Naegele
Fórmula de Naegele
FUM (el primer día de su última menstruación) + 7 días - 3 meses + 1 año
¿Cómo calcular la edad gestacional?
Dependiendo del día de su última menstruación
¿Qué son las maniobras de Leopold?
Movimientos con las manos para conocer la situación, posición, presentación y grado de
descenso fetal
¿Cuántas maniobras de Leopold son?
4
¿Qué evalúa la primera maniobra de Leopold?
Situación del polo fetal (transversal, longitudinal y oblicuo) a la altura del fondo uterino
¿Qué evalúa la segunda maniobra de Leopold?
Posición fetal → Dorso izquierdo / derecho
¿Qué evalúa la tercera maniobra de Leopold?
Presentación fetal → Cefálica o podálica
¿Qué evalúa la cuarta maniobra de Leopold?
Grado de encajamiento o descenso → Libre o encajado
¿hCG en qué nivel se ubica?
Diagnóstico de probabilidad
Nivel de positividad y unidades de hCG
Valores mayores a 4 mUI/ml (miliunidades internacionales/ml)
¿Qué hormona pides y como la pides para la probabilidad de embarazo?
hCG cuantitativa fracción Beta
¿Qué niveles de hGC miden embarazo negativo?
4 o menos mUI/ml
¿En qué momento la hGC es positiva?
7 - 8 días después de la implantación
¿Cuál es la diferencia entre la prueba de embarazo de laboratorio o la de farmacia?
La urinaria es cualitativa y no diferencia las
fracciones beta o alfa; la de laboratorio es cuantitativa y obtiene la fracción beta
Cuál es el signo de Chadwick?
coloración vaginal violácea por congestión venosa de órganos pélvicos → valoración externa
En qué consiste el signo de McDonald?
Flexión del fondo uterino sobre el cérvix
