Profilaxias Flashcards
Quando indicar a profilaxia pré-exposição?
Segmentos de risco:
- HSH e homossexuais
- Trans
- Profissionais do sexo
- Parcerias sorodiscordantes
Atividade de risco:
- Atividade sexual nos últimos 6m sem preservativo
- DST’s associadas
- Uso frequente do PEP
Como realizar a profilaxia pré-exposição?
Tenofovir + Entricitabina contínuo
Após quanto tempo de profilaxia pré-exposição pode-se ter proteção?
Anal: 7 dias
Vaginal: 20 dias
Quais os fluídos contaminantes?
Sangue
Fluidos genitais
Líquidos cavitários
Quais as formas de contaminação?
Percutânea
Mucosa
Pele não íntegra
Na gestante HIV+, quando iniciar a TARV?
O mais precoce possível
Como deve ser idealmente o parto da gestante HIV+?
Cesárea eletiva com 38 semanas
Quando realizar AZT intraparto?
Se CV detectável após 34 sem, independente do valor
Quando a via de parto pode ser por decisão obstétrica?
Se CV < 1000 após 34 sem
Se amniorrexe > 34 semanas na HIV positivo, qual a conduta?
Avaliar via de parto conforme condição materna
AZT EV
Qual a conduta no RN com mãe HIV+?
AZT por 4 semanas +- Nevirapina
Quando fazer Nevirapina no RN?
Mãe HIV + que não fez uso de TARV ou má adesão
Mãe HIV + que descobriu no parto
Mãe HIV + com DST
Mãe HIV + com CV > 1000 ou desconhecida após 34 sem
Como realizar a Nevirapina?
3 doses (48h - 48h - 96h)
Após 4 semanas de AZT, qual a conduta no RN?
Até obter diagnóstico, fazer profilaxia com Bactrim
Em quais situações é possível realizar o clampeamento tardio do cordão?
Em nenhuma situação
Após quanto tempo de bolsa rota há maior risco de transmissão vertical?
4h
Se uma mãe em aleitamento materno descobre que é HIV+, qual a conduta?
Suspender aleitamento, colher CV e iniciar PEP em até 72h da última mamada
Quando colher CV no RN de mãe HIV+?
Após 2 semanas do fim da quimioprofilaxia
Em até quanto tempo iniciar AZT no RN?
Preferencialmente nas primeiras 4h, até 48h
Quando suspender a profilaxia com bactrim no lactente?
Após 2 cargas virais indetectáveis
Quando contra-indicar a nevirapina?
< 1,5kg
Quando iniciar o AZT e quando finalizar no intra-parto?
Iniciar: no início do TP ou 3h antes da cesárea
Finalizar: após clampeamento do cordão
Em até quanto tempo idealmente iniciar PEP?
2 horas
Em até quanto tempo máximo iniciar PEP?
72h
