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Residência médica > PROJETO R1 - 2024 > Flashcards

PROJETO R1 - 2024 Flashcards

1
Q

Classificação do trauma renal

A

GI: hematoma subcapsular não expansivo sem laceração | GII: hematoma perirrenal ou laceração < 1cm | GIII: laceração >1cm, sem extravasamento urinário | GIV: laceração do sistema coletor ou vasos | GV: avulsão renal

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1
Q

Hemobilia

A

Sangramento dentro da árvore biliar, manifestado como hemorragia digestiva&raquo_space; primeiro exame: EDA

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2
Q

Hipotensão permissiva / Ressucitação Hemostática

A

É caracterizada por PAS entre 70 e 90 e PAM DE 50 mmHg.
Exceção: PACIENTES COM TCE!

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3
Q

Como é o ganho de peso esperado no primeiro ano de vida da criança?

A

1º Trimestre: 700g/mês
2º Trimestre: 600g/mês
3º Trimestre: 500g/mês
4º Trimestre: 400g/mês

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4
Q

Como o PC é esperada no primeiro ano de vida da criança?

A

1º Trimestre: 2cm/mês
2º Trimestre: 1cm/mês
2º semestre: 0,5 cm/mês

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5
Q

Crescimento esperado no primeiro ano de vida: ESTATURA

A

1º Trimestre: + 15cm
2º Trimestre: + 10 cm
Final do primeiro ano de vida: +50% da estatura de nascimento

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6
Q

Indicações de toracotomia pós drenagem

A
  • Drenagem torácica inicial > 1500ml
  • Drenagem toracica > 200ml/h por 2 a 4h + piora hemodinâmica ou necessidade de múltiplas transfusões
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7
Q

Nervos mais lesados na correção aberta de hérnias inguinais

A
  • Lesão do nervo iliohipogástrico: dor no púbis ou região inguinal
  • Lesão do nervo ilioinguinal: dor na região medial da coxa
  • Lesão do ramo genital do nervo genitofemoral: dor na pele da genitália
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8
Q

Nervos mais lesados na correção videolaparoscopia de hérnias inguinais

A

Nervo cutaneo femoral lateral (dor da região lateral da coxa)
Ramo femoral do Nervo genitofemoral (dor na região superior e medial da coxa)

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9
Q

Quais os músculos seccionados na separação posterior e anterior durante correção de hérnias incisionais

A

Separação posterior = m. Transverso
Separação anterior = m. Oblíquo Externo

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10
Q

Progestágeno com menor risco de tromboembolismo

A

Levonorgestrel

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11
Q

Progestágeno com maior risco de tromboembolismo

A

Ciproterona

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12
Q

Indicações da Tibolona na TRH

A

Mastalgia e libido baixa

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13
Q

Contraindicações de TRH

A
  • História pessoal de CA de mama ou de lesões precursoras de CA de mama ou CA de endométrio
  • Sangramentos vaginais de origem desconhecida
  • Doenças coronarianas e cerebrovasculares
  • Doenças trombóticas ou tromboembólicas
  • Doença hepática descompensada
  • LES
  • Porfiria
  • Meningeoma (contraindica progestágeno)
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14
Q

Indicações de VNI no paciente com DPOC

A
  • Acidose respiratória (PaCO2 > 45 e pH < 7,35)
  • Sinais de falência respiratória e uso de musculatura acessória
  • Hipoxemia persistente mesmo com O2 suplementar
  • RNC por carbonarcose
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15
Q

Indicações de oxigenioterapia domiciliar no paciente com DPOC

A

Indicações de O2 domiciliar - DPOC:
- PaO2 ≤ 55 mmHg ou SatO2 ≤ 88% (paciente não exacerbado, em repouso, preferencialmente sem acidemia na gasometria )
- PaO2 entre 56-59 ou SatO2 ≤ 89% + hipertensão pulmonar ou IC ou hematócrito > 55%

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16
Q

Qual a diferença entre HAS resistente e HAS refratária?

A

HAS resistente: em uso de 3 classes de anti-hipertensivo, com ações sinérgicas, sendo um dele um diurético tiazídico, com boa adesão e doses otimizadas

HAS refratária: em uso de ≥ 5 fármacos, incluindo espironolactona e diurético de longa ação

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17
Q

Síndrome de Heyde

A

Sangramento gastrointestinal por estenose valvar aórtica

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18
Q

Caracterize os níveis de prevenção!

A

Prevenção primária: evitar doenças! dividida em promoção a saúde e proteção específica (ex. vacinação)

Prevenção secundária: diagnóstico precoce e rastreamento

Prevenção terciária: reduzir complicações das doenças e melhorar qualidade de vida

Prevenção quaternária: evitar iatrogenias!

