Proceso de Reparación de Heridas Flashcards
La incisión de la piel desencadena…
La respuesta inflamatoria
Heridas clasificadas por su causa
Punzocortantes
Arma de fuego
Contusión
Machacamiento
Mordedura
Laceración
Heridas clasificadas por su profundidad
Excoriación (epidermis)
Superficial (epi y dermis)
Profunda (ya se abrio aponeurosis)
Penetrante (cavidad)
Heridas clasificadas por su estado bacteriológico
Tipo I - limpia
Tipo II - limpia contaminada
Tipo III - contaminada
Tipo IV - sucia o infectada
Herida limpia
No contaminación
No entramos a ningun órgano
No factores de riesgo
Solo antibiótico con prótesis
Herida limpia contaminada
Posible contaminación
Tubo digestivo
Antibiótico profiláctico
Herida contaminada
Sin material purulento
Antibiótico profilactico
Herida sucia o infectada
Con material purulento
Mas de 12 hrs de contaminación
Antibiótico terapéutico y profiláctico
Fases de cicatrización
1 Hemostática (coágulo)
2 Infamación
3 Proliferación
4 Remodelado
Fase de hemostasia
4 - 6 hrs
Formación de coágulo
Red de fibrina
Fase de inflamación
d 1 - 3
Migración de c. inm
Fase de proliferación
d 3 - 14
Epitelización
Angiogénesis
Fibroblastos sistetizan colágeno (osea MEC)
La herida se mantiene tapada y no se lava postop porque…
Quitamos la epitelización
Fase de remodelación
d 7 +
Contracción de fibroblastos
Eliminación de exceso de MEC
¿Los tejidos recuperan su resistencia después de una herida?
NO, solo el hueso maybe
Cicatriz queloide
Factor genético aso
Mas allá de los bordes de la herida
Cicatriz hipertrófica
Abultada
No sobrepasa bordes de herida