Prevenção quinquenária: olhar para o cuidador

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19
Q

Princípios éticos x organizativos do SUS

A

Éticos: Universalidade, Equidade, Integralidade
Organizativos: Descentralização e comando único, Regionalização e Hierarquização, Participação popular

20
Q

Atributos essenciais x derivados da APS

A

Essenciais: 1. Acesso / primeiro contato; Longitudinalidade; Integralidade; Coordenação de cuidado

Derivados: Orientação familiar; Orientação comunitária; Competência cultural

21
Q

Composição dos Conselhos de Saúde

A

Composição paritária: 50% usuários do SUS + 25% profissionais de saúde + 25% gestores e prestadores de serviço

22
Q

Etapas do Método Clínico Centrado na Pessoa

A
  1. Explorando a doença e a experiência da pessoa com a doença
  2. Entendendo a pessoa como um todo
  3. Elaborando um projeto comum de manejo
  4. Intensificando a relação médico-paciente
23
Q

Saturação de O2 nos primeiros minutos de vida do RN

A

até 5 min: 70-80%
de 5 a 10: 80-90%
> 10 min: 85-95%

24
Equipe mínima da ESF
médico, enfermeiro, auxiliar ou técnico de enfermagem, ACS
25
Tempo ideal para abordagem cirúrgica de fratura nasal
nos primeiros 7 dias pós trauma, idealmente o quanto antes (2 dias)
26
Doença causada pela bactéria Rickettsia rickettsii
Febre maculosa
27
Tratamento da febre maculosa
Doxiciclina 100 mg de 12/12h por no mín 7 dias
28
Contraindicações absolutas para o aleitamento materno
HIV, HTLV, Galactosemia e medicações contraindicadas
29
Condições que contraindicam temporariamente o aleitamento materno
- Infecção herpética com lesão na mama - Varicela - Doença de Chagas na fase aguda da doença ou quando houver sangramento mamilar evidente - Consumo de drogas de abuso - Tuberculose não tratada sem mascara - Hanseníase antes da primeira dose de Rifampicina - Hepatite C se fissuras mamilares
30
Critérios diagnósticos para Doença de Kawasaki clássica
Febre persistente por ≥ 5 dias mais 4 dos seguintes: - Alteração de lábios e cavidade oral - Conjuntivite bilateral sem exsudato - Alteração de extremidades: edema de mãos e pés e/ou eritema palmar ou plantar, descamação - Exantema polimorfo - Linfadenopatia cervical ≥ 1,5 cm não supurativa (geralmente unilateral)
31
Critérios diagnósticos para Doença de Kawasaki ATÍPICA
Febre persistente por ≥ 5 dias mais PCR ≥ 3 e/ou VHS≥ 40 + pelo menos 3 dos seguintes: - Albumina ≤ 3 - Anemia para idade - Plaquetose ≥ 450.000 (após 7º dia) - Leucocitose ≥ 15.000 - Leucocitúria ≥ 10 leuco/campo - TGP > 50
32
Tratamento da Giardíase
Metronidazol 5-7 dias NÃO TRATAR SE ASSINTOMÁTICO
33
Definição de SRAG
Síndrome gripal com: dispneia/desconforto respiratório OU pressão ou dor persistente no tórax OU SatO2 < 95% em aa OU cianose de lábios ou rosto
34
Sepse neonatal precoce + exantema pústula-eritematoso difuso + monocitose
Listeria monocytogenes
35
Alterações laboratoriais na Síndrome de Lise Tumoral
HIPERcalemia, HIPERurecemia, HIPERfosfatemia, HIPOcalcemia
36
Principal agente etiológico da pneumonia afebril do lactente
Chlamydia trachomatis
37
Tratamento da Pneumonia Afebril do Lactente
Internação (se critérios) Macrolídeo: Eritromicina ou Claritromicina
38
Tríade clássica da Síndrome Nefrítica
Edema + Hematúria + Hipertensão
39
Critério para biópsia em EDA
Suspeita de malignidade: massa na úlcera que protrui para o lúmen, Margens irregulares, espessas, com fim abrupto, Se suspeita de malignidade pela história clínica, Locais pouco frequentes de úlceras
40
Fatores de proteção para S. de morte súbita no lactente
Dorme em decúbito dorsal, superfícies firmes, evitar compartilhamento de cama, aleitamento materno, uso de chupetas durante o sono, evitar tabagismo, evitar superaquecimento/hipotermia, vacinação atualizada
41
Síndrome de Turner: - Cariótipo - Conduta se desejo de gestar
Cariótipo 45 X0 e útero presente Conduta: doação de óvulos + FIV + implementação no útero da paciente
42
European Hérnia Society (EHS)
P = primary hernia; R = Recurrent hernia 0 = sem hérnia; 1 = <1,5cm (1 dedo); 2 = < 3cm (2 dedos); 3 = > 3cm (3 dedos) L = Lateral (indireta); M = Medial (direta); F = Femoral
43
Tratamento PAC adulto sem comorbidades, < 65a e sem uso recente de ATB
Beta-lactâmico OU macrolídeo
44
Tratamento PAC adulto com comorbidades ou ≥ 65a ou uso recente de ATB
Beta-lactâmico + macrolídeo
45
Tratamento crupe viral leve
ACALMAR + CORTICOIDE + ALTA
46
Tratamento crupe viral moderada
ADRENALINA IN PURA: 0,5 ml/kg (até 5ml no máx) + CORTICOIDE + OBSERVAÇÃO 4H
47
Tratamento crupe viral grave
ADRENALINA IN PURA: 0,5 ml/kg (até 5ml no máx) + CORTICOIDE + UTI
48
Referências anatômicas para dissecção da Veia Safena Distal (safenectomia)
Duas polpas digitais anteriormente e superiormente ao maléolo medial

Residência médica (3 decks)

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